Hvad er hjertesvigt?
Hjertesvigt er kendetegnet ved hjertets manglende evne til at pumpe en passende blodforsyning til kroppen. Uden tilstrækkelig blodgennemstrømning forstyrres alle større kropsfunktioner. Hjertesvigt er en tilstand eller en samling af symptomer, der svækker dit hjerte.
Hos nogle mennesker med hjertesvigt har hjertet svært ved at pumpe nok blod til at støtte andre organer i kroppen. Andre mennesker kan have en hærdning og afstivning af selve hjertemuskelen, som blokerer eller reducerer blodgennemstrømningen til hjertet.
Hjertesvigt kan påvirke højre eller venstre side af dit hjerte eller begge dele på samme tid. Det kan enten være en akut (kortvarig) eller kronisk (løbende) tilstand.
Ved akut hjertesvigt vises symptomerne pludselig, men forsvinder relativt hurtigt. Denne tilstand forekommer ofte efter et hjerteanfald. Det kan også være et resultat af et problem med hjerteventilerne, der styrer blodstrømmen i hjertet.
Ved kronisk hjertesvigt er symptomerne imidlertid kontinuerlige og forbedres ikke med tiden. Langt de fleste tilfælde af hjertesvigt er kroniske.
Cirka 5,7 millioner amerikanere har hjertesvigt, ifølge Centers for Disease Control and Prevention. De fleste af disse mennesker er mænd. Kvinder er dog mere tilbøjelige til at dø af hjertesvigt, når tilstanden går ubehandlet.
Hjertesvigt er en alvorlig medicinsk tilstand, der kræver behandling. Tidlig behandling øger dine chancer for langvarig bedring med færre komplikationer. Ring straks til din læge, hvis du har symptomer på hjertesvigt.
Hvad er symptomerne på hjertesvigt?
Symptomerne på hjertesvigt kan omfatte:
- overdreven træthed
- pludselig vægtøgning
- et tab af appetit
- vedvarende hoste
- uregelmæssig puls
- hjertebanken
- abdominal hævelse
- stakåndet
- hævelse i ben og ankel
- fremspringende halsårer
Hvad forårsager hjertesvigt?
Hjertesvigt er oftest relateret til en anden sygdom eller sygdom. Den mest almindelige årsag til hjertesvigt er koronar arteriesygdom (CAD), en lidelse, der forårsager indsnævring af arterierne, der leverer blod og ilt til hjertet. Andre tilstande, der kan øge din risiko for at udvikle hjertesvigt inkluderer:
- kardiomyopati, en forstyrrelse i hjertemuskelen, der får hjertet til at blive svagt
- en medfødt hjertefejl
- et hjerteanfald
- hjerteklappesygdom
- visse typer arytmier eller uregelmæssige hjerterytmer
- højt blodtryk
- emfysem, en lungesygdom
- diabetes
- en overaktiv eller underaktiv skjoldbruskkirtel
- HIV
- aIDS
- alvorlige former for anæmi
- visse kræftbehandlinger, såsom kemoterapi
- misbrug af stof eller alkohol
Hvad er de forskellige typer hjertesvigt?
Hjertesvigt kan forekomme i venstre eller højre side af dit hjerte. Det er også muligt for begge sider af dit hjerte at mislykkes på samme tid.
Hjertesvigt er også klassificeret som enten diastolisk eller systolisk.
Venstresidet hjertesvigt
Venstresidet hjertesvigt er den mest almindelige type hjertesvigt.
Den venstre hjertekammer er placeret i nederste venstre side af dit hjerte. Dette område pumper iltrige blod til resten af din krop.
Venstresidet hjertesvigt opstår, når den venstre ventrikel ikke pumpes effektivt. Dette forhindrer din krop i at få nok iltrige blod. Blodet ryger i stedet op i dine lunger, hvilket medfører åndenød og en opsamling af væske.
Højresidet hjertesvigt
Højre hjertekammer er ansvarlig for at pumpe blod til lungerne for at opsamle ilt. Højersidet hjertesvigt opstår, når højre side af dit hjerte ikke kan udføre sit job effektivt. Det udløses normalt af venstresidet hjertesvigt. Akkumulering af blod i lungerne forårsaget af venstresidet hjertesvigt gør den højre hjertekammer til at arbejde hårdere. Dette kan stress højre side af hjertet og få det til at mislykkes.
Højresidet hjertesvigt kan også forekomme som et resultat af andre tilstande, såsom lungesygdom. Ifølge Mayo Clinic er højre-sidet hjertesvigt præget af hævelse i de nedre ekstremiteter. Denne hævelse er forårsaget af væskebackup i ben, fødder og mave.
Diastolisk hjertesvigt
Diastolisk hjertesvigt opstår, når hjertemuskulaturen bliver stivere end normalt. Stivheden, som normalt skyldes hjertesygdomme, betyder, at dit hjerte ikke nemt fyldes med blod. Dette er kendt som diastolisk dysfunktion. Det fører til en mangel på blodgennemstrømning til resten af organerne i din krop.
Diastolisk hjertesvigt er mere almindelig hos kvinder end hos mænd.
Systolisk hjertesvigt
Systolisk hjertesvigt opstår, når hjertemuskelen mister sin evne til at sammentrække. Hjertets sammentrækninger er nødvendige for at pumpe iltrigt blod ud til kroppen. Dette problem er kendt som systolisk dysfunktion, og det udvikler sig normalt, når dit hjerte er svagt og forstørret.
Systolisk hjertesvigt er mere almindelig hos mænd end hos kvinder.
Både diastolisk og systolisk hjertesvigt kan forekomme på venstre eller højre side af hjertet. Du kan have en eller anden tilstand på begge sider af hjertet.
Hvad er risikofaktorerne for hjertesvigt?
Hjertesvigt kan ske med nogen. Visse faktorer kan dog øge din risiko for at udvikle denne tilstand.
Mennesker af afrikansk afstamning har den største risiko for at få hjertesvigt sammenlignet med andre racer. Mænd har en højere forekomst end kvinder.
Mennesker med sygdomme, der beskadiger hjertet, har også en øget risiko. Disse sygdomme inkluderer:
- anæmi
- hyperthyroidisme
- hypothyroidisme
- emfysem
Visse adfærd kan også øge din risiko for at udvikle hjertesvigt, herunder:
- rygning
- spiser mad med fedt eller kolesterol
- lever en stillesiddende livsstil
- at være overvægtig
| røntgenbillede af brystet | Denne test kan give billeder af hjertet og de omgivende organer. |
| elektrokardiogram (EKG eller EKG) | Normalt udført på et lægekontor, måler denne test hjertets elektriske aktivitet. |
| hjerte MR | En MR producerer billeder af hjertet uden brug af stråling. |
| nuklear scan | En meget lille dosis radioaktivt materiale injiceres i din krop for at skabe billeder af dit hjertes kamre. |
| kateterisering eller koronar angiogram | I denne type røntgenundersøgelse indsætter lægen et kateter i dit blodkar, normalt i lysken eller armen. De leder det derefter ind i hjertet. Denne test kan vise, hvor meget blod der i øjeblikket flyder gennem hjertet. |
| stressundersøgelse | Under en stressundersøgelse overvåger en EKG-maskine din hjertefunktion, mens du løber på en løbebånd eller udfører en anden type træning. |
| Holterovervågning | Elektrodepatcher placeres på dit bryst og fastgøres til en lille maskine kaldet en Holter-skærm til denne test. Maskinen registrerer dit hjerte elektriske aktivitet i mindst 24 til 48 timer. |
Hvordan diagnosticeres hjertesvigt?
Et ekkokardiogram er den mest effektive måde at diagnosticere hjertesvigt. Den bruger lydbølger til at oprette detaljerede billeder af dit hjerte, som hjælper din læge med at evaluere skaden på dit hjerte og bestemme de underliggende årsager til din tilstand. Din læge kan bruge et ekkokardiogram sammen med andre test, herunder følgende:
Din læge kan også udføre en fysisk undersøgelse for at kontrollere for fysiske tegn på hjertesvigt. F.eks. Hævelse i benene, en uregelmæssig hjerteslag og svulmende halsår kan få din læge til at mistænke hjertesvigt næsten øjeblikkeligt.
Hvordan behandles hjertesvigt?
Behandling af hjertesvigt afhænger af sværhedsgraden af din tilstand. Tidlig behandling kan forbedre symptomerne temmelig hurtigt, men du bør stadig få regelmæssig test hver tredje til seks måned. Hovedmålet med behandlingen er at øge din levetid.
Medicin
Tidlige stadier af hjertesvigt kan behandles med medicin for at hjælpe med at lindre dine symptomer og forhindre, at din tilstand bliver værre. Visse medicin ordineres til:
- forbedre dit hjerte evne til at pumpe blod
- reducere blodpropper
- reducer din hjerterytme, når det er nødvendigt
- Fjern overskydende natrium og påfyld kaliumniveauer
- reducere kolesterolniveauer
Tal altid med din læge, inden du tager nye medicin. Nogle medikamenter er helt uden for grænserne for mennesker med hjertesvigt, herunder naproxen (Aleve, Naprosyn) og ibuprofen (Advil, Midol).
Kirurgi
Nogle mennesker med hjertesvigt har brug for operation, såsom koronar bypass-operation. Under denne operation vil din kirurg tage et sundt stykke arterie og knytte det til den blokerede koronararterie. Dette gør det muligt for blodet at omgå den blokerede, beskadigede arterie og strømme gennem den nye.
Din læge kan også foreslå en angioplastik. I denne procedure indsættes et kateter med en lille ballon fastgjort i den blokerede eller indsnævre arterie. Når kateteret når den beskadigede arterie, blåser din kirurg en ballon op for at åbne arterien. Din kirurg kan være nødt til at placere en permanent stent eller et trådnetrør i den blokerede eller indsnævre arterie. En stent holder permanent din arterie åben og kan hjælpe med at forhindre yderligere indsnævring af arterien.
Andre mennesker med hjertesvigt har brug for pacemakere til at hjælpe med at kontrollere hjerterytmer. Disse små enheder placeres i brystet. De kan bremse din hjerterytme, når hjertet banker for hurtigt eller øger hjerterytmen, hvis hjertet banker for langsomt. Pacemakere bruges ofte sammen med bypass-operation samt medicin.
Hjertetransplantationer bruges i de sidste stadier af hjertesvigt, når alle andre behandlinger er mislykkedes. Under en transplantation fjerner din kirurg hele eller en del af dit hjerte og erstatter det med et sundt hjerte fra en donor.
Hvordan kan du forhindre hjertesvigt?
En sund livsstil kan hjælpe med at behandle hjertesvigt og forhindre, at tilstanden udvikler sig i første omgang. At tabe sig og træne regelmæssigt kan reducere din risiko for hjertesvigt markant. At reducere mængden af salt i din diæt kan også mindske din risiko.
Andre sunde livsstilsvaner inkluderer:
- reducere alkoholindtagelse
- holder op med at ryge
- undgå mad med fedtindhold
- at få en passende mængde søvn
Hvad er komplikationerne ved hjertesvigt?
Ubehandlet hjertesvigt kan i sidste ende føre til kongestiv hjertesvigt (CHF), en tilstand, hvor blod opbygges i andre områder af din krop. I denne potentielt livstruende tilstand kan du opleve væskeretention i dine lemmer såvel som i dine organer, såsom leveren og lungerne.
Hjerteanfald
Et hjerteanfald kan også forekomme som et resultat af en komplikation relateret til hjertesvigt.
Ring 911 eller dine lokale alarmtjenester med det samme, hvis du har disse symptomer:
- knusende brystsmerter
- ubehag i brystet, såsom klemme eller tæthed
- ubehag i overkroppen, herunder følelsesløshed eller forkølelse
- overdreven træthed
- svimmelhed
- hurtig hjerterytme
- opkastning
- kvalme
- koldsved
Hvad er de langsigtede udsigter for mennesker med hjertesvigt?
Hjertesvigt er normalt en langvarig tilstand, der kræver løbende behandling for at forhindre komplikationer. Når hjertesvigt efterlades ubehandlet, kan hjertet svækkes så alvorligt, at det forårsager en livstruende komplikation.
Det er vigtigt at erkende, at hjertesvigt kan ske for enhver. Du skal tage livslange forebyggende foranstaltninger for at forblive sunde. Kontakt altid din læge, hvis du pludselig har nye og uforklarlige symptomer, der kan indikere et hjerteproblem.
Da hjertesvigt oftest er en kronisk tilstand, vil dine symptomer sandsynligvis blive værre med tiden. Medicin og operationer kan hjælpe med at lindre dine symptomer, men sådanne behandlinger hjælper muligvis ikke, hvis du har et alvorligt tilfælde af hjertesvigt. I nogle tilfælde kan hjertesvigt endda være livstruende.
Tidlig behandling er nøglen til at forhindre de mest alvorlige tilfælde af hjertesvigt. Ring straks til din læge, hvis du viser tegn på hjertesvigt, eller hvis du mener, at du har lidelsen.
