Hvad er kræft i bugvandet?
Endometrial kræft er en type livmoderkræft, der starter i livmoders indre foring. Denne foring kaldes endometrium.
Ifølge National Cancer Institute vil ca. 3 ud af 100 kvinder blive diagnosticeret med livmoderkræft på et tidspunkt i deres liv. Mere end 80 procent af mennesker med livmoderkræft overlever i fem år eller længere efter at have modtaget diagnosen.
Hvis du har endometriecancer, øger tidlig diagnose og behandling dine chancer for remission.
Hvad er symptomerne på endometriecancer?
Det mest almindelige symptom på endometriecancer er unormal vaginal blødning. Dette kan omfatte:
- ændringer i længden eller tyngden af menstruationsperioder
- vaginal blødning eller pletblødning mellem menstruationsperioder
- vaginal blødning efter overgangsalderen
Andre potentielle symptomer på livmoderkræft inkluderer:
- vandig eller blodprikken vaginal udflod
- smerter i nedre del af maven eller bækkenet
- smerter under sex
Hvis du oplever nogen af disse symptomer, skal du aftale en aftale med din læge. Disse symptomer er ikke nødvendigvis et tegn på alvorlig tilstand, men det er vigtigt at få dem tjekket ud.
Unormal vaginal blødning er ofte forårsaget af overgangsalder eller andre ikke-kræftformede tilstande. Men i nogle tilfælde er det et tegn på endometriecancer eller andre typer gynækologisk kræft.
Din læge kan hjælpe dig med at identificere årsagen til dine symptomer og anbefale passende behandling, hvis nødvendigt.
Hvad er stadierne i endometriecancer?
Over tid kan endometriecancer potentielt sprede sig fra livmoderen til andre dele af kroppen.
Kræften klassificeres i fire stadier baseret på hvor meget den er vokset eller spredt:
- Trin 1: Kræftet er kun til stede i livmoderen.
- Trin 2: Kræften findes i livmoderen og livmoderhalsen.
- Trin 3: Kræften har spredt sig uden for livmoderen, men ikke så langt som endetarmen eller blæren. Det kan være til stede i æggelederne, æggestokkene, vagina og / eller nærliggende lymfeknuder.
- Trin 4: Kræften har spredt sig ud over bækkenområdet. Det kan være til stede i blæren, rektum og / eller fjerne væv og organer.
Når en person diagnosticeres med endometriecancer, påvirker kræftstadiet hvilke behandlingsmuligheder, der er tilgængelige, og de langsigtede udsigter. Endometrial kræft er lettere at behandle i de tidlige stadier af tilstanden.
Hvordan diagnosticeres endometriecancer?
Hvis du udvikler symptomer, der kan være kræft i endometriecykler, skal du aftale en tid hos din læge eller gynækolog i den primære behandling. En gynækolog er en speciel type læge, der fokuserer på det kvindelige reproduktive system.
Din læge vil spørge dig om dine symptomer og din medicinske historie. De udfører en bækkenundersøgelse for at se og føle for abnormiteter i din livmoder og andre formeringsorganer. For at kontrollere for tumorer eller andre abnormiteter, kan de bestille en transvaginal ultralydundersøgelse.
En ultralydundersøgelse er en type billeddannelsestest, der bruger lydbølger til at skabe billeder af indersiden af din krop. For at udføre en transvaginal ultralyd indsætter din læge eller anden sundhedspersonale en ultralydsonde i din vagina. Denne sonde transmitterer billeder til en skærm.
Hvis din læge opdager abnormiteter under ultralydundersøgelsen, kan de bestille en eller flere af følgende tests til at indsamle en prøve af væv til test:
- Endometrial biopsi : I denne test indsætter din læge et tyndt fleksibelt rør gennem livmoderhalsen i din livmoder. De anvender sugning for at fjerne et lille stykke væv fra din endometrium gennem røret.
- Hysteroskopi : I denne procedure indsætter din læge et tyndt fleksibelt rør med et fiberoptisk kamera gennem livmoderhalsen i din livmoder. De bruger dette endoskop til visuelt at undersøge din endometrium og biopsiprøver af abnormiteter.
- Dilation og curettage (D&C) : Hvis resultaterne af en biopsi er uklare, kan din læge muligvis indsamle en anden prøve af endometrievæv ved hjælp af D&C. For at gøre dette udvider de din livmoderhals og bruger et specielt værktøj til at skrabe væv fra din endometrium.
Efter at have opsamlet en prøve af væv fra din endometrium, vil din læge sende den til et laboratorium til test. En laboratoriefaglig vil undersøge prøven under et mikroskop for at lære, om den indeholder kræftceller.
Hvis du har endometriecancer, vil din læge sandsynligvis bestille yderligere test for at lære, om kræften har spredt sig. For eksempel bestiller de muligvis blodprøver, røntgenundersøgelser eller andre billeddannelsestests.
Hvad er behandlingerne mod endometriecancer?
Der er flere behandlingsmuligheder til rådighed for endometriecancer. Din læges anbefalede behandlingsplan afhænger af kræftens undertype og stadie samt dine generelle sundhedsmæssige og personlige præferencer.
Der er potentielle fordele og risici forbundet med hver behandlingsmulighed. Din læge kan hjælpe dig med at forstå de potentielle fordele og risici ved hver fremgangsmåde.
Kirurgi
Endometrial kræft behandles ofte med en type kirurgi kendt som hysterektomi.
Under hysterektomi fjerner en kirurg livmoderen. De kan også fjerne æggestokkene og æggelederne i en procedure, der kaldes en bilateral salpingo-oophorektomi (BSO). Hysterektomi og BSO udføres typisk under den samme operation.
For at lære, om kræften har spredt sig, fjerner kirurgen også lymfeknuder i nærheden. Dette er kendt som lymfeknude dissektion eller lymfadenektomi.
Hvis kræften har spredt sig til andre områder af kroppen, kan kirurgen muligvis anbefale yderligere operationer.
Strålebehandling
Strålebehandling bruger stråler med høj energi til at dræbe kræftceller.
Der er to hovedtyper af strålebehandling, der bruges til behandling af endometriecancer:
- Ekstern strålebehandling: En ekstern maskine fokuserer strålingstråler mod livmoderen uden for din krop.
- Intern strålebehandling: Radioaktive materialer placeres inde i kroppen, i vagina eller livmoder. Dette er også kendt som brachyterapi.
Din læge vil muligvis anbefale en eller begge typer strålebehandling efter operationen. Dette kan hjælpe med at dræbe kræftceller, der kan forblive efter operationen.
I sjældne tilfælde kan de muligvis anbefale strålebehandling inden operationen. Dette kan hjælpe med at skrumpe tumorer for at gøre dem lettere at fjerne.
Hvis du ikke kan have en operation på grund af andre medicinske tilstande eller dårligt generelt helbred, kan din læge muligvis anbefale strålebehandling som din hovedbehandling.
Kemoterapi
Kemoterapi indebærer brug af medikamenter til at dræbe kræftceller. Nogle typer kemoterapibehandling involverer et lægemiddel, mens andre involverer en kombination af lægemidler. Afhængig af hvilken type kemoterapi, du modtager, kan medicinen være i pilleform eller gives via en intravenøs (IV) linje.
Din læge kan muligvis anbefale kemoterapi mod endometriecancer, der har spredt sig til andre dele af kroppen. De kan også anbefale denne behandlingsmetode til endometriecancer, der er vendt tilbage efter tidligere behandling.
Hormonbehandling
Hormonbehandling involverer brugen af hormoner eller hormonblokerende medikamenter for at ændre kroppens hormonniveau. Dette kan hjælpe med at bremse væksten af endometriecancerceller.
Din læge vil muligvis anbefale hormonbehandling ved endometrial kræft i fase III eller IV. De kan også anbefale det til endometriecancer, der er vendt tilbage efter behandlingen.
Hormonterapi kombineres ofte med kemoterapi.
Følelsesmæssig støtte
Hvis du har problemer med at tackle følelsesmæssigt med din kræftdiagnose eller -behandling, skal du fortælle det til din læge. Det er almindeligt, at folk har svært ved at håndtere de følelsesmæssige og mentale virkninger af at leve med kræft.
Din læge kan henvise dig til en personlig eller online supportgruppe for mennesker med kræft. Du kan synes det er trøstende at komme i kontakt med andre, der gennemgår lignende oplevelser som dig.
Din læge henviser muligvis også til en mental sundhedsspecialist for rådgivning. En-til-en eller gruppeterapi kan hjælpe dig med at styre de psykologiske og sociale effekter af at leve med kræft.
Hvad er risikofaktorerne for kræft i endometrium?
Risikoen for endometriecancer stiger med alderen. De fleste tilfælde af endometriecancer diagnosticeres i alderen 45 til 74 år gammel, rapporterer National Cancer Institute.
Flere andre risikofaktorer kan også øge risikoen for endometriecancer, herunder:
- ændringer i kønshormonniveauer
- visse medicinske tilstande
- familiehistorie med kræft
Hormon niveauer
Østrogen og progesteron er kvindelige kønshormoner, der påvirker sundheden i din endometrium. Hvis balancen mellem disse hormoner skifter mod øgede østrogenniveauer, øger det din risiko for at udvikle endometriecancer.
Visse aspekter af din medicinske historie kan påvirke dine kønshormonniveauer og risikoen for endometriecancer, herunder:
- År med menstruation: Jo flere menstruationsperioder, du har haft i dit liv, jo mere eksponering har din krop haft til østrogen. Hvis du fik din første periode, før du var 12 år gammel, eller du har gennemgået overgangsalderen sent i livet, kan du have en øget risiko for endometriecancer.
- Graviditetshistorie: Under graviditet skifter balancen mellem hormoner mod progesteron. Hvis du aldrig har været gravid, øges dine chancer for at udvikle endometriecancer.
- Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) : I denne hormonelle forstyrrelse er østrogenniveauerne høje, og progesteronniveauet er usædvanligt lave. Hvis du har en historie med PCOS, øges dine chancer for at få endometriecancer.
- Granulosa celle tumorer: Granulosa celle tumorer er en type ovarietumor, der frigiver østrogen. Hvis du har haft en af disse tumorer, øger det din risiko for endometriecancer.
Nogle typer medicin kan også ændre balancen mellem østrogen og progesteron i din krop, herunder:
- Østrogenerstatningsterapi (ERT) : ERT bruges undertiden til behandling af symptomer på overgangsalderen. I modsætning til andre typer hormonerstatningsterapi (HRT), der kombinerer østrogen og progesteron (progestin), bruger ERT østrogen alene og øger din risiko for endometriecancer.
- Tamoxifan : Dette stof bruges til at hjælpe med at forhindre og behandle visse typer af brystkræft. Det kan fungere som østrogen i din livmoder og øge risiko for endometriecancer.
- Orale antikonceptionsmidler (p-piller) : Brug af p-piller reducerer din risiko for endometriecancer. Jo længere du tager dem, desto lavere er din risiko for endometriecancer.
Medicin, der øger din risiko for endometriecancer kan reducere din risiko for nogle andre tilstande. Omvendt kan medikamenter, der reducerer din risiko for kræft i kræft i lungerne, øge din risiko for nogle tilstande.
Din læge kan hjælpe dig med at veje de potentielle fordele og risici ved at tage forskellige medicin, herunder ERT, tamoxifan eller p-piller.
Endometrial hyperplasi
Endometrial hyperplasi er en ikke-kræftagtig tilstand, hvor din endometrium bliver usædvanligt tyk. I nogle tilfælde forsvinder det alene. I andre tilfælde kan det behandles med HRT eller kirurgi.
Hvis ubehandlet efterlades, udvikles endometrial hyperplasi undertiden til endometriecancer.
Det mest almindelige symptom på endometrial hyperplasi er unormal vaginal blødning.
Fedme
Ifølge American Cancer Society er kvinder, der er overvægtige (BMI 25 til 29,9) dobbelt så sandsynlige at udvikle endometriecancer som kvinder, der ikke er overvægtige. Dem med fedme (BMI> 30) er mere end tre gange så sandsynlige at udvikle denne type kræft.
Dette kan afspejle de virkninger, kropsfedt har på østrogenniveauer. Fedtvæv kan omdanne nogle andre typer hormoner (androgener) til østrogen. Dette kan øge niveauet af østrogen i kroppen og øge risikoen for endometriecancer.
Diabetes
Kvinder med type 2-diabetes kan være cirka dobbelt så sandsynlige at udvikle endometriecancer som dem uden diabetes, advarer American Cancer Society.
Imidlertid er arten af dette link usikkert. Diabetes type 2 er mere almindelig hos mennesker, der er overvægtige eller har overvægt, hvilket også er en risikofaktor for endometriecancer. Den høje frekvens af fedme hos personer med type 2-diabetes kan muligvis tage højde for den øgede risiko for endometriecancer.
Kræftens historie
Det er mere sandsynligt, at du udvikler endometriecancer, hvis andre medlemmer af din familie har haft det.
Du har også øget risiko for endometriecancer, hvis du har en familiehistorie med Lynch syndrom. Denne tilstand er forårsaget af mutationer i en eller flere af de gener, der reparerer visse fejl i celleudviklingen.
Hvis du har de genetiske mutationer, der er forbundet med Lynch-syndrom, øger det i høj grad din risiko for visse typer kræft, herunder tyktarmskræft og endometriecancer. Ifølge en anmeldelse, der er offentliggjort i tidsskriftet Genes, udvikler 40 til 60 procent af kvinder med Lynch-syndrom livmoderkræft.
Hvis du tidligere har haft brystkræft eller æggestokkræft, kan det også øge din risiko for endometriecancer. Nogle af risikofaktorerne for disse kræftformer er de samme. Strålebehandling på dit bækken kan også øge dine chancer for at udvikle endometriecancer.
Hvad forårsager endometriecancer?
I de fleste tilfælde er den nøjagtige årsag til endometriecancer ukendt. Eksperter mener imidlertid, at ændringer i niveauet af østrogen og progesteron i kroppen ofte spiller en rolle.
Når niveauerne af disse kønshormoner svinger, påvirker det din endometrium. Når balancen skifter mod øgede østrogenniveauer, får den endometrieceller til at dele sig og formere sig.
Hvis der forekommer visse genetiske ændringer i endometrieceller, bliver de kræft. Disse kræftceller vokser hurtigt og spreder sig til dannelse af en tumor.
Forskere studerer stadig ændringerne, der får normale endometrieceller til at blive kræftceller.
Hvad er de forskellige typer endometriecancer?
American Cancer Society rapporterer, at de fleste tilfælde af endometriecancer er adenocarcinomer. Adenocarcinomer er kræftformer, der udvikler sig fra kirtelvæv. Den mest almindelige form for adenocarcinom er endometrioidcancer.
Mindre almindelige former for endometriecancer inkluderer:
- livmodercarcinosarcoma (CS)
- pladecellecarcinom
- lillecellet karcinom
- overgangs karcinom
- serøst karcinom
De forskellige typer endometriecancer klassificeres i to hovedtyper:
- Type 1 har en tendens til at være relativt langsomt voksende og spreder sig ikke hurtigt til andre væv.
- Type 2 har en tendens til at være mere aggressiv og er mere tilbøjelige til at sprede sig uden for livmoderen.
Type 1 endometriecancer er mere almindelige end type 2. De er også lettere at behandle.
Hvordan kan du sænke din risiko for endometriecancer?
Nogle strategier kan hjælpe dig med at sænke din risiko for at udvikle endometriecancer:
- Håndter din vægt: Hvis du er overvægtig eller overvægtig, kan det at tabe sig og opretholde vægttabet sænke din risiko for endometriecancer. Mere forskning er nødvendigt for at lære, hvordan vægttab påvirker risikoen for kræft i endometriecancer.
- Få regelmæssig træning: Regelmæssig fysisk aktivitet er blevet knyttet til lavere risiko for endometriecancer. Det har også mange andre sundhedsmæssige fordele.
- Søg behandling for unormal vaginal blødning: Hvis du udvikler unormal vaginal blødning, skal du tale med din læge. Hvis blødningen skyldes endometrial hyperplasi, skal du spørge din læge om behandlingsmuligheder.
- Overvej fordele og ulemper ved hormonbehandling: Hvis du overvejer at bruge HRT, skal du spørge din læge om de potentielle fordele og risici ved at bruge østrogen alene mod en kombination af østrogen og progesteron (progestin). De kan hjælpe dig med at veje hver mulighed.
- Spørg din læge om de potentielle fordele ved antikonceptionsmidler: P- piller og intrauterine enheder (IUD'er) er blevet knyttet til reduceret risiko for endometriecancer. Din læge kan hjælpe dig med at lære om de potentielle fordele og risici ved at bruge disse p-piller.
- Fortæl din læge, hvis du har haft en historie med Lynch-syndrom: Hvis din familie har en historie med Lynch-syndrom, kan din læge muligvis anbefale genetisk test. Hvis du har Lynch-syndrom, kan de muligvis tilskynde dig til at overveje at få fjernet din livmoder, æggestokke og æggeleder for at forhindre kræft i at udvikle sig i disse organer.
Takeaway
Hvis du har symptomer, der kan være et tegn på endometriecancer eller en anden gynækologisk tilstand, skal du aftale en aftale med din læge. Tidlig diagnose og behandling kan hjælpe med at forbedre dine langsigtede udsigter.
