Hvad er en hæmangioma?
Hemangiomas eller infantile hemangiomas er ikke-kræftige vækster af blodkar. De er de mest almindelige vækster eller tumorer hos børn. De vokser normalt i en periode og falder derefter ned uden behandling.
De forårsager ikke problemer hos de fleste spædbørn. Nogle hæmangiomer kan dog åbne og bløde eller ulcerere. Dette kan være smertefuldt. Afhængig af deres størrelse og placering, kan de misvise. Derudover kan de forekomme med andre centralnervesystemer eller rygsøjle abnormiteter.
Væksterne kan også forekomme med andre interne hæmangiomer. Disse påvirker indre organer, såsom:
- leveren
- andre dele af mave-tarm-systemet
- hjernen
- organer i luftvejene
Hemangiomas, der påvirker organer, forårsager normalt ikke problemer.
Hvordan udvikler hæmangiomer sig?
På huden
Hæmangiomas i huden udvikler sig, når der er en unormal spredning af blodkar i et område af kroppen.
Eksperter er ikke sikre på, hvorfor blodkar grupperer sig sådan, men de mener, at det er forårsaget af visse proteiner, der er produceret i moderkagen under drægtighed (den tid, hvor du er i livmoderen).
Hæmangiomas i huden kan dannes i det øverste hudlag eller i det fedtede lag nedenunder, som kaldes det subkutane lag. Først kan en hæmangiom synes at være et rødt fødselsmærke på huden. Langsomt vil det begynde at stikke opad fra huden. Imidlertid er hæmangiomas normalt ikke til stede ved fødslen.
På leveren
Leverens hemangiomer (hepatiske hemangiomer) dannes i og på leverens overflade. Disse kan relateres til infantile hæmangiomer, eller de kan ikke relateres. De ikke-infantile hæmangiomer i leveren menes at være følsomme over for østrogen.
I overgangsalderen får mange kvinder ordineret erstatningsøstrogen for at minimere symptomer forårsaget af faldet i deres naturlige østrogenniveauer.
Dette overskydende østrogen kan stimulere væksten af leverhemangiomer. Tilsvarende kan graviditet og undertiden orale p-piller øge størrelsen på hæmangiomer.
Hvor de forekommer
Udover huden og leveren kan hæmangiomer vokse på eller komprimere andre områder i kroppen, såsom:
- nyrer
- lunger
- kolon
- hjerne
Tegn og symptomer på hæmangiomer
Afhængigt af placering og størrelse forårsager hæmangiomas normalt ikke symptomer under eller efter deres dannelse. De kan dog forårsage nogle symptomer, hvis de bliver store eller i et følsomt område, eller hvis der er flere hæmangiomer.
Hæmangiomas i huden vises normalt som små røde ridser eller buler. Når de vokser, ser de ud som bordeauxfarvede fødselsmærker. Hudhæmiomier kaldes undertiden jordbærhæmangiomer på grund af deres dybe røde udseende.
I de indre organer
Hemangiomas inde i kroppen med symptomer, der er specifikke for det organ, der er påvirket. F.eks. Kan en hæmangioma, der påvirker mave-tarmkanalen eller leveren, have symptomer, såsom:
- kvalme
- opkastning
- ubehag i maven
- mistet appetiten
- en følelse af fylde i maven
Hvordan de diagnosticeres
Diagnosen er normalt ved visuel inspektion ved fysisk undersøgelse af en sundhedsudbyder. Din læge kan stille en visuel diagnose under en fysisk undersøgelse.
Hemangiomas på organerne kan kun opdages under en billeddannelsestest, såsom:
- en ultralyd
- MR
- CT-scanning
Under nogle omstændigheder opdages de normalt ved en tilfældighed.
Behandlingsmuligheder for hæmangiomer
Et enkelt, lille hæmangioma kræver normalt ingen behandling. Det forsvinder sandsynligvis på egen hånd. Imidlertid kan nogle tilfælde kræve behandling, såsom hæmangiomas på huden, der udvikler mavesår eller sår, eller som er i specifikke områder i ansigtet, såsom læben.
Behandlingsmuligheder inkluderer:
Betablokkere
- Oral propranolol: Oral propranolol er den første forsvarslinje for hæmangiomer, der har brug for systemiske behandlinger. US Food and Drug Administration (FDA) godkendte hemangeol (oral propranololhydrochlorid) i 2014.
- Aktuelle betablokkere, såsom timololgel: Disse betablokkere kan bruges til små, overfladiske hæmangiomer. De kan også have en rolle i behandlingen af mindre ulcerated hemangiomas. Denne medicin betragtes generelt som sikker, når den bruges korrekt under pleje af en sundhedsudbyder.
Kortikosteroid medicin
Kortikosteroider kan injiceres i en hæmangiom for at reducere dens vækst og for at stoppe betændelse.
Systemiske steroider, såsom prednison og prednisolon, bruges ikke typisk mere. Skønt de kan have en rolle for dem, der ikke kan bruge andre medicin, såsom betablokkere, der mere typisk bruges.
Laserbehandling
Laserbehandling kan bruges til at fjerne hæmangiomer på hudens øverste lag. I nogle tilfælde kan en kirurg bruge laserbehandling for at reducere rødme og forbedre udseendet.
Medicinsk gel
En medicinsk gel kaldet becaplermin (Regranex) er dyre og er blevet anvendt off-label i nogle undersøgelser som en behandling af kronisk sårede hæmangiomer. Det bærer en risiko for at udvikle kræft hos mennesker, der modtager den gentagne gange. Tal med din sundhedsudbyder om risiciene.
Kirurgi
Hvis hæmangiomet er lille nok til, at det kan fjernes ved operation, kan din læge overveje kirurgi som en mulighed.
Til hæmangiomas på organerne
Hæmangiomas i kroppen kan kræve behandling, hvis de bliver for store eller forårsager smerter.
Behandlingsmuligheder for disse hæmangiomer inkluderer:
- kirurgisk fjernelse af hæmangiom
- kirurgisk fjernelse af det beskadigede organ eller det beskadigede område
- Ved hæmangiomas i leveren kan binding af hovedblodforsyningen til hæmangiom være en mulighed
Outlook
Oftere end ikke er en hæmangioma mere en kosmetisk bekymring end en medicinsk. Du skal stadig tale med en sundhedsudbyder, hvis du er interesseret i eller vil diskutere fjernelse.
