Hvad er en appendektomi?
En appendektomi er den kirurgiske fjernelse af appendiks. Det er en almindelig nødsituationskirurgi, der udføres til behandling af blindtarmsbetændelse, en inflammatorisk tilstand i appendiks.
Tillægget er en lille rørformet pose fastgjort til din tyktarm. Det er placeret i nederste højre side af maven. Det nøjagtige formål med tillægget er ikke kendt. Men det menes, at det kan hjælpe os med at komme os efter diarré, betændelse og infektioner i tynde og tyndtarmen. Disse lyder muligvis som vigtige funktioner, men kroppen kan stadig fungere ordentligt uden et appendiks.
Når tillægget bliver betændt og hævet, kan bakterier hurtigt formere sig inde i organet og føre til dannelse af pus. Denne ophobning af bakterier og pus kan forårsage smerter omkring maven, der spreder sig til nederste højre del af maven. At gå eller hoste kan gøre smerterne værre. Du kan også opleve kvalme, opkast og diarré.
Det er vigtigt at søge behandling med det samme, hvis du har symptomer på blindtarmbetændelse. Når tilstanden forbliver ubehandlet, kan appendikset sprænge (perforeret appendiks) og frigive bakterier og andre skadelige stoffer i bughulen. Dette kan være livstruende og vil føre til et længere ophold på hospitalet.
Appendektomi er standardbehandlingen for blindtarmbetændelse. Det er vigtigt at fjerne tillægget med det samme, før bilaget kan sprænge. Når en appendektomi er udført, kommer de fleste hurtigt og uden komplikationer.
Hvorfor udføres en appendektomi?
En appendektomi udføres ofte for at fjerne tillægget, når en infektion har gjort det betændt og hævet. Denne tilstand er kendt som blindtarmsbetændelse. Infektionen kan forekomme, når åbningen af appendiks bliver tilstoppet med bakterier og afføring. Dette får dit appendiks til at blive hævet og betændt.
Den nemmeste og hurtigste måde at behandle blindtarmbetændelse er at fjerne tillægget. Dit bilag kan sprænge, hvis blindtarmsbetændelse ikke behandles straks og effektivt. Hvis appendiks brister, kan bakterier og fækale partikler i organet sprede sig i dit underliv. Dette kan føre til en alvorlig infektion kaldet peritonitis. Du kan også udvikle en abscess, hvis dit appendiks sprænger. Begge er livstruende situationer, der kræver øjeblikkelig operation.
Symptomer på blindtarmsbetændelse inkluderer:
- mavesmerter, der pludselig starter nær maveknappen og spreder sig til nederste højre side af maven
- abdominal hævelse
- stive magemuskler
- forstoppelse eller diarré
- kvalme
- opkastning
- mistet appetiten
- feber med lav kvalitet
Selvom smerter fra blindtarmsbetændelse typisk forekommer i den nedre højre side af maven, kan gravide kvinder have smerter i den øverste højre side af maven. Dette skyldes, at appendiks er højere under graviditet.
Gå straks til skadestuen, hvis du mener, at du har blindtarmbetændelse. En appendektomi skal udføres med det samme for at forhindre komplikationer
Hvad er risiciene ved en blindtarm?
En appendektomi er en forholdsvis enkel og almindelig procedure. Der er dog nogle risici forbundet med operationen, herunder:
- blødende
- infektion
- skade på nærliggende organer
- blokerede tarme
Det er vigtigt at bemærke, at risikoen for en appendektomi er langt mindre alvorlig end risikoen forbundet med ubehandlet blindtarmsbetændelse. En appendektomi skal udføres øjeblikkeligt for at forhindre, at abscesser og peritonitis udvikler sig.
Hvordan forbereder jeg mig på en appendektomi?
Du bliver nødt til at undgå at spise og drikke i mindst otte timer før appendektomi. Det er også vigtigt at fortælle din læge om enhver receptpligtig medicin eller receptfri medicin, du tager. Din læge vil fortælle dig, hvordan de skal bruges før og efter proceduren.
Du skal også fortælle det til din læge, hvis du:
- er gravid eller tror du kan være gravid
- er allergiske eller følsomme over for latex eller visse medikamenter, såsom anæstesi
- har en historie med blødningsforstyrrelser
Du skal også arrangere, at et familiemedlem eller en ven kører dig hjem efter proceduren. En appendektomi udføres ofte ved hjælp af generel anæstesi, hvilket kan gøre dig døsig og ude af stand til at køre i adskillige timer efter operationen.
Når du først er på hospitalet, vil din læge spørge dig om din medicinske historie og udføre en fysisk undersøgelse. Under undersøgelsen vil din læge forsigtigt skubbe mod maven for at fastlægge kilden til din mavesmerter.
Din læge bestiller muligvis blodprøver og billeddannelsesprøver, hvis blindtarmbetændelse fanges tidligt. Imidlertid kan disse tests muligvis ikke udføres, hvis din læge mener, at en nødblødtilslutning er nødvendig.
Før appendektomien kobles du op til en IV, så du kan modtage væsker og medicin. Du bliver sandsynligvis sat under generel anæstesi, hvilket betyder, at du sover under operationen. I nogle tilfælde får du i stedet lokalbedøvelse. En lokalbedøvelse dæmper området, så selvom du er vågen under operationen, vil du ikke føle nogen smerte.
Hvordan udføres en appendektomi?
Der er to typer af appendektomi: åben og laparoskopisk. Den type operation, som din læge vælger, afhænger af flere faktorer, herunder sværhedsgraden af din blindtarmsbetændelse og din medicinske historie.
Åben appendektomi
Under en åben appendektomi foretager en kirurg et snit i nederste højre side af maven. Dit appendiks fjernes, og såret lukkes med stænger. Denne procedure giver din læge mulighed for at rense mavehulen, hvis din appendiks er sprængt.
Din læge kan vælge en åben appendektomi, hvis dit appendiks er sprækket, og infektionen er spredt til andre organer. Det er også den foretrukne mulighed for mennesker, der tidligere har haft mavekirurgi.
Laparoskopisk appendektomi
Under en laparoskopisk appendektomi får en kirurg adgang til appendiks gennem et par små snit i maven. Et lille, smalt rør kaldet en kanyle indsættes derefter. Kanylen bruges til at blæse din mave op med kuldioxidgas. Denne gas giver kirurgen mulighed for at se dit bilag mere tydeligt.
Når maven er oppustet, indsættes et instrument kaldet et laparoskop gennem snittet. Laparoskopet er et langt, tyndt rør med et lys med høj intensitet og et kamera i høj opløsning foran. Kameraet viser billederne på en skærm, så kirurgen kan se inde i maven og guide instrumenterne. Når appendixet findes, bindes det med stænger og fjernes. Derefter rengøres, lukkes og klædes de små indsnit.
Laparoskopisk kirurgi er normalt den bedste mulighed for ældre voksne og mennesker, der er overvægtige. Det har færre risici end en åben appendektomiprocedure og har generelt en kortere gendannelsestid.
Hvad sker der efter en appendektomi?
Når appendektomien er forbi, vil du blive observeret i flere timer, før du frigøres fra hospitalet. Dine vitale tegn, såsom din vejrtrækning og hjerterytme, overvåges nøje. Hospitalets personale vil også tjekke for eventuelle bivirkninger på anæstesien eller proceduren.
Tidspunktet for din udgivelse afhænger af:
- din samlede fysiske tilstand
- den udførte appendektomi
- din krops reaktion på operationen
I nogle tilfælde skal du muligvis blive på hospitalet natten over.
Du kan muligvis gå hjem samme dag som operationen, hvis din blindtarmsbetændelse ikke var svær. Et familiemedlem eller en ven bliver nødt til at køre dig hjem, hvis du fik generel anæstesi. Virkningerne af generel anæstesi tager normalt flere timer at slides, så det kan være utrygt at køre efter proceduren.
I dagene efter appendektomien kan du føle moderat smerte i de områder, hvor der blev foretaget snit. Enhver smerte eller ubehag skal forbedres inden for et par dage. Din læge ordinerer muligvis medicin for at lindre smerten. De kan også ordinere antibiotika for at forhindre en infektion efter operationen. Du kan reducere din risiko for infektion yderligere ved at holde indsnit rene. Vær også opmærksom på tegn på infektion, som inkluderer:
- rødme og hævelse omkring snittet
- feber over 101 ° F
- kuldegysninger
- opkastning
- mistet appetiten
- mavekramper
- diarré eller forstoppelse, der varer mere end to dage
Selvom der er en lille risiko for infektion, er de fleste mennesker bedret efter blindtarmsbetændelse og en blindtarmsbesvær med ringe besvær. Fuld restitution fra en appendektomi tager omkring fire til seks uger. I løbet af denne tid vil din læge sandsynligvis anbefale, at du begrænser fysisk aktivitet, så din krop kan heles. Du skal deltage i en opfølgningsaftale med din læge inden for to til tre uger efter appendektomien.
