Oversigt
Atrieflutter (AFL) er en type unormal hjerterytme eller arytmi. Det opstår, når de øverste kamre i dit hjerte banker for hurtigt. Når kamrene i toppen af dit hjerte (atria) slår hurtigere end de nederste (ventrikler), får det din hjerterytme til at være ude af synk.
Atrieflutter er en lignende tilstand som den mere almindelige atrieflimmer (AFib).
Hvad er symptomerne på atrieflutter?
En person med AFL føler typisk ikke, at hun fladrer i hjertet. Symptomer manifesterer sig ofte på andre måder. Nogle af dem inkluderer:
- hurtig puls
- stakåndet
- føler sig fyrede eller svage
- tryk eller tæthed i brystet
- svimmelhed eller svimmelhed
- hjertebanken
- problemer med at udføre hverdagens aktiviteter på grund af træthed
Stress hæver også din hjerterytme og kan forværre symptomer på AFL. Disse symptomer på AFL er almindelige i mange andre tilstande. At have et eller flere af disse symptomer er ikke altid et tegn på AFL. Symptomerne varer ofte i dage eller endda uger ad gangen.
Hvad forårsager atrieflutter?
En naturlig pacemaker (bihuleknudepunktet) styrer din hjerterytme. Det er placeret i det højre atrium. Den sender elektriske signaler til både højre og venstre atrium. Disse signaler fortæller toppen af hjertet, hvordan og hvornår man skal kontrakt.
Når du har AFL, sender sinusknuden det elektriske signal. Men en del af signalet bevæger sig i en kontinuerlig løkke langs en sti omkring det højre atrium. Dette får atriaene til at trække sig hurtigt sammen, hvilket får atriumerne til at slå hurtigere end ventriklerne.
En normal hjerterytme er 60 til 100 slag pr. Minut (bpm). Mennesker med AFL har hjerter, der slår ved 250 til 300 bpm.
Flere ting kan forårsage AFL. Disse inkluderer:
Koronararteriesygdom
Hjertesygdom er en væsentlig årsag til AFL. Koronararteriesygdom (CAD) opstår, når hjertets arterier blokeres af plak.
Kolesterol og fedt, der klæber til arterievæggene, forårsager plak. Dette bremser eller forhindrer blodcirkulationen. Det kan skade hjertets muskler, kamre og blodkar.
Åbent hjerteoperation
Åbent hjerteoperation kan ar i hjertet. Dette kan hindre elektriske signaler, som kan føre til en atrieflutter.
Hvem er i fare for atrieflutter?
Risikofaktorer for AFL inkluderer visse medicin, eksisterende tilstande og livsstilsvalg. Mennesker, der er i fare for atoriefladder, plejer at:
- røg
- have hjertesygdom
- har haft et hjerteanfald
- har højt blodtryk
- har hjerteventilforhold
- have lungesygdom
- have stress eller angst
- tage diætpiller eller visse andre medicin
- have alkoholisme eller overstadig drikke ofte
- har haft for nylig operation
- have diabetes
Hvordan diagnosticeres atrieflutter?
Læger begynder at mistænke AFL, hvis din hjerteslag i hvile går over 100 slag pr. Din familiehistorie er vigtig, når din læge forsøger at diagnosticere AFL. En historie med hjertesygdomme, angstproblemer og højt blodtryk kan alle påvirke din risiko.
Din læge til primærpleje kan diagnosticere AFL. Du kan også henvises til en kardiolog til test.
Flere tests bruges til at diagnosticere og bekræfte AFL:
- Ekkokardiogrammer bruger ultralyd til at vise billeder af hjertet. De kan også måle blodstrømmen gennem dit hjerte og blodkar.
- Elektrokardiogrammer registrerer de elektriske mønstre i dit hjerte.
- EP (elektrofysiologi) undersøgelser er en mere invasiv måde at registrere hjerterytme på. Et kateter trækkes fra arteriene i din lysken ind i dit hjerte. Elektroder indsættes derefter for at overvåge hjerterytmen i forskellige områder.
Hvordan behandles atrieflutter?
Din læges hovedmål er at gendanne din hjerterytme til det normale. Behandlingen afhænger af, hvor alvorlig din tilstand er. Andre underliggende sundhedsmæssige problemer kan også påvirke AFL-behandling.
Medicin
Medicin kan bremse eller regulere din hjerterytme. Visse medicin kan kræve et kort hospitalophold, mens din krop tilpasser sig. Eksempler på disse medikamenter inkluderer calciumkanalblokkere, betablokkere og digoxin.
Andre medikamenter kan bruges til at konvertere atrieflutterrytmen tilbage til en normal sinusrytme. Amiodaron, propafenon og flecainid er eksempler på denne type medicin.
Blodfortyndere, såsom ikke-vitamin K orale antikoagulantia (NOAC), kan bruges til at forhindre dannelse af blodprop i dine arterier. Koagulation kan forårsage et slagtilfælde eller et hjerteanfald. Personer med AFL har en øget risiko for blodpropper.
Warfarin har været det traditionelt ordinerede antikoagulant, men NOAC'er foretrækkes nu, fordi de ikke behøver at blive overvåget med hyppige blodprøver, og de har ingen kendte madinteraktioner.
Kirurgi
Ablationsterapi bruges, når AFL ikke kan kontrolleres gennem medicin. Det ødelægger hjertevævet, der forårsager den unormale rytme. Du har muligvis brug for en pacemaker efter denne operation for at kontrollere dit hjerteslag. En pacemaker kan også bruges uden ablation.
Alternative behandlingsformer
Kardioversion bruger elektricitet til at chokkere hjertets rytme tilbage til det normale. Det kaldes også defibrillering. Padler eller plaster, der påføres brystet, fremkalder chok.
Hvad kan forventes på lang sigt?
Medicinering er ofte vellykket i behandlingen af AFL. Tilstanden kan dog undertiden gentage sig efter behandling afhængig af årsagen til din AFL. Du kan sænke risikoen for gentagelse ved at reducere din stress og tage dine medicin som ordineret.
Q:
Hvad er de bedste forebyggende foranstaltninger, jeg kan tage for at forhindre udvikling af AFL?
EN:
Atrieflutter er en usædvanlig arytmi, men er forbundet med visse medicinske tilstande, såsom hjertesvigt, hjertesygdom, alkoholisme, diabetes, skjoldbruskkirtelsygdom eller kronisk lungesygdom. Den bedste måde at forhindre atrieflimmer er at forsøge at undgå at udvikle disse medicinske tilstande i første omgang. At opretholde en sund livsstil med en velafbalanceret diæt og regelmæssig træning, afstå fra for meget alkohol og holde op med at ryge, hvis du ryger, vil hjælpe.
Elaine K. Luo, MDAnswers repræsenterer udtalelser fra vores medicinske eksperter. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som medicinsk rådgivning.
