Oversigt
En kolesteatom er en unormal, ikke-kræftig hudvækst, der kan udvikle sig i midten af dit øre, bag trommehinden. Det kan være en fødselsdefekt, men det er oftest forårsaget af gentagne mellemøreinfektioner.
En cholesteatoma udvikler sig ofte som en cyste eller sæk, der kaster lag af gammel hud. Efterhånden som disse døde hudceller ophobes, kan væksten stige i størrelse og ødelægge mellemøreets sarte knogler. Dette kan påvirke hørelse, balance og ansigtsmuskelers funktion.
Hvad forårsager et kolesteatom?
Udover gentagne infektioner kan et kolesteatom også være forårsaget af et dårligt fungerende eustachian-rør, som er det rør, der fører fra bagsiden af næsen til midten af øret.
Eustachian-røret tillader luft at strømme gennem øret og udjævne ørepressen. Det fungerer muligvis ikke korrekt på grund af et af følgende:
- kroniske øreinfektioner
- bihuleinfektioner
- forkølelser
- allergi
Hvis dit eustachian tube ikke fungerer korrekt, kan der forekomme et delvist vakuum i dit mellemøre. Dette kan forårsage, at en del af din trommehinden trækkes ind i mellemøret, hvilket skaber en cyste, der kan forvandles til kolesteatom. Væksten bliver derefter større, når den fyldes med gamle hudceller, væsker og andre affaldsmaterialer.
Kolesteatom hos børn
I meget sjældne tilfælde kan en baby blive født med kolesteatom. Dette betragtes som en fødselsdefekt. Medfødte kolesteatomer kan dannes i mellemøret eller i andre områder af øret.
I tilfælde, hvor børn får øreinfektioner gentagne gange tidligt i livet, er det muligt, at cholesteatomas kan udvikle sig fra en ung alder.
Hvad er symptomerne på et kolesteatom?
Symptomerne forbundet med et kolesteatom starter typisk milde. De bliver mere alvorlige, når cysten bliver større og begynder at forårsage problemer i dit øre.
Oprindeligt kan det berørte øre dræne en ildelugtende væske. Når cysten vokser, vil den begynde at skabe en følelse af tryk i øret, hvilket kan forårsage noget ubehag. Du kan også føle en ømme smerte i eller bag øret. Trykket fra den voksende cyste kan endda forårsage høretab i det berørte øre.
Ring straks til din læge, hvis du har nogle af disse symptomer. Svimmelhed, lammelse af ansigtets muskler og permanent høretab kan forekomme, hvis cysten fortsætter med at vokse ukontrolleret.
Hvad er de potentielle komplikationer ved et kolesteatom?
Når det ikke behandles, vil et kolesteatom blive større og forårsage komplikationer, der spænder fra mild til meget alvorlig.
De døde hudceller, der samles i øret, giver et ideelt miljø for bakterier og svampe til at trives. Dette betyder, at cyste kan blive inficeret, hvilket forårsager betændelse og kontinuerlig dræning af øre.
Over tid kan et kolesteatom også ødelægge den omgivende knogle. Det kan skade trommehinden, knoglerne inde i øret, knoglerne i nærheden af hjernen og nerverne i ansigtet. Permanent høretab kan forekomme, hvis knoglerne i øret brydes.
Cysten kan endda sprede sig i ansigtet, hvis den fortsætter med at vokse, hvilket forårsager svaghed i ansigtet.
Andre potentielle komplikationer inkluderer:
- kronisk infektion i øret
- hævelse af det indre øre
- lammelse af ansigtets muskler
- meningitis, som er en livstruende hjerneinfektion
- hjerneabscesser eller samlinger af pus i hjernen
Hvordan diagnosticeres et kolesteatom?
For at afgøre, om du har kolesteatom, vil din læge undersøge det indre af dit øre ved hjælp af et otoskop. Dette medicinske udstyr giver din læge mulighed for at se, om der er tegn på en voksende cyste. Specifikt vil de se efter en synlig aflejring af hudceller eller en stor masse blodkar i øret.
Din læge kan være nødt til at bestille en CT-scanning, hvis der ikke er nogen åbenlyse tegn på et kolesteatom. En CT-scanning kan også bestilles, hvis du viser visse symptomer, såsom svimmelhed og svaghed i ansigtets muskler. En CT-scanning er en smertefri billeddannelsestest, der fanger billeder fra et tværsnit af din krop. Scanningen giver din læge mulighed for at se inde i øret og kraniet. Dette kan hjælpe dem med bedre at visualisere cysten eller udelukke andre mulige årsager til dine symptomer.
Hvordan behandles et kolesteatom?
Generelt er den eneste måde at behandle et kolesteatom på at få det fjernet kirurgisk. Cysten skal fjernes for at forhindre de komplikationer, der kan opstå, hvis den bliver større. Cholesteatomas forsvinder ikke naturligt. De fortsætter med at vokse og skabe yderligere problemer.
Når et kolesteatom er blevet diagnosticeret, vil der sandsynligvis blive ordineret et antibiotikabehandling, øredråber og omhyggelig rengøring af øret til behandling af den inficerede cyste, reducere betændelse og dræne øret. Din medicinske fagmand vil derefter være i stand til bedre at analysere cyste's væksttræk og lave en plan for kirurgisk fjernelse.
I de fleste tilfælde er operationen en ambulant procedure. Det betyder, at du ikke behøver at blive på hospitalet efter proceduren. Et hospitalophold er kun nødvendigt, hvis cysten er meget stor, eller hvis du har en alvorlig infektion. Operationen udføres under generel anæstesi. Efter den indledende operation for at fjerne cyste, er der ofte behov for opfølgende operation for at rekonstruere eventuelle beskadigede dele af det indre øre og sikre, at cysten er blevet fjernet fuldstændigt.
Når cholesteatoma er fjernet, skal du deltage i opfølgningsaftaler for at evaluere resultater og sikre, at cyste ikke kommer tilbage. Hvis cysten knækkede knogler i øret, skal du bruge en anden operation for at reparere dem.
Efter operationen oplever nogle mennesker midlertidig svimmelhed eller smagsafvik. Disse bivirkninger løser næsten altid sig selv inden for et par dage.
Tip til forebyggelse af kolesteatomer
Medfødte kolesteatomer kan ikke forhindres, men forældre skal være opmærksomme på tilstanden, så den hurtigt kan identificeres og behandles, når den er til stede.
Du kan forhindre kolesteatomer senere i livet ved at behandle øreinfektioner hurtigt og grundigt. Cyster kan dog stadig forekomme. Det er vigtigt at behandle kolesteatomer så tidligt som muligt for at forhindre komplikationer. Ring straks til din læge, hvis du mener, at du har kolesteatom.
Langsigtede udsigter for mennesker med kolesteatom
De langsigtede udsigter for mennesker med cholesteatomas er generelt gode. Komplikationer er normalt sjældne, hvis cysten fanges og fjernes tidligt. Hvis en cholesteatoma-sac er blevet særlig stor eller kompleks, før den identificeres, er det muligt, at der vil være noget permanent høretab. Ubalance og svimmelhed kan også skyldes, at et stort kolesteatom spiser gennem de følsomme nerver og sarte knogler i øret.
Selv hvis den øges i størrelse, kan cysten næsten altid fjernes med succes ved operation.
Q:
Hvad er nogle af risikofaktorerne for kolesteatom?
EN:
Det mest berørte risikofaktorer er gentagne infektioner i mellemøret. Forkert dræning gennem eustachian tube kan også være forårsaget af alvorlige allergier. Risikofaktorer for gentagne infektioner i mellemøret inkluderer familiehistorie med øreinfektioner, tilstande, der vil disponere dig for at registrere sinus- og øreinfektioner og udsættelse for cigaretrøg.
Dr. Mark LaFlammeAnswers repræsenterer udtalelser fra vores medicinske eksperter. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som medicinsk rådgivning.
