Oversigt
Din bedste behandlingsmulighed for højt kolesteroltal afhænger af mange faktorer. Inden din læge anbefaler receptpligtig medicin, vil de se på flere ting, herunder din familiehygiejne, din risiko for hjertesygdom og din livsstil.
Mange læger foretrækker at starte med ændringer i diæt og motion. Hvis disse ændringer ikke har tilstrækkelig effekt, kan du muligvis begynde at tage medicin for at hjælpe processen sammen.
Statiner er en almindeligt ordineret medicin til kontrol af kolesterol, men disse lægemidler er muligvis ikke rigtige for alle. Der er flere behandlingsmuligheder for højt kolesteroltal, herunder anden medicin og livsstilsændringer.
Statiner
Statiner er receptpligtige lægemidler designet til at sænke kolesterol. Statiner fungerer ved at hæmme et enzym, der er nødvendigt for at producere kolesterol i leveren. Uden hjælp af dette enzym kan din krop ikke omdanne det fedt, du forbruger, til kolesterol.
At have for meget kolesterol, der cirkulerer i dine arterier, er farligt, fordi det kan opbygge plak. En ophobning af plak kan forhindre blod i at flyde ordentligt og kan øge risikoen for et hjerteanfald.
Typer af statiner tilgængelige
Der er flere typer statiner tilgængelige. De omfatter:
Statiner med høj intensitet:
- atorvastatin (Lipitor)
- rosuvastatin (Crestor)
Statiner med moderat intensitet:
- fluvastatin (Lescol)
- lovastatin (Altoprev)
- pitavastatin (Livalo)
- pravastatin (Pravachol)
- simvastatin (Zocor)
Selvom alle statiner fungerer på samme måde, reagerer din krop måske bedre på en type end en anden. Dette er grunden til, at læger undertiden prøver flere typer statiner, før de finder den rigtige til dig.
Nogle er mere tilbøjelige til at interagere med andre lægemidler eller organiske forbindelser. For eksempel kan statinerne Lipitor (atorvastatin), Pravachol (pravastatin) og Zocor (simvastatin) interagere med grapefrugtjuice ifølge Food and Drug Administration.
Samspillet kan være meget farligt. Blanding af disse stoffer med grapefrugt kan øge mængden af medicin i blodbanen og forårsage alvorlige bivirkninger.
Risici og bivirkninger
Selvom de fleste drager fordel af statiner, kan disse lægemidler have bivirkninger. De mest alvorlige bivirkninger forekommer hos mennesker, der tager anden medicin eller har en underliggende helbredstilstand. Mange bivirkninger forsvinder, når din krop tilpasser sig medicinen.
I henhold til Mayo Clinic er statins mest almindelige bivirkning muskelsmerter og ledsmerter. Medicinen kan også forårsage kvalme og opkast.
Mere alvorlige bivirkninger inkluderer lever- og nyreskade, en stigning i blodsukkeret og neurologiske bivirkninger. I nogle mennesker kan statiner forårsage en nedbrydning i muskelceller og føre til permanent muskelskade.
Kolesterolabsorptionshæmmere
Hvis statiner ikke er en mulighed, eller du oplever bivirkninger, kan din læge ordinere et andet lægemiddel til behandling af højt kolesteroltal. Et almindeligt alternativ er en cholesterolabsorptionsinhibitor.
Disse lægemidler forhindrer din tyndtarm i at absorbere det kolesterol, du spiser korrekt. Hvis det ikke kan optages, når det ikke din blodbane.
Den eneste på markedet er medicinen ezetimibe, der fås som en generisk eller som navnemærket Zetia. Dette stof kan kombineres med statiner for at give hurtigere resultater. Imidlertid ordinerer mange læger ezetimibe alene og kombinerer det med en fedtfattig diæt for at hjælpe med at reducere kolesterol.
sekvestreringsmidler
Et andet alternativ til statiner er galdesyrebindende harpikser eller sekvestranter. Disse lægemidler fungerer ved at binde sig til galden i dine tarme og derved blokere kolesterolabsorption i din blodbane.
Dette er de ældste medicin til rådighed til behandling af højt kolesteroltal. De er ikke så effektive som andre stoffer, så de bruges ofte af mennesker med niveauer af kolesterol, der kun er lidt højere end normalt.
Sekvestranter kan også forårsage vitaminmangel, når de tages i lang tid. K-vitaminmangel er især farlig, fordi dette er vitaminet, der hjælper med at stoppe blødning.
PCSK9-hæmmere
PCSK9-hæmmere er ligesom statiner effektive til at sænke kolesterol. Disse medikamenter tilbyder et alternativ for dem, der ikke kan tage statiner.
Folk har et gen kaldet proprotein-convertase subtilisin / kexin type 9 (PCSK9). Det bestemmer antallet af lipoprotein-receptorer med lav densitet (LDL) i kroppen. Disse receptorer regulerer derefter hvor meget LDL-kolesterol der går ind i vores blodbane.
Ændringer i dette gen kan sænke mængden af LDL-receptorer. PCSK9-lægemidler fungerer ved at undertrykke PCSK9-enzymet udtrykt af genet.
Medicin mod høje triglycerider
Mange mennesker, der har højt kolesteroltal, har også høje triglycerider (en type fedt, der findes i dit blod). Nogle medikamenter kan hjælpe med at sænke denne type fedt direkte. Når disse niveauer falder, sænkes ofte den samlede mængde kolesterol.
En almindelig recept til høje triglycerider er niacin eller vitamin B-3. Niacin kan hjælpe med at sænke dårligt kolesterol (LDL) og øge det gode kolesterol (HDL).
Dette er en god mulighed for folk, der ikke reagerer godt på anden medicin, fordi bivirkningerne af niacin er milde. Personer, der tager denne medicin, kan opleve følgende:
- skylning af ansigtet
- hovedpine
- leverskade
- svimmelhed
- kløe
- kvalme
Når det er nødvendigt med mere aggressiv behandling til behandling af høje triglycerider, ordineres ofte en klasse medicin kaldet fibrater.
Også kosttilskud med omega-3-fedtsyrer - findes i fiskeolie - har vist sig at reducere triglyceridniveauer.
Livsstilsændringer
Der er en række livsstilsændringer, du kan foretage, som kan hjælpe med at sænke dit kolesterol. Disse spiller en vigtig rolle i bekæmpelsen af højt kolesteroltal.
For at hjælpe med at sænke kolesterol, start med at tabe overskydende vægt og spise hjertesunde fødevarer. At spise en hjertesund kost betyder at reducere mængden af mættet (animalsk) fedt, du spiser. Det betyder også at øge fiber, frugt, grøntsager, fuldkorn og fisk i din kost.
Hvis du er overvægtig, kan det at miste så lidt som 5 til 10 pund hjælpe med at reducere dit kolesteroltal. Andre vigtige livsstilsændringer at overveje er at stoppe med at ryge og reducere den mængde alkohol, du spiser.
At få træning hver dag er en anden måde at bekæmpe højt kolesteroltal på. Træning har også andre sundhedsmæssige fordele. For at føje øvelse til din livsstil kan du starte med noget så enkelt som at tage en kort gåtur hver dag.
Naturlige midler
Naturlige midler har vist sig at have nogle kolesterolsenkende effekter også. De bør dog være ud over livsstilsændringer. Nogle af disse inkluderer:
- hvidløg
- havreklid
- artiskok
- byg
- sitostanol
- beta-sitosterol
- blond psyllium
Med din læge godkendelse kan disse let tilføjes til din diæt. Det er vigtigt at bemærke, at du skal fortsætte med enhver medicin, som din læge har ordineret.
Tag væk
Der er en række forskellige typer statiner og alternativer. Den vigtige ting, når du beslutter dig for den bedste behandling for dig, er at tale åbent med din læge.
Ændringer i din diæt og motion sammen med naturlige midler kan hjælpe dig, hvis statiner får dig til at have ubehagelige bivirkninger.
Når du begynder at tage medicin, skal du tale med din læge, hvis du gerne vil foretage ændringer. De kan rådgive, hvornår du kan sænke din dosis eller foretage ændringer eller tilføjelser til dine medicin.
Q:
I hvilke (n) sundhedssituation (er) skal nogen overveje et alternativ til statiner?
EN:
Beslutningen om at bruge et alternativ til statiner til behandling af højt kolesteroltal skal træffes i samarbejde med lægen. Nogle mennesker tolererer ikke statiner og er nødt til at diskutere alternative behandlinger med deres læge. Hvis en person tager statiner, og de ikke sænker kolesterolniveauet, kan alternative behandlinger være passende.
Healthline Medical TeamAnswers repræsenterer udtalelser fra vores medicinske eksperter. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som medicinsk rådgivning.
