Introduktion
Kodein er et receptpligtig medicin, der bruges til behandling af mild til moderat svær smerte. Den leveres i en tablet. Det bruges også undertiden i nogle hostesirupper til behandling af hoste. Som andre opiater er kodein et stærkt og meget vanedannende stof.
Du kan blive afhængig af kodein, selvom du tager et kombinationsprodukt som Tylenol med Codeine. At sparke vanen kan sætte din krop gennem tilbagetrækning. At komme igennem det kan være hårdt, men det er værd at gøre det. Læs videre for at lære om symptomer på kodein-abstinens og hvordan man håndterer det.
Årsager til tilbagetrækning
Tolerance
Over tid kan du udvikle tolerance over for virkningerne af kodein. Dette betyder, at din krop har brug for mere og mere af stoffet for at føle den samme smertelindring eller andre ønskede effekter. Med andre ord, tolerance får stoffet til at virke mindre effektivt for din krop.
Hvor hurtigt du udvikler kodintolerance afhænger af faktorer som:
- din genetik
- hvor længe du har taget stoffet
- hvor meget af det stof, du har taget
- din opførsel og opfattede behov for stoffet
Afhængighed
Efterhånden som din krop bliver mere tolerant overfor kodein, begynder dine celler, at medicinen skal fungere korrekt. Dette er afhængighed. Det er det, der fører til intense bivirkninger ved abstinens, hvis kodinebrug pludselig stoppes. Et tegn på afhængighed er at føle, at du skal tage kodein for at forhindre abstinenssymptomer.
Afhængighed kan forekomme, hvis du tager kodein i mere end et par uger, eller hvis du tager mere end den ordinerede dosis. Desværre er det også muligt at udvikle kodeinafhængighed, selvom du tager lægemidlet nøjagtigt, som din læge har ordineret.
Afhængighed vs. afhængighed
Afhængighed og afhængighed forårsager begge tilbagetrækning, når stoffet stoppes, men de er ikke den samme ting. Fysisk afhængighed af et ordineret opiat er en normal reaktion på behandlingen og kan håndteres med hjælp fra din læge. Afhængighed, på den anden side, kan følge afhængighed og involverer narkotika suget og tab af kontrol over dit brug. Det kræver ofte mere støtte for at komme igennem.
Symptomer på tilbagetrækning
Abstinenssymptomer kan komme i to faser. Den tidlige fase forekommer inden for få timer efter din sidste dosis. Andre symptomer kan forekomme senere, når din krop justeres til at arbejde uden kodein.
Tidlige symptomer på abstinens kan omfatte:
- føler sig irritabel eller ængstelig
- problemer med at sove
- tårede øjne
- løbende næse
- svedtendens
- gaben
- muskelsmerter
- hurtigere hjerteslag
Senere symptomer kan omfatte:
- mistet appetiten
- kvalme og opkast
- mavekramper
- diarré
- forstørrede elever
- kulderystelser eller gåsehud
Mange abstinenssymptomer er en reversering af kodein-bivirkninger. For eksempel kan kodeinbrug forårsage forstoppelse. Men hvis du går gennem tilbagetrækning, kan du udvikle diarré. Ligeledes forårsager kodein ofte søvnighed, og tilbagetrækning kan føre til problemer med at sove.
Hvor længe tilbagetrækning varer
Symptomerne kan vare i en uge, eller de kan vare i måneder efter at have stoppet kodeinbruget. Fysiske abstinenssymptomer er stærkest i de første par dage, efter at du holder op med at tage kodein. De fleste symptomer er væk inden for to uger. Imidlertid kan adfærdssymptomer og trang efter stoffet vare måneder. I sjældne tilfælde kan de endda vare år. Alles oplevelse med tilbagetrækning af kodein er anderledes.
Behandling af tilbagetrækning
Med en læges vejledning kan du typisk undgå alvorlige bivirkninger ved abstinens. Din læge vil sandsynligvis råde dig til at aftappe din kodinebrug langsomt i stedet for pludselig at stoppe stoffet. Ved gradvis reduktion af din brug kan din krop tilpasse sig mindre og mindre kodein, indtil din krop ikke længere har brug for den til at fungere normalt. Din læge kan hjælpe dig gennem denne proces eller henvise dig til et behandlingscenter. De kan også foreslå adfærdsterapi og rådgivning for at hjælpe dig med at undgå tilbagefald.
Din læge kan også foreslå visse medicin, afhængigt af om du har milde, moderate eller avancerede abstinenssymptomer.
Til mild smerte og andre symptomer
Din læge foreslår muligvis ikke-narkotiske medikamenter for at lette mere milde abstinenssymptomer. Disse medikamenter kan omfatte:
- smertestillende medicin såsom acetaminophen (Tylenol) og ibuprofen (Motrin, Advil) for at hjælpe med at reducere mild smerte
- loperamid (Imodium) til at hjælpe med at stoppe diarré
- hydroxyzin (Vistaril, Atarax) for at lette kvalme og mild angst
Til moderat abstinenssymptomer
Din læge kan ordinere stærkere medicin. Clonidine (Catapres, Kapvay) bruges ofte til at reducere angst. Det kan også hjælpe med at lette:
- muskelsmerter
- svedtendens
- løbende næse
- kramper
- agitation
Din læge kan også ordinere en langtidsvirkende benzodiazepin, såsom diazepam (Valium). Dette stof kan hjælpe med at behandle muskelkramper og hjælpe dig med at sove.
Til avancerede abstinenssymptomer
Hvis du har alvorlig tilbagetrækning, kan din læge muligvis prøve forskellige muligheder. For eksempel kan de skifte dig fra kodein til en anden medicin, såsom en anden opiat. Eller de kan ordinere en af tre medicin, der ofte bruges til at behandle opiatmisbrug og alvorlige abstinenssymptomer:
- Naltrexon blokerer opioider i at virke på hjernen. Denne handling fjerner stoffets behagelige effekter, som hjælper med at forhindre tilbagefald af misbrug. Imidlertid kan naltrexon muligvis ikke stoppe lægemiddeltrang på grund af afhængighed.
- Methadon hjælper med at forhindre abstinenssymptomer og trang. Det giver din kropsfunktion mulighed for at vende tilbage til det normale og gør tilbagetrækning lettere.
- Buprenorphin giver svage opiatlignende effekter, såsom eufori (en følelse af intens lykke). Med tiden kan dette stof mindske din risiko for misbrug, afhængighed og bivirkninger fra kodein.
Tal med din læge
Kodein er mildere end andre opiater (såsom heroin eller morfin), men det kan stadig forårsage afhængighed og afhængighed. Din læge kan støtte dig gennem abstinens og bedring. Hvis du er bekymret for tilbagetrækning af kodein, skal du tale med din læge og bede om hjælp. Her er et par spørgsmål, du måske stiller:
- Hvordan kan jeg undgå afhængighed af kodein?
- Er der bedre alternativer til kodeinbrug til mig?
- Hvordan skal jeg stoppe med at tage kodein?
- Hvilke tegn på kodeintolerance og afhængighed skal jeg se efter?
- Vil jeg gennemgå tilbagetrækning, hvis jeg holder op med at bruge kodein? Hvilke symptomer skal jeg forvente?
- Hvor lang tid tager min udtræden og bedring?
Q & A
Q:
Hvor kan jeg finde hjælp til at komme gennem kodein-tilbagetrækning?
EN:
Den nationale hjælpelinje for stofmisbrug og mental sundhedsadministration (SAMHSA) giver gratis henvisninger til døgnet rundt og fortroligt. Du kan også finde oplysninger om psykisk helbred eller stofforstyrrelsesforstyrrelser, forebyggelse og bedring på deres websted. Webstedet har også en fortegnelse over opioidbehandlingsprogrammer i hele landet. Anonyme narkotika er en anden god ressource for mennesker, der er afhængige af et opioid. Når du leder efter et behandlingsprogram, skal du vælge omhyggeligt. Overvej at stille disse spørgsmål foreslået af National Institute on Drug Abuse:
1. Bruger programmet behandlinger, der er støttet af videnskabelig bevis?
2. Tilpasser programmet behandling til hver patients behov?
3. Tilpasser programmet behandlingen, efterhånden som patientens behov ændres?
4. Er behandlingsvarigheden tilstrækkelig?
5. Hvordan passer 12-trins eller lignende gendannelsesprogrammer ind i behandling af stofmisbrug?
Healthline Medical TeamAnswers repræsenterer udtalelser fra vores medicinske eksperter. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som medicinsk rådgivning.
