MS-komplikationer
MS er en livslang tilstand, der kan påvirke det generelle helbred. Med korrekt behandling af symptomer kan mennesker, der lever med MS, ofte forblive aktive i mange år. Og ikke alle vil have komplikationer. Nogle komplikationer er dog fælles for mange mennesker, der lever med MS.
Her er syv almindelige problemer, der berører mennesker med MS, og måder at hjælpe med at styre dem.
1. Kortikosteroid-relaterede komplikationer
Kortikosteroider er ikke længere den første forsvarslinje mod MS. Dette skyldes risikoen for bivirkninger af kortikosteroider og udviklingen af mere effektive MS-behandlinger. Nu bruges kortikosteroider typisk kun til at få et angreb til at forsvinde hurtigt.
Komplikationer fra kortvarig oral kortikosteroid anvendelse inkluderer:
- højt blodtryk
- væskeretention
- tryk i øjnene
- vægtøgning
- humør og hukommelsesproblemer
Få mennesker bør tage kortikosteroider på lang sigt. Hvis du imidlertid tager en kortikosteroid på lang sigt, kan du være i større risiko for komplikationer, der inkluderer:
- infektioner
- højt blodsukker
- tynde knogler og brud
- grå stær
- blå mærker
- nedsat binyrefunktion
2. Problemer med blære og tarm
MS forårsager afbrydelser i signaler mellem hjernen og urinveje og tarmsystemer. Det betyder, at kroppen undertiden ikke modtager beskeden om, at det er tid til at frigive affald. Nogle gange kan nerveskader også påvirke signaler til hjernen sammen med muskelfunktion i de dele af kroppen, der frigiver affald.
Disse blære- og tarmproblemer inkluderer normalt:
- forstoppelse
- diarré
- inkontinens
Blæren kan være overaktiv eller tømme ikke helt. For at hjælpe med tarm- og blæreproblemer følger nogle mennesker en fiberrig diæt eller tager medicin som fibermidler eller afføring blødgøringsmidler. Andre får nervestimulering og fysioterapi for at hjælpe dem med at genvinde tarm- og blærefunktion.
3. Komplikationer til mental sundhed
Ifølge MS Society of Canada oplever folk, der lever med MS, en højere grad af depression og bipolær affektiv lidelse. Årsagerne til disse satser er komplekse.
Depression kan være forbundet med ændringer i hjernevæv forårsaget af MS. Det kan også være resultatet af de følelsesmæssige udfordringer ved at leve med tilstanden. Nogle mennesker med MS kan føle en følelse af isolering og møde karriere-, økonomiske og sociale udfordringer.
Bipolær affektiv forstyrrelse kan også være en bivirkning af MS-progression eller visse medicin såsom kortikosteroider.
Behandlinger af MS-relaterede psykiske problemer inkluderer medicin som tricykliske antidepressiva og selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer (SSRI). Forskellige former for psykoterapi, såsom kognitiv adfærdsterapi, kan også hjælpe med at håndtere symptomer. Organisationer som National MS Society og MS Coalition har også medlemsressourcer til at hjælpe med at forbinde mennesker, der lever med MS, og tilvejebringe strategier til at håndtere udfordringerne fra MS, herunder psykiske problemer.
4. Visionsændringer
Visionsændringer forekommer, når MS skrider frem. Du kan opleve nogle af disse symptomer i kort tid, eller de kan blive permanente. Mulige synskomplikationer inkluderer:
- sløret syn
- diplopia (dobbeltvision)
- nystagmus (ukontrollerede øjenbevægelser)
- synstab
Behandlinger kan fokusere på at hjælpe dig med at styre visionændringer. Dette kan indebære at bære en øjenplaster, hvis du har dobbelt syn, eller at tage medicin til at kontrollere nystagmus.
5. Kognitiv svækkelse
Mange mennesker tror, at MS kun påvirker mobilitet, men omkring halvdelen af mennesker, der lever med tilstanden, udvikler kognitive problemer, som hukommelsestab og langsommere intellektuel behandling. Disse spørgsmål kan også resultere i reducerede problemløsnings-, verbale, abstrakte resonnementer og visuel-rumlige evner. Disse ændringer i kognition skyldes sandsynligvis hjerne atrofi eller læsioner forårsaget af MS.
Kognitive ændringer behøver ikke at have væsentlig indflydelse på det daglige liv for en person med MS. Medicin og kognitiv rehabilitering kan hjælpe folk med at bevare den kognitive funktion. Støtte fra familie og venner er også en vigtig ressource.
6. Sensorisk svækkelse
Mennesker med MS kan have en følelse af følelsesløshed eller andre fysiske fornemmelser. Dysestesi er en smertefuld form af disse fornemmelser. Denne tilstand kan forårsage:
- smertende
- brændende
- en følelse af stramhed
MS-kram er en følelse af tæthed i brystet, der gør det svært at trække vejret. Denne tilstand kan være en form for dysestesi eller resultatet af en krampe. Ofte passerer dette symptom alene uden behandling. Hvis symptomet vedvarer, er der medicin til behandling af sensoriske komplikationer, herunder amitriptylin, duloxetin, baclofen og gabapentin.
7. Venøs tromboembolisme (VTE)
VTE opstår, når en blodprop rejser gennem blodbanen til et kar, hvilket forårsager en blokering. En undersøgelse offentliggjort af MS Trust UK i 2014 fandt, at de, der lever med MS, havde en 2,6 gange større risiko for at have VTE end den generelle befolkning. Dette skyldes delvis, at mennesker, der lever med MS, typisk har risikofaktorer for VTE. Disse inkluderer:
- handicap
- spasticitet (muskelstivhed)
- mangel på mobilitet
- steroid brug
For at reducere risikoen for VTE kan mennesker med MS fokusere på den samlede pleje, herunder at spise en sund kost og forbedre mobiliteten så meget som muligt.
Takeaway
MS er stort set en individuel rejse, men du kan få støtte til at hjælpe med at imødekomme dine fysiske, medicinske og følelsesmæssige behov. At lære om komplikationer, og hvordan man kan forhindre eller håndtere dem, er en måde at være proaktiv over for dit helbred.
Kommuniker med dem, der holder af dig, når du har at gøre med MS-komplikationer. Du kan møde livets udfordringer med MS ved hjælp af din familie, venner og læger.
