Diagnostisering af diabetes type 2
Diabetes type 2 er en håndterbar tilstand. Når du er diagnosticeret, kan du samarbejde med din læge om at udvikle en behandlingsplan for at forblive sund.
Diabetes er grupperet i forskellige typer. De mest hyppigt diagnosticerede er svangerskabsdiabetes, type 1-diabetes og type 2-diabetes.
Svangerskabsdiabetes
Måske har du en ven, der fik at vide, at de havde diabetes under graviditeten. Denne type tilstand kaldes svangerskabsdiabetes. Det kan udvikle sig i anden eller tredje trimester af graviditeten. Graviditetsdiabetes forsvinder normalt efter babyen er født.
Type 1 diabetes
Du har måske haft en barndomsven med diabetes, der måtte tage insulin hver dag. Den type kaldes type 1 diabetes. Den højeste alder for begyndelsen af type 1-diabetes er midten af teenagere. Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) udgør type 1 5 procent af alle tilfælde af diabetes.
Type 2-diabetes
Type 2-diabetes udgør 90 til 95 procent af alle diagnosticerede tilfælde af diabetes, ifølge CDC. Denne type kaldes også voksen-debut diabetes. Selvom det kan forekomme i alle aldre, er diabetes type 2 mere almindelig hos mennesker over 45 år.
Hvis du tror, du måske har diabetes, skal du tale med din læge. Ukontrolleret diabetes type 2 kan forårsage alvorlige komplikationer, såsom:
- amputation af ben og fødder
- blindhed
- hjerte sygdom
- nyre sygdom
- slag
Ifølge CDC er diabetes den 7. førende dødsårsag i USA. Mange af de alvorlige bivirkninger af diabetes kan undgås ved behandling. Derfor er en tidlig diagnose så vigtig.
Symptomer på type 2-diabetes
Nogle mennesker diagnosticeres med type 2-diabetes, fordi de har mærkbare symptomer. Tidlige symptomer kan omfatte:
- øget eller hyppig vandladning
- øget tørst
- træthed
- nedskæringer eller sår, der ikke heles
- sløret syn
Oftest diagnosticeres mennesker gennem rutinemæssige screeningstest. Rutinemæssig screening for diabetes starter typisk i en alder af 45. Du kan muligvis blive screenet før, hvis du:
- er overvægtige
- leve en stillesiddende livsstil
- har en familiehistorie med type 2-diabetes
- har en historie med svangerskabsdiabetes eller har født en baby, der vejer over 9 pund
- er af afrikansk-amerikansk, indfødt amerikaner, latino, asiatisk eller stillehavsø
- har et lavt niveau af godt kolesterol (HDL) eller et højt triglyceridniveau
Sådan diagnosticerer læger diabetes type 2
Symptomerne på diabetes type 2 udvikles ofte gradvist. Fordi du muligvis ikke har symptomer, bruger din læge blodprøver til at bekræfte din diagnose. Disse test, der er anført her, måler mængden af sukker (glukose) i dit blod:
- glyceret hæmoglobin (A1C) test
- fastende plasmaglukosetest
- tilfældig plasmaglukosetest
- oral glukosetolerance test
Din læge udfører en eller flere af disse test mere end én gang for at bekræfte din diagnose.
Glyceret hæmoglobin (A1C) test
Den glycated hemoglobin (A1C) test er et langsigtet mål for blodsukkerkontrol. Det giver din læge mulighed for at finde ud af, hvad dit gennemsnitlige blodsukkerniveau har været de sidste to til tre måneder.
Denne test måler procentdelen af blodsukkeret knyttet til hæmoglobin. Hemoglobin er det iltbærende protein i dine røde blodlegemer. Jo højere din A1C er, jo højere er dine nylige blodsukkerniveauer været.
A1C-testen er ikke så følsom som fastende plasma-glukosetest eller oral glukosetolerance-test. Dette betyder, at det identificerer færre tilfælde af diabetes. Din læge sender din prøve til et certificeret laboratorium til diagnose. Det kan tage længere tid at få resultater end med en test udført på dit læge.
En fordel ved A1C-testen er bekvemmelighed. Du behøver ikke at faste inden denne test. Blodprøven kan opsamles når som helst på dagen. Dine testresultater påvirkes heller ikke af stress eller sygdom.
Din læge vil overveje dine resultater sammen med dig. Her er, hvad dine A1C-testresultater kan betyde:
- A1C på 6,5 procent eller højere = diabetes
- A1C mellem 5,7 og 6,4 procent = prediabetes
- A1C mindre end 5,7 procent = normal
Denne type test kan også bruges til at overvåge din blodsukkerkontrol, efter at du er blevet diagnosticeret. Hvis du har diabetes, skal dine A1C-niveauer kontrolleres flere gange om året.
Fastende plasmaglukosetest
Under nogle omstændigheder er A1C-testen ikke gyldig. For eksempel kan det ikke bruges til gravide kvinder eller personer, der har en hæmoglobinvariant. Den faste blodsukkertest kan anvendes i stedet. Til denne test udtages en prøve af dit blod, når du har faste natten over.
I modsætning til A1C-testen måler fastende plasma-glukosetest mængden af sukker i dit blod på et enkelt tidspunkt. Blodsukkerværdier udtrykkes i milligram pr. Deciliter (mg / dL) eller millimol pr. Liter (mmol / L). Det er vigtigt at forstå, at dine resultater kan blive påvirket, hvis du er stresset eller syg.
Din læge vil overveje dine resultater sammen med dig. Her er, hvad dine resultater kan betyde:
- fastende blodsukker på 126 mg / dL eller højere = diabetes
- fastende blodsukker på 100 til 125 mg / dL = prediabetes
- fastende blodsukker på mindre end 100 mg / dL = normalt
Tilfældig plasmaglukosetest
Tilfældig blodsukkertest anvendes til personer, der har symptomer på diabetes. En tilfældig blodsukkertest kan udføres når som helst på dagen. Testen ser på blodsukkeret uden at overveje dit sidste måltid.
Uanset hvornår du sidst spiste, antyder en tilfældig blodsukkertest på 200 mg / dL eller derover, at du har diabetes. Dette gælder især, hvis du allerede har symptomer på diabetes.
Din læge vil overveje dine resultater sammen med dig. Her er, hvad dine testresultater kan betyde:
- tilfældigt blodsukker på 200 mg / dL eller mere = diabetes
- tilfældigt blodsukkerniveau mellem 140 og 199 mg / dL = prediabetes
- tilfældigt blodsukker mindre end 140 mg / dL = normalt
Oral glukosetolerance test
Som den faste plasma-glukosetest, kræver den orale glukosetolerance-test også, at du faste natten over. Når du ankommer til din aftale, skal du tage en fastende blodsukkertest. Så drikker du en sukkerholdig væske. Når du er færdig, tester din læge dit blodsukkerniveau med jævne mellemrum i flere timer.
For at forberede sig til denne test anbefaler National Institute of Diabetes and Digestive and Kidneys Disneys (NIDDK), at du spiser mindst 150 gram kulhydrater pr. Dag i de tre dage, der går op til testen. Mad som brød, korn, pasta, kartofler, frugt (frisk og konserves) og klar bouillon indeholder alle kulhydrater.
Fortæl din læge om enhver stress eller sygdom, du oplever. Sørg for, at din læge kender til alle de medicin, du tager. Stress, sygdom og medicin kan alle påvirke resultaterne af den orale glukosetoleransetest.
Din læge vil overveje dine resultater sammen med dig. For en oral glukosetolerance test, her er hvad dine resultater kan betyde:
- blodsukker på 200 mg / dL eller mere efter to timer = diabetes
- blodsukker mellem 140 og 199 mg / dL efter to timer = prediabetes
- blodsukker mindre end 140 mg / dL efter to timer = normalt
Glukosetoleransetest bruges også til at diagnosticere svangerskabsdiabetes under graviditet.
At få en anden mening
Du skal altid være fri til at få en anden mening, hvis du er bekymret eller tvivler om din diagnose.
Hvis du skifter læger, vil du bede om nye test. Forskellige lægekontorer bruger forskellige laboratorier til at behandle prøver. NIDDK siger, at det kan være vildledende at sammenligne resultater fra forskellige laboratorier. Husk, at din læge bliver nødt til at gentage enhver test for at bekræfte din diagnose.
Er testresultaterne nogensinde forkerte?
Oprindeligt kan dine testresultater variere. For eksempel kan en blodsukkertest vise, at du har diabetes, men en A1C-test kan vise, at du ikke gør det. Det modsatte kan også være sandt.
Hvordan sker det? Det kan betyde, at du er i et tidligt stadium af diabetes, og at dit blodsukkerniveau ikke muligvis er højt til at vises på hver test.
A1C-testen kan være forkert i nogle mennesker af afrikansk, middelhavs-eller sydøstasiatisk arv. Testen kan være for lav hos personer med anæmi eller kraftig blødning og for høje hos mennesker med jernmangelanæmi. Vær ikke bange - din læge vil gentage testene, før du foretager en diagnose.
Behandling planlægning
Når du ved, at du har diabetes, kan du samarbejde med din læge om at oprette en behandlingsplan, der passer til dig. Det er vigtigt at følge alle dine overvågnings- og medicinske aftaler. At få dit blod testet regelmæssigt og spore dine symptomer er vigtige trin for at sikre langvarig sundhed.
Tal med din læge om dit blodsukkermål. Det nationale diabetesuddannelsesprogram siger, at målet for mange mennesker er en A1C under 7. Spørg din læge, hvor ofte du skal teste dit blodsukker.
Opret en egenplejeplan til styring af din diabetes. Dette kan omfatte livsstilsændringer som at spise sund mad, motionere, stoppe med at ryge og kontrollere dit blodsukker.
Ved hvert besøg skal du tale med din læge om, hvordan din egenplejeplan fungerer.
Outlook
Der er ingen eksisterende kur mod type 2-diabetes. Imidlertid er denne tilstand meget håndterbar med mange effektive behandlingsmuligheder.
Det første trin er diagnose og forståelse af dine testresultater. For at bekræfte din diagnose skal din læge gentage en eller flere af disse test: A1C, fastende blodsukker, tilfældig blodsukker eller oral glukosetolerance.
Hvis du får diagnosen diabetes, skal du oprette en egenplejeplan, indstille et blodsukkermål og tjekke regelmæssigt med din læge.
