Hvad er forskellen mellem type 1 og type 2 diabetes?
Type 1-diabetes er en autoimmun sygdom. Det opstår, når de insulinproducerende holme-celler i bugspytkirtlen er fuldstændigt ødelagt, så kroppen ikke kan producere noget insulin.
I type 2-diabetes fungerer holme-cellerne stadig. Imidlertid er kroppen modstandsdygtig over for insulin. Med andre ord bruger kroppen ikke længere insulin effektivt.
Type 1-diabetes er langt mindre almindelig end type 2. Den kaldes tidligere juvenil diabetes, fordi tilstanden typisk er diagnosticeret i den tidlige barndom.
Diabetes type 2 diagnosticeres mere ofte hos voksne, selvom vi nu ser flere og flere børn, der får diagnosen denne sygdom. Det ses mere ofte hos dem, der er overvægtige eller fede.
Kan diabetes type 2 blive til type 1?
Type 2-diabetes kan ikke omdannes til type 1-diabetes, da de to tilstande har forskellige årsager.
Kan du blive fejlagtigt diagnosticeret med type 2-diabetes?
Det er muligt for nogen med type 2-diabetes at blive fejlagtigt diagnosticeret. De kan have mange af symptomerne på type 2-diabetes, men har faktisk en anden tilstand, der kan være mere tæt forbundet med type 1-diabetes. Denne tilstand kaldes latent autoimmun diabetes hos voksne (LADA).
Forskere estimerer, at mellem 4 og 14 procent af de mennesker, der diagnosticeres med type 2-diabetes, faktisk kan have LADA. Mange læger er stadig ikke bekendt med tilstanden og antager, at en person har diabetes type 2 på grund af deres alder og symptomer.
Generelt er en fejlagtig diagnose mulig, fordi:
- både LADA og type 2 diabetes udvikler sig typisk hos voksne
- de første symptomer på LADA - såsom overdreven tørst, sløret syn og højt blodsukker - efterligner dem af type 2-diabetes
- læger kører typisk ikke LADA-test, når de diagnosticerer diabetes
- oprindeligt producerer bugspytkirtlen hos mennesker med LADA stadig noget insulin
- diæt, træning og orale lægemidler, der normalt bruges til behandling af type 2-diabetes, fungerer godt hos mennesker med LADA i starten
I øjeblikket er der stadig meget usikkerhed om, hvordan LADA nøjagtigt skal defineres, og hvad der får den til at udvikle sig. Den nøjagtige årsag til LADA er ukendt, men forskere har identificeret visse gener, der kan spille en rolle.
LADA kan kun mistænkes, når din læge er klar over, at du ikke reagerer (eller ikke længere reagerer) godt på oral type 2-diabetesmedicin, diæt og motion.
Hvad er latent autoimmun diabetes hos voksne (LADA)?
Mange læger betragter LADA som den voksne form for diabetes type 1, fordi det også er en autoimmun tilstand.
Som i type 1-diabetes ødelægges holcellerne i bugspytkirtlen hos mennesker med LADA. Imidlertid forekommer denne proces langt langsommere. Når det starter, kan det tage flere måneder op til flere år, inden bugspytkirtlen ophører med at kunne fremstille insulin.
Andre eksperter overvejer LADA et sted mellem type 1 og type 2 og kalder det endda”type 1.5” diabetes. Disse forskere mener, at diabetes kan forekomme langs et spektrum.
Forskere forsøger stadig at finde ud af detaljerne, men generelt er LADA kendt for at:
- udvikle sig i voksen alder
- have et langsommere begyndelsesforløb end type 1-diabetes
- forekommer ofte hos mennesker, der ikke er overvægtige
- forekommer ofte hos mennesker, der ikke har andre metaboliske problemer, såsom højt blodtryk og høje triglycerider
- resulterer i en positiv test for antistoffer mod øcellerne
Symptomerne på LADA ligner symptomerne på type 2-diabetes, herunder:
- overdreven tørst
- overdreven vandladning
- sløret syn
- høje niveauer af sukker i blodet
- høje niveauer af sukker i urinen
- tør hud
- træthed
- kriblende i hænder eller fødder
- hyppige blære- og hudinfektioner
Derudover er behandlingsplanerne for LADA og type 2-diabetes ens til at begynde med. Sådan behandling inkluderer:
- ordentlig kost
- dyrke motion
- vægtkontrol
- oral diabetes medicin
- insulinerstatningsterapi
- overvåge dine hæmoglobin A1c (HbA1c) niveauer
Hvad er forskellene mellem type 2-diabetes og LADA?
I modsætning til mennesker med type 2-diabetes, som måske aldrig har brug for insulin, og som kan vende deres diabetes med livsstilsændringer og vægttab, kan folk med LADA ikke vende deres tilstand.
Hvis du har LADA, bliver du til sidst pålagt at tage insulin for at forblive sundt.
Hvad er bunden?
Hvis du for nylig blev diagnosticeret med type 2-diabetes, skal du forstå, at din tilstand ikke i sidste ende kan blive til type 1-diabetes. Der er dog en lille mulighed for, at din type 2-diabetes faktisk er LADA, eller type 1.5-diabetes.
Dette gælder især, hvis du er en sund vægt, eller hvis du har en familiehistorie med autoimmune sygdomme, såsom type 1-diabetes eller reumatoid arthritis (RA).
Det er vigtigt at diagnosticere LADA korrekt, da du skal begynde med insulinskud tidligt for at kontrollere din tilstand. En fejlagtig diagnose kan være frustrerende og forvirrende. Hvis du er bekymret for din type 2-diabetesdiagnose, skal du kontakte din læge.
Den eneste måde at korrekt diagnosticere LADA er at teste for antistofferne, der viser et autoimmunangreb på dine holmceller. Din læge bestiller muligvis en GAD-antistofblodtest for at afgøre, om du har en tilstand.
