Hvad er brystsmerter?
Brystene udvikler sig på grund af en stigning i østrogen i puberteten. Under menstruationscyklussen forårsager forskellige hormoner ændringer i brystvæv, der kan føre til smerter eller ubehag hos nogle kvinder. Mens bryster typisk ikke gør ondt, er lejlighedsvis brystsmerter almindelige.
Brystsmerter, også kaldet mastalgia, er en almindelig tilstand blandt kvinder. Smerten er normalt kategoriseret som enten cyklisk eller ikke-cyklisk.
Cyklisk smerte betyder, at smerten er forbundet med din menstruationscyklus. Smerter forbundet med menstruationscyklussen har en tendens til at falde under eller efter din periode.
Ikke-cyklisk smerte kan have mange årsager, herunder skader på brystet. Undertiden kan ikke-cykliske smerter komme fra omgivende muskler eller væv snarere end selve brystet. Ikke-cyklisk smerte er langt mindre almindelig end cyklisk smerte, og årsagerne hertil kan være sværere at identificere.
Mastalgia kan variere i intensitet fra en skarp smerte til en mild prikken. Nogle kvinder kan opleve ømhed i brystet, eller deres bryster kan føles fyldere end normalt.
Årsager til brystsmerter
Brystsmerter kan være forårsaget af en række faktorer. To af de mest almindelige årsager er hormonsvingninger og fibrocystiske (klumpede) bryster.
Hormonudsving
En kvindes menstruationscyklus forårsager hormonsvingninger i østrogen og progesteron. Disse to hormoner kan forårsage, at en kvindes bryster føles hævede, klumpede og undertiden smertefulde.
Kvinder rapporterer undertiden, at denne smerte bliver værre, når de bliver ældre på grund af øget følsomhed over for hormoner, når en kvinde ældes. Nogle gange får kvinder, der oplever menstruationsrelateret smerte, ikke smerterne efter overgangsalderen.
Hvis brystsmerter skyldes hormonsvingninger, vil du normalt bemærke, at smerten bliver værre to til tre dage før din periode. Undertiden fortsætter smerterne gennem hele din menstruationscyklus.
For at afgøre, om dine brystsmerter er knyttet til din menstruationscyklus, skal du føre en log over dine perioder og bemærke, når du oplever smerter gennem måneden. Efter en cyklus eller to kan et mønster blive klart.
Udviklingsperioder, der påvirker en kvindes menstruationscyklus og potentielt forårsager brystsmerter inkluderer:
- pubertet
- graviditet
- overgangsalderen
Brystcyster
Når en kvinde bliver ældre, oplever hendes bryster ændringer kendt som involvering. Dette er, når brystvæv erstattes af fedt. En bivirkning af dette er udviklingen af cyster og mere fibrøst væv. Disse er kendt som fibrocystiske ændringer eller fibrocystisk brystvæv.
Mens fibrocystiske bryster ikke altid forårsager smerter, kan de det. Disse ændringer er normalt ikke bekymrende.
Fibrocystiske bryster kan føles klumpede og kan øge ømhed. Dette forekommer oftest i de øvre og ydre dele af brysterne. Klumperne kan også forstørres i størrelse omkring tidspunktet for din menstruationscyklus.
Amning og brystsmerter
Amning er en naturlig og nærende måde at fodre dit barn på, men det er ikke uden dets faldgruber og vanskeligheder. Du kan opleve brystsmerter, mens du ammer af flere årsager. Disse inkluderer:
Mastitis
Mastitis er en infektion i dine mælkekanaler. Dette kan forårsage alvorlig og stærk smerte såvel som revnet, kløe, forbrænding eller blærer på brystvorterne. Andre symptomer inkluderer røde striber på brysterne, feber og kulderystelser. Din læge vil behandle disse med antibiotika.
overfyldning
Engorgement opstår, når dine bryster bliver overfyldte. Dine bryster ser forstørrede ud, og din hud føles stram og smertefuld. Hvis du ikke hurtigt kan fodre din baby, kan du prøve at pumpe eller manuelt udtrykke din mælk.
Du kan gøre dette ved at placere tommelfingeren oven på dit bryst og dine fingre under dit bryst. Rul langsomt fingrene tilbage mod brystvæggen og fremad mod dine brystvorter for at tømme dit bryst.
Forkert låse
Hvis din baby ikke klæber passende på din brystvorte, vil du sandsynligvis opleve brystsmerter. Tegn på, at din baby muligvis ikke klemmes ordentligt, inkluderer revner i brystvorter og ømme i brystvorten.
En amningskonsulent på hospitalet, hvor du fødte, kan typisk hjælpe dig med at etablere en sundere klink.
Husk: Amning behøver ikke skade. Kontakt din læge eller ring til en ammespecialist, hvis du har svært ved at amme. Du kan også besøge La Leche League International for at finde en certificeret amningskonsulent i dit område.
Andre årsager
Brystsmerter kan have andre årsager, herunder:
Kost
De fødevarer, en kvinde spiser, kan bidrage til brystsmerter. Kvinder, der spiser usunde kost, såsom dem med fedtindhold og raffinerede kulhydrater, kan også have en større risiko for brystsmerter.
Ekstramammary bekymringer
Nogle gange er brystsmerter ikke på grund af dine bryster, men på grund af irritation i brystet, arme eller rygmuskler. Dette er almindeligt, hvis du har været involveret i aktiviteter såsom raking, rodning, skovle og vandski.
Bryststørrelse
Kvinder med større bryster eller bryster, der ikke står i forhold til deres rammer, kan opleve ubehag i nakken og skuldrene.
Brystkirurgi
Hvis du har fået operation på dine bryster, kan smerter fra dannelse af arvæv dvale efter, at indsnit er helet.
Medicin
Antidepressiva, hormonbehandling, antibiotika og medicin mod hjertesygdomme kan alle bidrage til brystsmerter. Mens du ikke bør stoppe med at tage disse medicin, hvis du har brystsmerter, skal du tale med din læge, hvis der er alternative muligheder.
Rygning
Rygning er kendt for at øge epinephrin niveauer i brystvævet. Dette kan gøre en kvindes bryster såret.
Er brystsmerter forbundet med brystkræft?
Brystsmerter er normalt ikke knyttet til brystkræft. At have brystsmerter eller fibrocystiske bryster betyder ikke, at du er i højere risiko for at udvikle kræft. Imidlertid kan klumpet væv gøre det sværere at se tumorer på et mammogram.
Hvis du har brystsmerter, der kun er lokaliseret i et område, og som er konsistent i løbet af måneden uden svingninger i smerteniveau, skal du ringe til din læge. Eksempler på diagnostiske tests kan omfatte:
- Mammografi. Læger bruger denne billeddannelsestest til at identificere abnormiteter i dit brystvæv.
- Ultralyd. En ultralyd er en scanning, der trænger ind i brystvævet. Læger kan bruge det til at identificere klumper i brystvæv uden at udsætte en kvinde for stråling.
- Magnetic resonance imaging (MRI). En MR bruges til at skabe detaljerede billeder af brystvæv til at identificere potentielt kræftmæssige læsioner.
- Biopsi. En biopsi er fjernelse af brystvæv, så en læge kan undersøge vævet under et mikroskop for tilstedeværelse af kræftceller.
En læge kan bruge disse test til at bestemme, om dine brystsmerter kan være relateret til kræft.
Hvad kan hjælpe med at reducere brystsmerter?
Behandlingen varierer afhængigt af om din brystsmerter er cyklisk eller ikke-cyklisk. Inden du behandler dig, overvejer din læge din alder, din medicinske historie og sværhedsgraden af din smerte.
Behandling mod cyklisk smerte kan omfatte:
- iført en støttende bh 24 timer i døgnet, når smerterne er som værst
- reducere dit natriumindtag
- tager calciumtilskud
- tager orale prævention, hvilket kan hjælpe med at gøre dit hormonniveau mere jævnt
- tager østrogenblokkere, såsom tamoxifen
- at tage medicin til at lindre smerter, herunder ikke-steroide antiinflammatoriske (NSAID) medicin, såsom ibuprofen eller acetaminophen
Behandling af ikke-cyklisk smerte afhænger af årsagen til brystsmerter. Når årsagen er identificeret, vil din læge ordinere specifikke relaterede behandlinger.
Tal altid med din læge, inden du begynder at tage nogen kosttilskud for at sikre, at de ikke forstyrrer de medicin, du tager, eller de forhold, du måtte have.
Hvornår skal du kontakte din læge
Hvis din brystsmerter er pludselig og ledsaget af brystsmerter, prikken og følelsesløshed i dine ekstremiteter, skal du straks søge lægehjælp. Disse symptomer kan indikere et hjerteanfald.
Lav en aftale for at se din læge, hvis din smerte:
- forhindrer dig i daglige aktiviteter
- varer længere end to uger
- ledsager en ny klump, der ser ud til at blive tykkere
- ser ud til at være koncentreret i et specifikt område af dit bryst
- ser ud til at blive værre med tiden
Efter din aftale kan du forvente, at din læge spørger dig om dine symptomer. Spørgsmål kan omfatte:
- Hvornår begyndte din brystsmerter?
- Hvad gør din brystsmerter værre? Ser det ud til, at det gør det bedre?
- Lægger du mærke til, at smerterne bliver værre omkring tidspunktet for din menstruationscyklus?
- Hvordan ville du bedømme smerten? Hvordan føles smerten?
Din læge vil sandsynligvis udføre en fysisk undersøgelse. De kan også anbefale billeddannelsestests, som et mammogram, for at visualisere dit brystvæv. Dette kunne give dem mulighed for at identificere cyster i dit brystvæv.
Hvis du har cystiske bryster, kan din læge muligvis foretage en nålebiopsi. Dette er en procedure, hvor en tynd nål indsættes i cysten for at fjerne en lille prøve af væv til test.
