Hvad er forbindelsen mellem diabetes og nyresten?
Diabetes er en tilstand, hvor din krop ikke producerer nok insulin eller ikke kan bruge den ordentligt. Insulin er afgørende for at regulere blodsukkerniveauet. Højt blodsukker kan forårsage problemer i enhver del af din krop, inklusive dine nyrer.
Hvis du har diabetes type 2, kan du have meget sur urin. Det øger din risiko for at udvikle nyresten.
Hvad er nyresten?
Nyresten dannes, når du har høje koncentrationer af visse stoffer i din urin. Nogle nyresten dannes af overskydende calciumoxalat. Andre dannes af struvite, urinsyre eller cystin.
Stenene kan rejse fra din nyre gennem din urinvej. Små sten kan passere gennem din krop og ud i din urin med ringe eller ingen smerter.
Større sten kan forårsage en hel del smerter. De kan endda blive indsat i din urinvej. Det kan blokere urinstrømmen og forårsage infektion eller blødning.
Andre symptomer på nyresten inkluderer:
- rygsmerter eller mavesmerter
- kvalme
- opkastning
Hvis du oplever alvorlige symptomer på nyresten, skal du kontakte din læge. Din læge kan have mistanke om nyresten på baggrund af dine symptomer. Urinalyse, blodprøver og billeddannelsesundersøgelser kan være nødvendigt for at bekræfte diagnosen.
Er der risikofaktorer for nyresten?
Enhver kan danne en nyresten. I USA har næsten 9 procent af mennesker haft mindst en nyresten, ifølge National Kidney Institute.
Ud over diabetes inkluderer andre risikofaktorer for nyresten:
- fedme
- diæt højt i animalsk protein
- familiehistorie med nyresten
- sygdomme og tilstande, der påvirker nyrerne
- sygdomme og tilstande, der påvirker mængden af calcium og visse syrer i din krop
- urinvejsforstyrrelser
- kronisk betændelse i tarmen
Visse medicin kan også sætte dig i højere risiko for at udvikle nyresten. Blandt dem er:
- diuretika
- antacida, der indeholder calcium
- kosttilskud, der indeholder calcium
- topiramat (Topamax, Qudexy XR), et medicin mod anfald
- indinavir (Crixivan), et lægemiddel, der bruges til behandling af HIV-infektion
Undertiden kan ingen årsag bestemmes.
Behandling af nyresten
Små nyresten kræver ikke altid behandling. Du bliver sandsynligvis bedt om at drikke ekstra vand for at hjælpe med at skylle dem ud. Du ved, at du drikker nok vand, når din urin er bleg eller klar. Mørk urin betyder, at du ikke drikker nok.
Over-the-counter smertestillende midler kan være nok til at lette smerten ved en lille sten. Hvis ikke, kan din læge anbefale en stærkere medicin. I nogle tilfælde kan din læge ordinere en alfablokker, der hjælper dig med at passere stenen hurtigere.
Store nyresten kan kræve kraftige receptpligtige smertestillende medicin og mere indgreb. De kan forårsage blødning, urinvejsinfektioner eller endda skade dine nyrer.
En almindeligt anvendt behandling er ekstrakorporeal shock wave lithotripsy, der bruger chokbølger til at nedbryde stenen.
Hvis stenen er i dit ureter, kan din læge muligvis bryde den op med et ureteroskop.
Hvis dine sten er meget store, og du ikke kan passere dem, skal du muligvis en operation.
Forebyggelse af nyresten
Når du har haft en nyrestein, har du en højere risiko for at få en anden. Du kan reducere din samlede risiko ved at opretholde en nærende diæt og styre din vægt.
Det er også vigtigt at tage masser af væsker ind hver dag. Drik cirka otte, 8 ounce kopper vand eller ikke-kaloriholdige drikke om dagen. Citrusjuice kan også hjælpe. Lær flere tip til diabetiske diæter, der kan hjælpe dig med at tabe dig.
Hvis du allerede har haft en nyrestein og vil prøve at forhindre udvikling af yderligere nyresten, vil det at vide, hvad der forårsagede stenene i første omgang, hjælpe dig med at forhindre fremtidige sten.
En måde at finde ud af årsagen på er at få din sten analyseret. Når du får diagnosen en nyresten, vil din læge sandsynligvis bede dig om at samle urin og fange stenen, når den passerer. Labanalyse kan hjælpe med at bestemme stenens makeup.
Stentypen hjælper din læge med at bestemme, hvilke ændringer du skal foretage i din diæt.
Nogle nyresten dannes af calciumoxalat, men det betyder ikke, at du skal undgå calcium. For lidt calcium får oxalatniveauer til at stige. Det er bedst at få din daglige calcium fra fødevarer. Du har også brug for den rigtige mængde D-vitamin for korrekt at absorbere calcium.
Overskydende natrium kan øge kalket i din urin. Det kan hjælpe at skære ned på salt mad.
For meget animalsk protein kan hæve urinsyre og fremme stendannelse. Sænk din risiko ved at spise mindre rødt kød.
Andre fødevarer kan også medføre, at nyresten vokser. Overvej at begrænse chokolade, te og sodavand.
DASH diæt
Diætmetoder til at stoppe hypertension (DASH) diæt kan hjælpe med at sænke blodtrykket. Det kan også reducere dine chancer for at udvikle nyresten. På DASH-dieten lægger du vægt på følgende fødevarer:
- grøntsager
- frugter
- mejeriprodukter med lavt fedtindhold
Du inkluderer også:
- fuldkorn
- bønner, frø og nødder
- fisk og fjerkræ
Du spiser kun små mængder af:
- natrium
- tilsat sukker og slik
- fed
- rødt kød
Portionsstyring er også en vigtig komponent i DASH. Selvom det kaldes en diæt, er det beregnet til at være en livslang tilgang til at spise rigtigt. Spørg din læge eller diætist for mere information om DASH.
Jeg forstår ikke forbindelsen mellem diabetes og sten i dette første afsnit. Diabetes kan bestemt skade nyrerne, men vi forklarer ikke, hvordan skaden kan danne sten. Det ser ud til, at kun andet afsnit virkelig svarer på spørgsmålene H1 eller H2.
Jeg prøvede at søge efter mere indhold på dette - der er en sammenhæng mellem fruktose og sten - men jeg var ikke i stand til at komme med nogen afklaringstekst.
