Hvad er et hornhindesår?
Foran på øjet er et klart lag væv kaldet hornhinden. Hornhinden er som et vindue, der lader lys komme ind i øjet. Tårer forsvarer hornhinden mod bakterier, vira og svampe.
En hornhindesår er en åben sår, der dannes på hornhinden. Det er normalt forårsaget af en infektion. Selv små kvæstelser på øjet eller erosion forårsaget af at have kontaktlinser for længe kan føre til infektioner.
Hvorfor udvikler hornhindesår?
Hovedårsagen til hornhindesår er infektion.
Acanthamoeba keratitis
Denne infektion forekommer oftest hos kontaktlinsebrugere. Det er en amøbeinfektion, og selvom det er sjældent, kan det føre til blindhed.
Herpes simplex keratitis
Herpes simplex keratitis er en virusinfektion, der forårsager gentagne opblussen af læsioner eller sår i øjet. En række ting kan udløse opblussinger, herunder stress, langvarig eksponering for sollys eller noget, der svækker immunforsvaret.
Svampe keratitis
Denne svampeinfektion udvikler sig efter en skade på hornhinden, der involverer en plante eller plantemateriale. Svampe keratitis kan også udvikle sig hos mennesker med svækket immunsystem.
Andre årsager
Andre årsager til hornhindesår inkluderer:
- tørt øje
- øjenskade
- inflammatoriske lidelser
- iført usteriliserede kontaktlinser
- vitamin A-mangel
Mennesker, der bruger udløbne bløde kontaktlinser eller bruger engangs kontaktlinser i en længere periode (inklusive natten over) har en øget risiko for at udvikle hornhindesår.
Hvad er symptomerne på en hornhindesår?
Du kan muligvis bemærke tegn på en infektion, før du er opmærksom på hornhindesår. Symptomer på en infektion inkluderer:
- kløende øje
- vandigt øje
- pus-lignende udflod fra øjet
- brændende eller svimlende fornemmelse i øjet
- rødt eller lyserødt øje
- følsomhed over for lys
Symptomer og tegn på selve hornhindesår inkluderer:
- øjenbetændelse
- ømt øje
- overdreven rive
- sløret syn
- hvid plet på din hornhinde
- hævede øjenlåg
- pus eller øjenafladning
- følsomhed over for lys
- følelse af at der er noget i øjet (fremmedlegemer)
Alle symptomer på hornhindesår er svære og bør behandles øjeblikkeligt for at forhindre blindhed. Et hornhindesår i sig selv ligner et gråt eller hvidt område eller plet på den normalt gennemsigtige hornhinde. Nogle hornhindesår er for små til at se uden forstørrelse, men du vil føle symptomerne.
Hvordan diagnosticeres et hornhindesår?
En øjenlæge kan diagnosticere hornhindesår under en øjenundersøgelse.
En test, der bruges til at kontrollere for et hornhindesår, er en fluorescein-øjenfarvning. Til denne test lægger en øjenlæge en dråbe orange farvestof på et tyndt stykke blottingpapir. Derefter overfører lægen farvestoffet til dit øje ved let at berøre blottingpapiret til overfladen af dit øje. Derefter bruger lægen et mikroskop kaldet en spaltelampe til at skinne et specielt violet lys på dit øje for at se efter eventuelle beskadigede områder på din hornhinde. Hornhindeskader vil blive grønne, når det violette lys skinner på det.
Hvis du har et mavesår på din hornhinde, vil din øjenlæge undersøge for at finde ud af dens årsag. For at gøre det, kan lægen nummen dit øje med øjendråber og derefter skrabe forsigtigt mavesåret for at få en prøve til test. Testen viser, om mavesåret indeholder bakterier, svampe eller en virus.
Hvad er behandlingen af et hornhindesår?
Når din øjenlæge opdager årsagen til hornhindesår, kan de ordinere en antibakteriel, antimykotisk eller antiviral medicin for at behandle det underliggende problem. Hvis infektionen er dårlig, kan din læge muligvis sætte dig på antibakterielle øjendråber, mens de tester sårskrotninger for at finde ud af årsagen til infektionen. Derudover, hvis dit øje er betændt og hævet, skal du muligvis bruge kortikosteroid øjendråber.
Under behandlingen vil din læge sandsynligvis bede dig om at undgå følgende:
- iført kontaktlinser
- iført makeup
- tager anden medicin
- unødvendigt at røre øjet
Hornhinnetransplantationer
I alvorlige tilfælde kan hornhindesår retfærdiggøre en hornhindetransplantation. En hornhindetransplantation involverer kirurgisk fjernelse af hornhindevævet og dets erstatning med donorvæv. Ifølge Mayo Clinic er en hornhindetransplantation en ret sikker procedure. Men som enhver kirurgisk procedure er der risici. Denne operation kan forårsage fremtidige sundhedsmæssige komplikationer såsom:
- afvisning af donorvævet
- udvikling af glaukom (tryk i øjet)
- øjeninfektion
- grå stær (uklarhed i øjets linse)
- hævelse af hornhinden
Hvordan forhindrer jeg et hornhindesår?
Den bedste måde at forhindre hornhindesår er at søge behandling, så snart du udvikler et symptom på en øjeninfektion eller så snart dit øje er skadet.
Andre nyttige forebyggende foranstaltninger inkluderer:
- undgå at sove, mens du bærer dine kontaktlinser
- rengøring og sterilisering af dine kontakter før og efter at have båret dem
- skyl dine øjne for at fjerne fremmedlegemer
- vask dine hænder, før du rører dine øjne
Hvad er de langsigtede udsigter?
Nogle mennesker kan også udvikle et alvorligt tab af synet sammen med synshindring på grund af ardannelse over nethinden. Sår i hornhinnen kan også forårsage permanent ardannelse i øjet. I sjældne tilfælde kan hele øjet lide skade.
Selvom hornhindesår kan behandles, og de fleste mennesker kommer sig ret godt efter behandlingen, kan synsfaldet forekomme.
