Hvad er spytkirtelforstyrrelser?
Dine spytkirtler producerer spyt, der holder munden fugtig, hjælper med at beskytte dine tænder mod hurtigt forfald og hjælper dig med at fordøje din mad. Spytkirtlerne er relativt små, og de er omkring de indvendige foringer i din mund, læber og kinder.
En række sygdomme kan påvirke dine spytkirtler. Disse spænder fra kræftformede tumorer til Sjögrens syndrom. Mens nogle tilstande forsvinder med tiden eller antibiotika, kræver andre mere seriøse behandlinger, herunder kirurgi.
Hvad forårsager forstyrrelser i spytkirtler?
Du har tre parrede spytkirtler kaldet parotid, submandibular og sublinguale kirtler. De er ansvarlige for at producere spyt. Blokerede spytkirtler er den mest almindelige kilde til problemer. Disse blokerede kirtler kan forårsage smertefulde symptomer.
Sialolithiasis og sialadenitis
Sialolithiasis og sialadenitis kan forekomme i spytkirtlerne:
- Sialolithiasis opstår, når der dannes sten, der er lavet af calcium i spytkirtlerne. Disse sten kan blokere kirtlerne, og det kan delvis eller fuldstændigt stoppe strømmen af spyt.
- Sialadenitis (eller sialoadenitis) er en infektion, der involverer en spytkirtel. Det skyldes ofte sten, der blokerer kirtlen. Staph eller strep bakterier kan forårsage denne infektion. Ældre voksne og spædbørn udvikler sandsynligvis denne tilstand.
Sjögrens syndrom
Sjögrens syndrom er en anden almindelig spytkirtelforstyrrelse. Det forekommer, når hvide blodlegemer er målrettet mod raske celler i fugtproducerende kirtler, såsom spyt-, sved- og oliekirtler. Denne tilstand rammer oftest kvinder med autoimmune lidelser, såsom lupus.
Vira
Virus kan også påvirke spytkirtlerne. Disse inkluderer:
- influenzavirus
- fåresyge
- Coxsackie-virus
- echovirus
- cytomegalovirus
Kræftformede og ikke-kræftformede tumorer
Kræftformede og ikke-kræftformede tumorer kan også udvikle sig i spytkirtlerne. Kræfttumorer i spytkirtlerne er sjældne. Når de forekommer, er det typisk hos 50- til 60-årige, ifølge Cedars-Sinai.
Ikke-kræftformede tumorer, der kan påvirke parotidkirtlerne, inkluderer pleomorfe adenomer og Warthins tumorer. Godartede pleomorfe adenomer kan også vokse i den submandibulære kirtel og de mindre spytkirtler, men dette er sjældent.
Hvad er symptomerne på en spytkirtelforstyrrelse?
Symptomerne på sialolithiasis inkluderer:
- smertefuld klump under tungen
- smerter, der øges, når du spiser
Sialadenitis symptomer inkluderer:
- klump i din kind eller under din hage
- pus, der dræner ned i munden
- stærk eller ildelugtende pus
- feber
Cyster, der vokser i dine spytkirtler, kan forårsage:
- gult slim, der dræner, når cysten brister
- besvær med at spise
- problemer med at tale
- besvær med at sluge
Virale infektioner i spytkirtler, såsom fåresyge, kan forårsage:
- feber
- muskelsmerter
- ledsmerter
- hævelse på begge sider af ansigtet
- hovedpine
Symptomerne på Sjögrens syndrom inkluderer:
- tør mund
- tørre øjne
- huller i tænderne
- sår i munden
- led smerter eller hævelse
- tør hoste
- uforklarlig træthed
- hævede spytkirtler
- hyppige spytkirtelinfektioner
Hvis du har diabetes eller alkoholisme, kan du også have hævelse i spytkirtlerne.
Hvis du bemærker følgende symptomer, skal du kontakte din læge:
- en dårlig smag i munden
- tør mund
- smerter i munden
- hævelse i ansigtet
- problemer med at åbne din mund
Hvordan diagnosticeres spytkirtelforstyrrelser?
Din læge vil anbefale test baseret på din medicinske historie og en fysisk undersøgelse.
Nogle tilfælde er helt åbenlyse ud fra historien og den fysiske undersøgelse alene. I sådanne tilfælde er diagnostiske tests muligvis ikke nødvendige.
Din læge vil måske se blokeringen for at diagnosticere en spytkirtelobstruktion. At tage et tandrøntgenbillede af det berørte område kan hjælpe med at finde hindringen. En hoved- og halskirurg kan derefter bruge anæstesi til at dæmpe spytkirtelens åbning og frigøre enhver blokering.
Hvis din læge har brug for at målrette spytkirtlerne fint, kan en MR- eller CT-scan give mere dybdegående billeder.
En biopsi til fjernelse af spytkirtelvæv kan også hjælpe med diagnosen, især hvis din læge har mistanke om, at du kan have en autoimmun lidelse, der påvirker dine spytkirtler.
Hvordan behandles spytkirtelforstyrrelser?
Behandling af spytkirtelforstyrrelser afhænger af sygdommens type og hvor avanceret den er.
For eksempel, hvis du har en masse i din spytkirtel, kan din læge anbefale en operation for at fjerne massen eller selve kirtlen. Hvis massen er kræft, kan du muligvis have behov for strålebehandlinger for at dræbe kræftceller.
Disse behandlinger starter typisk ikke, før din krop har haft tid til at heles. Dette er typisk fire til seks uger efter operationen.
Strålebehandlinger i nakken kan forårsage mundtørhed, hvilket kan være ubehageligt og påvirke din fordøjelse. Din læge kan anbefale at drikke mere væske og undgå mad med meget natrium.
Hvis spytkirtelmassen ikke er kræftformet, er det muligvis ikke nødvendigt med stråling. En masse, der ikke forårsager symptomer, kan behandles med konservative forholdsregler. Dette inkluderer specielle mundskyl til at lindre tør mund.
Du kan også holde munden fugtig ved at skylle med en blanding af 1/2 tsk salt i 1 kop vand.
Antibiotika kan behandle bakterielle infektioner.
At passe godt på dine tænder er afgørende for en vellykket behandling af spytkirtler. Børstning og tandtråd mindst én gang om dagen kan hjælpe med at forhindre spytkirtelforstyrrelser og tandbrydning.
