Oversigt
En abscess i hjernen hos en ellers sund person skyldes normalt bakterieinfektion. Svampehjerneabscesser forekommer ofte hos mennesker med svækket immunsystem. Infektionen får din hjerne til at opsvulme fra samlingen af pus og døde celler, der dannes.
En hjerneabscess dannes, når svampe, vira eller bakterier når din hjerne gennem et sår i dit hoved eller en infektion et andet sted i din krop. Ifølge Børnehospitalet i Wisconsin udgør infektioner fra andre dele af kroppen mellem 20 og 50 procent af alle tilfælde af hjerneabscess. Hjerte- og lungeinfektioner er blandt de mest almindelige årsager til hjerneabscesser. Imidlertid kan hjerneabscesser også begynde fra en øre- eller sinusinfektion eller endda en abscesset tand.
Kontakt din læge med det samme, hvis du tror, du kan have en hjerneabscess. Du har brug for den passende behandling for at forhindre enhver hjerneskade som følge af hævelsen.
Hvad er risikofaktorerne?
Næsten hvem som helst kan få en hjerneabscess, men visse grupper af mennesker har en højere risiko end andre. Nogle sygdomme, lidelser og tilstande, der øger din risiko, inkluderer:
- et kompromitteret immunsystem på grund af HIV eller AIDS
- kræft og andre kroniske sygdomme
- medfødt hjertesygdom
- større hovedskade eller kraniumbrud
- meningitis
- immunsuppressive lægemidler, såsom dem, der anvendes i kemoterapi
- kronisk bihulebetændelse eller mellemøreinfektioner
Visse fødselsdefekt tillader infektioner lettere at nå hjernen gennem tænder og tarme. Et eksempel på dette er tetralogi af Fallot, som er en hjertedefekt.
Hvad er symptomerne på en hjerneabscess?
Symptomer udvikler sig langsomt over flere uger, men de kan også komme pludselig til. Symptomer, du skal se efter, er:
- forskelle i mentale processer, såsom øget forvirring, nedsat lydhørhed og irritabilitet
- formindsket tale
- nedsat fornemmelse
- nedsat bevægelse på grund af tab af muskelfunktion
- ændringer i synet
- ændringer i personlighed eller adfærd
- opkastning
- feber
- kuldegysninger
- halsstivhed, især når det forekommer med feber og kulderystelser
- følsomhed over for lys
Hos babyer og små børn er de fleste af symptomerne ens. Imidlertid kan dit barn muligvis vise andre symptomer på en hjerneabscess. Den bløde plet på toppen af din baby hoved, kaldet fontanelle, kan være hævet eller svulmende. Andre symptomer hos dit barn kan omfatte:
- projektil opkast
- højt grædende
- spasticitet i lemmerne
Hvordan diagnosticeres en hjerneabscess?
Mange af disse symptomer ligner tæt på andre sygdomme eller sundhedsmæssige problemer. Tal straks med din læge, hvis du får nogle af symptomerne. Du har sandsynligvis brug for en neurologisk undersøgelse. Denne undersøgelse kan afsløre ethvert øget pres i hjernen, der kan opstå fra hævelse. CT- og MR-scanninger kan også bruges til at diagnosticere en hjerneabscess.
I nogle tilfælde kan din læge muligvis udføre en lændepunktion eller rygmarv. Dette involverer fjernelse af en lille mængde cerebral rygmarvsvæske for at teste for andre problemer end en infektion. En lumbale punktering udføres ikke, hvis der er mistanke om væsentlig hjerne hævelse, da det midlertidigt kan forværre trykket inde i hovedet. Dette er for at undgå risikoen for hjernehæmatom eller et brudt blodkar i hjernen.
Hvad er behandlingen af en hjerneabscess?
En hjerneabscess er en alvorlig medicinsk situation. Et ophold på hospitalet vil være påkrævet. Tryk på grund af hævelse i hjernen kan føre til permanent hjerneskade.
Hvis din abscess er dybt inde i din hjerne, eller den er 2,5 centimeter eller mindre, vil den sandsynligvis blive behandlet med antibiotika. Antibiotiske medikamenter vil også blive brugt til behandling af underliggende infektioner, der kan have været årsagen til hjerneabscessen. Bredspektrede antibiotika, der dræber en række forskellige bakterier, er de mest almindeligt ordinerede. Du har muligvis brug for mere end en type antibiotika.
Kirurgi er ofte det næste trin, hvis en abscess ikke bliver mindre ved brug af antibiotika. Det kan også være den foretrukne behandling af abscesser, der er større end 2,5 centimeter bred. Ved kirurgisk fjernelse af en abscess indgår normalt åbning af kraniet og dræning af abscessen. Væsken, der fjernes, sendes normalt til et laboratorium for at bestemme årsagen til infektionen. At kende årsagen til infektionen vil hjælpe din læge med at finde de mest effektive antibiotika. Kirurgi kan også være nødvendigt, hvis antibiotika ikke fungerer, så organismen, der forårsager abscessen, kan bestemmes som hjælp til at guide den mest effektive behandling.
Kirurgi skal udføres i de mest alvorlige tilfælde, når abscessen forårsager en farlig ophobning af tryk i hjernen. Din læge kan anbefale operation som den bedste mulighed i følgende tilfælde:
- Din hjerneabces risikerer at sprænge inde i din kranium.
- Din hjerne-abscess indeholder gasser, som nogle gange er produceret af bakterier.
Kan en hjerneabscess forhindres?
En hjerneabscess er en alvorlig medicinsk tilstand. Forebyggelse er vigtig. Du kan sænke din risiko ved at overvåge alle tilstande, der kan forårsage en hjerneabcess. Ring til din læge ved det første tegn på en hjerneabscess.
Hvis du har nogen form for hjertesygdomme, skal du tale med din læge, inden du foretager tand- eller urologiske procedurer. Din læge kan ordinere antibiotika, som du skal tage inden disse procedurer. Dette vil reducere din risiko for en infektion, der kan sprede sig til din hjerne.
