Dr. Arun Swaminath er direktør for det inflammatoriske tarmsygdomsprogram på Lenox Hill Hospital i New York City. Vi bad Dr. Swaminath om at diskutere, hvordan man opnår og opretholder remission fra Crohns sygdom, så du kan leve symptomfrit.
Hvad er remission?
Definitionen af remission ændrer sig. Læger plejede at tænke på remission simpelthen med hensyn til at kontrollere symptomer. At nå remission betyder nu at stoppe symptomer såvel som betændelse.
En anden måde at tænke på remission er som et tidsrum, hvor din sygdom bliver inaktiv eller stille. Under remission kan Crohns symptomer, såsom diarré eller vægttab, forsvinde fuldstændigt.
Hvor længe varer remission?
Hver person er forskellig. Remission kan vare overalt fra dage eller uger til år. Hvis sygdommen er mild, eller hvis behandlinger fungerer meget godt, er langvarige perioder med remission (et år eller længere) meget mulige.
Er der en bestemt diæt, jeg skal følge?
Der er ikke en enkelt Crohns sygdomsdiæt, der fungerer for alle eller garanteres at hjælpe dig med at opnå remission.
Nogle mennesker med Crohns sygdom har kosttilskud for deres symptomer, mens andre ikke gør det.
Tal med din læge, hvis du tror, at visse fødevarer kan få dig til at blive syg. Det kan være nødvendigt at du prøver et par forskellige ting, inden du finder den diæt, der hjælper dig med at føle dig bedst.
Har jeg stadig brug for medicin, når jeg er i remission?
Det korte svar er ja. Der er to faser af behandlingen. Der er induktion eller få symptomer under kontrol og i remission. Der er også vedligeholdelse eller holder nogen i eftergivelse så længe som muligt.
Nogle medikamenter, inklusive kortikosteroider, bruges primært til induktion. Andre medicin er til vedligeholdelse. Nogle lægemidler, f.eks. Biologik, kan bruges til begge dele.
Det er vigtigt at fortsætte med den behandling, som din læge har ordineret, selvom du har det godt og ikke har symptomer. Manglende medicin kan give symptomer til at blusse.
Når din læge har konstateret, at der ikke er nogen gastrointestinal betændelse, og fordøjelseskanalen er helet, kan du muligvis nedtrappe behandlingen eller stoppe med at tage nogle medicin. Dette bør kun ske under lægelig kontrol.
Hvad kan få mine Crohns til at blusse op?
Det er svært at vide, hvorfor sygdomssymptomer blusser op. Nogle gange er der ikke en åbenlys grund.
Nogle faktorer, der kan øge risikoen for en Crohns bluss inkluderer:
- rygning
- manglende medicin eller springer over
- psykologisk stress
- tager ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er)
NSAID'er er medicin såsom ibuprofen (Advil, Motrin), aspirin og naproxen (Aleve).
Hvad hvis min Crohn ikke går i remission?
Medicin kan hjælpe de fleste mennesker med Crohns med at få remission, men de hjælper ikke alle. Nogle mennesker kan have meget alvorlige symptomer og betændelse, der ikke forsvinder med medicin.
Kirurgi kan være en mulighed for nogle mennesker med svært at behandle sygdom. Kirurgi kan bruges til at fjerne blokering af et område i tarmen, der er blevet blokeret eller blokeret. Desuden kan beskadigede stykker i fordøjelseskanalen fjernes kirurgisk for at forhindre, at betændelsen spreder sig til det omgivende væv.
Det er vigtigt at huske, at kirurgi ikke helbreder Crohns sygdom. De fleste patienter er i stand til at opnå remission i en periode efter operationen.
Min Crohns er i remission. Hvilke spørgsmål skal jeg stille min læge ved min næste check-up?
Hvis du har opnået remission, kan det være på tide at bede din læge om at evaluere din terapi igen.
Du kan muligvis afskalere dine nuværende medicin eller prøve en alternativ medicin. Der introduceres konstant nye lægemidler mod Crohns sygdom. Spørg din læge, om du kunne drage fordel af en ny terapi. Stop aldrig med at tage medicin uden først at konsultere din læge.
