Blandt forældre til nyfødte giver få ting lige så meget diskussion som bæsj. På mit kontor dokumenterer og har forældre spørgsmål om deres spædbarns afføring: hyppigheden, mængden, farve, konsistens, lugt og lejlighedsvis følelsen.
Men på trods af deres obsessivitet er forældre kloge til at fokusere på afføringen. Det kan fortælle dem ganske lidt om deres babys helbred.
Den vigtigste lektion er, at der er stor variation i nyfødte bæve, ikke kun fra baby til baby, men også fra dag til dag hos den samme baby. Baby Laura, der har ni gule, sennep, mildt lugtende afføring af afføring hver dag er normal. Men det er hendes nabo, Baby Luke, der har en afføring hver anden dag, der er grøn, ildelugtende, løsere end Laura's, og fylder bleen.
Så de fleste beskrivelser af babybue falder i sidste ende inden for det normale interval. Nøglen er at identificere den unormale afføring og diskutere dette med din babys læge. Lad os se på hver af de egenskaber, der er nævnt ovenfor.
1. Frekvens
Dette er den mest omtalte karakteristik af forældre, og den mest varierende. Jeg fortæller forældre, at jeg sjældent er interesseret i, hvor ofte deres nyfødte bæder, så længe det kommer blødt og smertefrit. Det er fint, hvis de går syv gange om dagen eller en gang hver syv dage. Så længe afføringen er blød og smertefri, er det OK.
Ammede babyer har en tendens til at bøje oftere i de første dage efter fødslen, men selv ammede babyer kan have sjældne afføring. Hvis den nyfødte ikke har nogen smerter, og afføringen er blød, bør ingen ændring i mors kost eller terapeutiske handling på spædbarnet forsøges.
2. Beløb
Tilsvarende er mængden vidt varierende. Der er dog sjældne lidelser, der kan reducere eller endda forhindre normal passage af afføring. Meget forsinket passage af babyens første afføring kan indikere nogle medicinske problemer. Hvis dette sker, skal du huske at spørge din babys læge om det.
Efter de første par dage er mængden af afføring normalt direkte korreleret med mængden af modermælk eller formel, som babyen tager. Hvis du er bekymret for, at mængden i ikke korrelerer med beløbet ud, er bundlinjen altid vækst. Hvis baby vokser fint, virker tilfreds, ikke har et stigende mave, ser tilfreds ud efter at have spist og udvikler sig normalt, er alt godt.
3. Farve
I de første dage efter fødslen kan afføringen stadig være primært meconium. Det er den sorte, tørre, klistrede afføring, som babyen laver, mens han er i livmoderen. Men disse skifter hurtigt til en mere "normal" farve på gul eller brun.
Forældre ser ud til at blive meget bekymrede, når afføringen er grøn eller mørkebrun. Men jeg fortæller forældrene, at der kun er tre farver af afføring at bekymre sig om hos nyfødte: rød, sort og hvid.
Røde afføring indikerer blødning, som kan være resultatet af en mælkeproteinallergi eller et problem som hæmorroider eller analfissurer, som er små overfladiske skår på anus.
Sort afføring indikerer ældre blod fra en kilde, der er højere i mavekanalen, som blødning fra spiserøret eller endda slugt blod fra mors brystvorte.
Hvide afføring (eller grå eller lerfarvet) kan indikere et leverproblem. Babyer med leverproblemer er normalt også gulsot (gulhudede). Da dette kan være vanskeligt at se hos mørkhudede babyer, og da mange babyer alligevel er gulsot, er de hvidlige afføring normalt et nøgletegn på, at noget er galt. Sørg for at ringe til din læge med det samme, hvis din nyfødte producerer hvide afføring.
4. Konsistens
Efter at meconium afføringen er passeret, beskrives nyfødte afføring hyppigt som at have konsistensen af sennep. Med tiden bliver afføringen mere formet.
Ammede babyer har normalt blødere afføring end babyer med formel. Deres afføring kan også være frøere. Disse små "frø" er ufordøjet mælkefedt, hvilket er helt normalt. Babyer med afføring med formler er normalt lidt fastere, ofte konsistensen af jordnøddesmør.
Ekstremt løs, vandig afføring kan indikere, at babyen ikke optager næringsstoffer så godt som de burde. Dette kan forekomme ved mælkeproteinallergi eller andre mere alvorlige tilstande. Undertiden skyldes dette en infektion i mave-tarmkanalen. Disse infektioner er normalt virale og løses uden medicin, men en nyfødt kan være udsat for dehydrering i disse tilfælde. Sørg for at ringe til din læge, hvis din nyfødte synes syg.
Meget hårde afføring kan indikere ægte forstoppelse. Dette kan være forårsaget af et medicinsk problem, men sandsynligvis skyldes noget godartet som en forkert formel.
På samme måde kan slim i afføringen være et tegn på infektion eller forkert fordøjelse eller kan skyldes en uenig formel. Ring til din børnelæge, hvis du ser slim i din babys bæsj.
Hvis du ser nogen af disse advarselsskilte eller på anden måde er bekymret for konsistensen i din babys afføring, skal du diskutere dette med din børnelæge. Tag et billede af afføringen i bleen for at demonstrere, hvor løse eller hårde de er, eller medbring en frisk ble til lægen.
5. lugt
I de første dage har nyfødte afføring meget lidt lugt. Når deres tarm bliver koloniseret med bakterier, bliver afføringen lugtende. Dette er en normal proces. Børnefødte babyer har normalt ikke meget ildelugtende afføring, mens babyer, der er fodret med formel, ofte har en mere skarp lugt. Generelt stinker bæsj, og der er ikke meget, vi kan gøre ved det.
I nogle tilfælde kan ekstremt ildelugtende afføring være en indikation af utilstrækkelig absorption af næringsstoffer. Men hvis spædbarnet vokser fint, og afføringens farve og konsistens er normal, kan dette bare være normalt.
6. Føl
Det er ikke nødvendigt at føle afføringen.
Men vi kan fokusere på, hvordan babyen føles, ikke hvordan afføringen føles. Alle babyer vil grimasse og blive røde i ansigtet til tider, når de passerer en afføring, især i de første par måneder. Dette er normalt. Men hvis babyen virkelig græder med hver afføring, og dette fortsætter, skal du ringe til din læge. Det kan bare være et tegn på hårdere afføring, men det kan indikere et problem med rektumens anatomi.
Takeaway
Der er stor variation i nyfødt afføring. Hvis du er bekymret, skal du tale med din babys læge.
