Grundlæggende om depression og bipolær lidelse
Depression
Depression er en humørforstyrrelse. Det kan:
- forårsage følelser af ekstrem tristhed og fortvivlelse
- forstyrr din søvn og appetit
- føre til overvældende træthed
- gøre det vanskeligt at udføre dit daglige ansvar
Effektive behandlinger af depression er tilgængelige.
Maniodepressiv
Nogle gange føler vi os energiske. Andre gange føler vi os umotiverede og triste. Det er normalt at opleve en række følelsesmæssige op- og nedture.
Hvis du har bipolar lidelse, kan disse op- og nedture være ekstreme og ikke nødvendigvis relateret til noget, der foregår i dit liv. De er alvorlige nok til at forstyrre dagligdagen og kan føre til hospitalisering.
Bipolar lidelse kaldes undertiden manisk depression. De fleste mennesker med bipolar lidelse kan fungere godt, hvis de får behandling.
Typer af depression og bipolar lidelse
Typer af depression
Følgende er nogle typer depression:
- Når depression varer mere end to år, kaldes det vedvarende depressiv lidelse.
- Postpartum depression er en form for depression, der opstår efter fødslen.
- Hvis du har depression i en bestemt sæson af året og derefter ender i en anden sæson, kaldes det "større depressiv lidelse med sæsonmønster." Dette blev tidligere kaldt sæsonbestemt affektiv lidelse.
Typer af bipolar lidelse
Hvis du har bipolar 1 lidelse, har du haft anfald af større depression og mindst en manisk episode. Bipolar 1 lidelse kan få dig til at skifte mellem depressive og maniske episoder.
Hvis du har bipolar 2 lidelse, betyder det, at du har haft mindst en anfald af større depression og en episode af hypomani, som er en mildere form for mani.
| Bipolar lidelse 1 | Bipolar lidelse 2 |
|---|---|
| store anfald af depression | mindst en anfald af større depression |
| mindst en manisk episode | mindst en episode af hypomani |
| kan skifte mellem episoder med depression og mani |
Symptomer på depression og bipolar lidelse
Symptomer på depression
En depressiv episode involverer fem eller flere symptomer. De varer mest eller hele dagen i to uger eller mere. Symptomerne inkluderer:
- tristhed, håbløshed, værdiløshed eller en tom følelse
- pessimisme
- skyld
- en mangel på interesse for ting, du plejede at nyde
- søvnløshed eller sover for meget
- rastløshed eller mangel på koncentration
- irritabilitet
- spiser for meget eller for lidt
- hovedpine eller forskellige andre ømmer og smerter
- tanker om død eller selvmord eller selvmordsforsøg
Symptomer på bipolar lidelse
Hvis du har bipolar lidelse, kan du skifte mellem depression og hypomani eller mani. Du kan også have perioder imellem, hvor du ikke har nogen symptomer. Det er også muligt at have symptomer på mani og depression på samme tid. Dette kaldes en blandet bipolær tilstand.
Nogle af symptomerne på hypomani og mani er:
- rastløshed, høj energi eller øget aktivitet
- racing tanker eller bliver let distraheret
- storslåede ideer eller urealistiske overbevisninger
- eufori
- irritabilitet, aggressivitet eller at være hurtig til vrede
- har brug for lidt søvn
- et højt sexlyst
Alvorlig mani kan forårsage vrangforestillinger og hallucinationer. Dårlig dømmekraft under en manisk episode kan føre til alkoholmisbrug og stofmisbrug. Det er ikke sandsynligt, at du vil erkende, at du har et problem. Mani varer mindst en uge og er intens nok til at forårsage store problemer. Mennesker, der har det, har ofte brug for indlæggelse.
Hypomani varer mindst fire dage og er mindre alvorlig.
Risikofaktorer for depression og bipolar lidelse
Enhver kan have depression. Du kan blive forøget for det, hvis du har en anden alvorlig sygdom, eller hvis der er en familiehistorie med depression. Miljø- og psykologiske faktorer kan også øge din risiko.
Den nøjagtige årsag til bipolar lidelse er ukendt. Det er dog mere sandsynligt, at du har det, hvis en anden i din familie gør det. Symptomerne mærkes normalt i ungdomsårene eller i den tidlige voksen alder, men de kan optræde senere i livet.
Hvis du har bipolar lidelse, risikerer du:
- stofmisbrug
- migræne
- hjerte sygdom
- andre sygdomme
Mennesker med bipolar lidelse kan også have andre tilstande, såsom:
- posttraumatisk stresslidelse (PTSD)
- opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse
- social fobi
- angst lidelse
Diagnostisering af depression og bipolar lidelse
Hvis du har bipolar lidelse, kan det være kompliceret at få en diagnose, fordi det er svært at genkende hypomani eller mani i dig selv. Hvis din læge ikke er klar over, at du har disse symptomer, ser din sygdom ud til at være depression, og du får ikke den rigtige behandling.
Præcis analyse af dine symptomer er den eneste måde at nå frem til den rigtige diagnose. Din læge har brug for en komplet medicinsk historie. Du bør også angive alle de medicin og kosttilskud, du tager. Det er vigtigt at fortælle din læge, hvis du har haft et problem med stofmisbrug.
Ingen specifik diagnostisk test er tilgængelig for at hjælpe din læge med at bestemme, om du har bipolar lidelse eller depression. Men din læge ønsker måske at bestille test for at udelukke andre tilstande, der kan efterligne depression. Disse tests kan omfatte fysiske og neurologiske prøver, laboratorietest eller hjerneafbildning.
Behandling af depression og bipolar lidelse
Behandlingen vil være mere effektiv, hvis du begynder tidligt og holder dig til den.
Behandling mod depression
Antidepressiva er den vigtigste behandling mod depression. At gå i taleterapi er også en god idé. Du kan få hjernestimulering for svær depression, som ikke reagerer på medicin og terapi. Elektrokonvulsiv terapi sender elektriske impulser til hjernen, hvilket resulterer i anfaldsaktivitet. Det er en relativt sikker procedure, og du kan få den under graviditet. Bivirkningerne inkluderer forvirring og noget hukommelsestab.
Begge tilstande kræver normalt en kombination af medicin plus en form for psykoterapi. Læger anbefaler ofte kognitiv adfærdsterapi. I nogle tilfælde kan familieterapi være nyttig. Du kan også drage fordel af åndedrætsøvelser og andre afslapningsteknikker. Det kan tage et stykke tid at finde ud af, hvad der fungerer bedst for dig, og du bliver muligvis nødt til at foretage justeringer med jævne mellemrum.
Nogle medicin kan tage uger at arbejde. Alle medicin har potentialet til alvorlige bivirkninger. Hvis du overvejer at stoppe din medicin, skal du tale med din læge først, så du kan gøre det sikkert.
Behandling af bipolar lidelse
Læger bruger stemningsstabilisatorer til behandling af bipolar lidelse. Antidepressiva kan forværre mani. De er ikke en førstelinjebehandling mod bipolar lidelse. Din læge ordinerer dem muligvis til behandling af andre lidelser, såsom angst eller PTSD. Hvis du også har angst, kan benzodiazepiner være nyttige, men du skal være forsigtig, hvis du tager dem på grund af deres risiko for misbrug. En række nye antipsykotiske lægemidler er godkendt og tilgængelige til behandling af bipolar lidelse og kan være effektive. Hvis et af disse stoffer ikke fungerer, kan et andet være.
Mestring af depression og bipolar lidelse
- Søg behandling. Dette er det første skridt i at hjælpe dig selv.
- Lær alt hvad du kan om bipolar lidelse eller depression, inklusive advarselstegn på depression, hypomani eller mani.
- Har en plan for, hvad du skal gøre, hvis du oplever nogen af advarselsskiltene.
- Bed en anden om at træde ind, hvis du ikke er i stand til at hjælpe dig selv.
- Øv åben kommunikation med dit behandlingsteam og hold dig til terapi. Forbedring er generelt gradvis, så det kan tage lidt tålmodighed.
- Hvis du ikke har det godt med din terapeut, skal du bede din familielæge om at anbefale en anden.
- Oprethold en sund kost.
- Få regelmæssig træning.
- Undgå alkohol.
- Spørg din læge, inden du tager nye medicin.
- Arbejd med at nå ud til andre snarere end at isolere dig selv.
- Du kan også finde det nyttigt at deltage i en støttegruppe for mennesker med bipolar lidelse eller depression.
Mens ingen af betingelserne er hærdelige, kan det at få den rigtige behandling hjælpe dig med at leve et fuldt aktivt liv.
Forebyggelse af depression og bipolar lidelse
Bipolar lidelse og depression kan ikke forebygges. Du kan lære at genkende tidlige advarselsskilte om en episode. Ved at arbejde med din læge kan du muligvis forhindre, at episoden bliver værre.
