Oversigt
Når du har ulcerøs colitis, er det normalt at have smerter i maven sammen med diarré og andre gastrointestinale symptomer (GI). Op til 30 procent af mennesker med ulcerøs colitis har også hævede, smertefulde led. Ledsmerter og hævelse er de mest almindelige ikke-GI symptomer på ulcerøs colitis.
Her er et kig på forbindelsen mellem ulcerøs colitis og gigt, samt hvad du kan gøre for at beskytte dine led, hvis du har ulcerøs colitis.
Hvad er forbindelsen mellem ulcerøs colitis og ledsmerter?
Ulcerøs colitis er en type inflammatorisk tarmsygdom (IBD). Ledsmerter med hævelse er den mest almindelige ikke-GI-komplikation af IBD. Årsagen til forbindelsen kan ligge i gener, der gør mennesker med IBD mere modtagelige for gigt.
To typer tilstande kan påvirke leddene hos personer med ulcerøs colitis. Arthralgiais smerter i leddene uden betændelse eller hævelse og rødme. Gigt er ledsmerter med betændelse.
Gigt, der forekommer med ulcerøs colitis, er lidt anderledes end almindelig gigt. For det første starter det typisk i en yngre alder. Gigt hos mennesker med ulcerøs colitis forårsager normalt ikke langvarig ledskade. Lederne kvælder op og bliver smertefulde, men de vender tilbage til normal, når tarmbetændelse er under kontrol.
Et par forskellige typer arthritis kan påvirke personer med ulcerøs colitis:
Perifer arthritis
Perifer arthritis påvirker store led i arme og ben, såsom:
- knæ
- ankler
- håndled
- skuldre
- albuer
Graden af smerte har en tendens til at spejle dine ulcerative colitis symptomer, så jo mere alvorlig din ulcerøs colitis er, desto mere alvorlige vil dine arthritis symptomer være. Når dine tarmsymptomer er forsvundet, bør dine ledssmerter og hævelse også forsvinde.
Aksial arthritis
Aksial arthritis er også kendt som spondylitis. Det påvirker den nedre rygsøjle og sacroiliac led i bækkenet. Symptomer kan begynde måneder eller endda år før en ulcerøs colitis diagnose. Axial arthritis kan få knoglerne i din rygsøjle til at smelte sammen, hvilket begrænser din bevægelse.
Ankyloserende spondylitis
Dette er en mere alvorlig form for spinal arthritis. Det kan påvirke din fleksibilitet og gøre din ryg stiv og bøjet. Denne type gigt forbedres ikke, når du behandler ulcerøs colitis symptomer.
Hvad kan du gøre for at håndtere ledssmerter?
Den behandling, din læge anbefaler, afhænger af den type ledssmerter, du har.
Folk kan normalt kontrollere smerter og hævelse i perifer arthritis med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler som ibuprofen (Motrin, Advil) eller aspirin. Disse stoffer kan irritere tarmen og forværre betændelsen, så de er normalt ikke en god mulighed for mennesker med ulcerøs colitis.
I stedet kan din læge muligvis sætte dig på et af disse stoffer, der nedbringer betændelse i både led og tarme:
- steroidlægemidler, såsom prednison
- det immunundertrykkende lægemiddel methotrexat
- sygdomsmodificerende antirheumatiske lægemidler, såsom sulfasalazin (Azulfidine)
- Tofacitinib (Xeljanz), en unik medicin, der reducerer betændelse hos mennesker med ulcerøs colitis. Det er i en klasse medikamenter kaldet Janus kinase-hæmmere. Det bruges også til at reducere betændelse ved leddegigt og psoriasisgigt
- biologiske lægemidler, såsom adalimumab (Humira), certolizumab (Cimzia) og infliximab (Remicade)
Biologiske lægemidler behandler også aksial gigt og ankyloserende spondylitis. Det er vigtigt at holde sig til den behandling, som din læge ordinerer for at forhindre permanent ledskade, hvis du har disse mere alvorlige former for gigt.
Ud over at tage medicin, kan du prøve at håndtere din fælles smerte med disse hjemmemidler:
- Påfør varme, våde komprimeringer eller en varmepude på ømme led.
- Stræk de berørte led og udfør øvelser i bevægelse. En fysioterapeut kan vise dig den rigtige teknik.
- Is og løft det betændte eller hævede led.
Husk at tale med din læge, før du prøver nogen hjemmehjælpemidler.
Hvordan man forbereder sig på et besøg med din læge
Du bliver sandsynligvis nødt til at besøge en rheumatolog for at behandle dine ledssmerter. En reumatolog er specialist i gigt. Din læge vil stille spørgsmål om din smerte, såsom:
- da ledssmerter startede
- hvad der gør det bedre eller værre
- hvordan det føles
- om du også har hævelse i leddene
Før en journal over dine smerter i en uge eller to inden tiden. Dette kan hjælpe dig med at forberede dig til din aftale. Opret også en liste over spørgsmål, som du gerne vil stille din læge.
Din læge foretager nogle test for at finde ud af, om du har gigt eller en anden tilstand, der påvirker dine led. Disse tests kan omfatte:
- blodprøver for markører af betændelse eller gener, der er almindelige hos mennesker med IBD og gigt
- fælles væskeanalyse
- en MR-scanning
- Røntgenstråler
Kan ledssmerter fra ulcerøs colitis lindres?
Artralgi og perifer arthritis smerte bør normalt forsvinde, når dine GI-symptomer er under kontrol. Ved aksial gigt og ankyloserende spondylitis skal du tage biologiske lægemidler mod smerter og hævelse.
Hvad kan du gøre for at forhindre mere ledsmerter?
Her er nogle ting, du kan gøre, som kan hjælpe med at forhindre ledssmerter:
- Tag din medicin nøjagtigt som din læge har ordineret, og spring ikke doser over.
- Følg en sund kost. Spørg din læge om retningslinjer, hvis du har brug for hjælp til at planlægge sunde måltider.
- Undgå fødevarer, der forværrer din ulcerøs colitis. Dette kan omfatte krydret mad med højt fiberindhold, fedtindhold eller mejeri.
- Stress kan udløse ulcerative opblussen, så praktiser afslapningsteknikker som dyb vejrtrækning for at reducere din stress.
