Ulcerøs colitis smerte
Ulcerøs colitis (UC) er en type inflammatorisk tarmsygdom, der kan forårsage forskellige niveauer af smerter.
UC er forårsaget af kronisk langtidsbetændelse, der fører til åbne sår, der er kendt som mavesår i den inderste foring af din kolon, eller tyktarmen og endetarmen. At have et højere niveau af smerte kan være et tegn på, at sygdommen blusser op eller endda bliver værre.
Hvor meget betændelse du har i dit kolon, og hvor denne betændelse er placeret, bestemmer normalt, hvor du mest sandsynligt vil føle smerter. Kramper i maven og milde til svære smerter i både mave og rektum er almindelige. Smerten kan være langvarig, eller den kan falme, når betændelsen går tilbage.
Lange perioder med remission mellem opblussen er almindelige. Under remission kan dine symptomer falde eller forsvinde fuldstændigt.
Mennesker med let UC kan kun opleve pres og krampe. Efterhånden som sygdommen skrider frem med mere betændelse og mavesår i din kolon, kan smerten manifestere sig som følelser af gribe eller ekstremt pres, der strammes og frigøres igen og igen.
Gas smerter og oppustethed kan også forekomme, hvilket gør fornemmelsen føles værre.
Hvis du har en type UC kaldet venstresidig ulcerøs colitis, kan din venstre side også føle ømhed ved berøringen.
Hvis ubehandlet efterlades, kan smerten forbundet med UC gøre det svært at arbejde, træne eller nyde daglige aktiviteter. At holde sygdommen under kontrol gennem medicin, reduktion af stress og diæt kan hjælpe med at håndtere og reducere smerter.
Smerten forbundet med UC kan mindske din samlede livskvalitet. Hvis du har kronisk, uhåndterbar smerte på ethvert niveau, er der mange behandlingsmuligheder, du kan diskutere med din læge, som kan hjælpe dig med at føle dig bedre.
Disse behandlinger kan også få dig tilbage i gyngen i dine daglige aktiviteter. Din læge kan anbefale en kombination af medicin, diætændringer og andre komplementære terapier for at hjælpe med at håndtere din UC-smerte.
Over-the-counter medicin
Hvis du har mild smerte, kan medicin såsom acetaminophen (Tylenol) være nok til at gøre det.
Men vend ikke i stedet for andre populære smertestillende medicin over-the-counter (OTC). Følgende OTC-medikamenter bør ikke tages mod UC-smerter, da de kan forårsage opblussen og gøre andre symptomer, såsom diarré, værre:
- ibuprofen (Motrin IB, Advil)
- aspirin (bufferin)
- naproxen (Aleve, Naprosyn)
Diætændringer
Det, du spiser, forårsager ikke UC, men visse fødevarer kan forværre dine symptomer og kan forårsage yderligere kramper og smerter. At holde en maddagbog kan hjælpe dig med at identificere de madudløsere, du måtte have.
Almindelige fødevarer, der skal undgås, inkluderer:
- mejeriprodukter med høj laktose, såsom mælk
- mad med højt fedtindhold, såsom fedtede eller stegt genstande, oksekød og sukkerholdige desserter med højt fedtindhold
- forarbejdede fødevarer, såsom frosne middage og bokset ris
- mad med højt fiberindhold, såsom fuldkorn
- gasproducerende grøntsager, såsom rosenkål og blomkål
- krydret mad
- alkoholholdige drikkevarer
- koffeinholdige drikkevarer, såsom kaffe, te og cola
Det kan hjælpe med at spise flere små måltider om dagen i stedet for tre store måltider. Du skal også drikke masser af vand - mindst otte 8-ounce glas om dagen. Dette kan lægge mindre belastning på dit fordøjelsessystem, producere mindre gas og hjælpe tarmbevægelser bevæge sig jævnt gennem dit system.
Stressreduktionsstrategier
Når man først troede at forårsage UC, betragtes stress nu som en udløsende faktor for UC-opblussen i nogle mennesker. Håndtering og reduktion af stress kan hjælpe med at lindre UC-symptomer, såsom betændelse og smerter.
Forskellige stress-busting teknikker fungerer for forskellige mennesker, og du kan opdage, at en simpel tur i skoven og dyb vejrtrækning er det der gavner dig mest. Yoga, mindfulness-meditation og motion kan også hjælpe med at reducere stress hos mennesker med UC.
Antiinflammatorisk medicin
Betændelse er den grundlæggende årsag til de fleste UC-relaterede smerter. Et antal medicin kan hjælpe med at reducere betændelse i din kolon. Din læge kan hjælpe dig med at beslutte, hvilken slags der passer dig, baseret på hvilken del af din kolon der påvirkes såvel som dit smerteriveau.
Antiinflammatoriske medikamenter, der kan hjælpe inkluderer kortikosteroider, såsom prednison og hydrocortison.
Aminosalicylater er en anden klasse af antiinflammatorisk medicin. Disse er undertiden ordineret til UC-smerter. Der er mange slags, herunder:
- mesalamin (Asacol, Lialda, Canasa)
- sulfasalazin (Azulfidine)
- balsalazid (Colazal, Giazo)
- olsalazin (Dipentum)
Antiinflammatoriske medikamenter kan tages oralt som tabletter eller kapsler eller administreres gennem suppositorier eller klyster. De kan også gives intravenøst. De fleste antiinflammatoriske medikamenter kan forårsage bivirkninger af forskellig art.
Det kan være nødvendigt at du prøver mere end en type, inden du finder den bedste til dine symptomer. Hver medicin sælges under et antal mærkenavne.
Immunundertrykkende medicin
Immunundertrykkende medikamenter kan ordineres alene eller ud over antiinflammatoriske medicin. De reducerer smerter ved at arbejde for at forhindre dit immunsystem i at udløse betændelse. Der er en række forskellige typer, herunder:
- azathioprine (Azasan, Imuran)
- mercaptururin (Purixan)
- cyclosporine (Sandimmune)
Immunundertrykkende medicin anvendes typisk hos mennesker, der ikke reagerer godt på andre typer medicin og er beregnet til kortvarig brug. De kan være skadelige for leveren og bugspytkirtlen.
De kan forårsage alvorlige bivirkninger, herunder en nedsat evne til at bekæmpe alvorlige infektioner, og nogle kræftformer, såsom hudkræft. Cyclosporin er blevet knyttet til dødelige infektioner, anfald og nyreskade.
Biologics
Biologi er en anden type immunsuppressiv medicin. En type biologisk er tumor nekrose faktor alfa-hæmmere (TNF-alpha).
TNF-alfa-medicin er beregnet til brug hos mennesker med moderat til svær UC, som ikke har responderet godt på andre typer behandling. De hjælper med at stoppe smerter ved at annullere et protein produceret af immunsystemet. En type TNF-alfa-medicin er infliximab (Remicade).
Integrinreceptorantagonister er en anden form for biologi. Disse inkluderer vedolizumab (Entyvio), som er godkendt til behandling af UC hos voksne.
Biologi er blevet knyttet til alvorlige former for infektion og tuberkulose.
Kirurgi
I ekstreme tilfælde kan kirurgi være den bedste måde at eliminere UC og dens smerter. Den mest anvendte operation kaldes en proctocolectomy. Det kræver fjernelse af hele din kolon og endetarm.
Under operationen er en pose, der er konstrueret fra slutningen af din tyndtarme, knyttet til din anus. Dette tillader relativt normal eliminering af affald, hvilket betyder, at du ikke behøver at bære en ekstern taske.
Supplerende og alternative retsmidler
Alternative behandlinger såsom akupunktur kan hjælpe med at reducere og regulere tarmbetændelse, hvilket reducerer UC-smerter.
En anden form for alternativ behandling kaldet moxibustion kan også have en positiv effekt på UC-symptomer. Moxibustion er en type varmeterapi. Den bruger tørrede plantematerialer, der er brændt i et rør til at varme huden, ofte i de samme områder, der er målrettet mod akupunktur.
En gennemgang af flere undersøgelser indikerede, at akupunktur og moxibustion kan være effektiv, når de bruges alene, sammen eller som supplement til medicin. Men korrekturlæsere indikerede, at der er behov for mere forskning, før disse teknikker kan betragtes som velafprøvede behandlinger af UC-symptomer og smerter.
