Hvad er mastitis?
Mastitis er en tilstand, hvor en kvindes brystvæv bliver unormalt hævet eller betændt. Det er normalt forårsaget af en infektion i brystkanalerne. Det forekommer næsten udelukkende hos kvinder, der ammer. Mastitis kan forekomme med eller uden tilstedeværelse af infektion. Efterhånden som det skrider frem, kan mastitis forårsage dannelse af en brystabcess. Dette er en lokal samling af pus i brystvævet. Alvorlige tilfælde af mastitis kan være dødelige, hvis de ikke behandles.
Typer af mastitis
Mastitis kan forekomme enten med eller uden infektion. Hvis betændelsen opstår uden infektion, er den normalt forårsaget af mælkestase. Mælkestase er ophopning af mælk i brystvævet hos ammende kvinder. Imidlertid udvikler betændelse forårsaget af mælkestase typisk til betændelse med infektion. Dette skyldes, at den stillestående mælk giver et miljø, hvor bakterier kan vokse. Mastitis forårsaget af en infektion er den mest almindelige form. Undertiden kan der opstå en pause i huden eller brystvorten. Bakterier, som regel Staphylococcus aureus, går ind i denne pause og inficerer brystvævet, ifølge American Cancer Society. For at bekæmpe infektionen frigiver kroppen en række kemikalier, der forårsager betændelse.
Hvad er symptomerne på mastitis?
De mest almindelige symptomer på mastitis er:
- hævelse eller brystforstørrelse
- rødme, hævelse, ømhed eller en følelse af varme på brystet
- kløe over brystvævet
- ømhed under din arm
- et lille snit eller sår i brystvorten eller på brysthuden
- feber
Hvad forårsager mastitis?
Årsagerne til mastitis inkluderer:
Bakteriel infektion
Bakterier findes normalt på huden. Alle har dem, og de er normalt uskadelige. Men hvis bakterier er i stand til at bryde igennem huden, kan de forårsage en infektion. Hvis bakterier kommer ind i brystvævet på grund af et brud i huden nær eller omkring brystvorten, kan de forårsage mastitis.
Hindring af en mælkekanal
Mælkekanaler transporterer mælk fra brystkirtlerne til brystvorten. Når disse kanaler er blokeret, opbygges mælk i brystet og forårsager betændelse og kan resultere i infektion.
Hvem er i fare for mastitis?
Følgende kan øge din risiko for at udvikle mastitis:
- amning i de første par uger efter fødsel
- ømme eller knækkede brystvorter
- bruger kun en position til amning
- iført en stram passende bh
- tidligere episoder med mastitis
- ekstrem træthed eller træthed
I disse situationer risikerer du en mælkeopbygning inden for et eller begge bryster eller i risikoen for infektion i brystvævet.
Hvordan diagnosticeres mastitis?
De fleste tilfælde af mastitis diagnosticeres klinisk. En læge vil stille dig spørgsmål om tilstanden og derefter give dig en fysisk undersøgelse. Lægen kan spørge, hvornår du først bemærkede betændelsen, og hvor smertefuld den er. De vil også spørge om andre symptomer, om du ammer, og om du bruger medicin. Efter den fysiske undersøgelse vil din læge sandsynligvis være i stand til at fortælle, om du har mastitis. Hvis du har en alvorlig infektion, eller hvis infektionen ikke reagerer på behandlingen, kan din læge bede om en prøve af modermælken. Klinikken tester prøven for at identificere de nøjagtige bakterier, der forårsager infektionen. Dette giver din læge mulighed for at give dig den bedst mulige medicin, ifølge en artikel i American Family Physician. Inflammatorisk brystkræft kan efterligne symptomerne på mastitis. Hvis du bliver behandlet for mastitis, og symptomerne ikke forbedres, kan din læge teste for kræft.
Hvordan behandles mastitis?
Behandling af mastitis spænder fra antibiotika til en mindre kirurgisk procedure. Nogle almindelige behandlinger af mastitis inkluderer:
- Antibiotika: Visse antibiotika kan udrydde bakterieinfektionen, der forårsager mastitis. Du bør ikke tage antibiotika, som ikke er ordineret af din læge.
- Ibuprofen: Ibuprofen er et receptfrit lægemiddel, der kan bruges til at mindske smerter, feber og hævelse i forbindelse med mastitis.
- Acetaminophen: Acetaminophen kan også bruges til at mindske smerter og feber.
Antibiotikabehandling løser normalt infektionen fuldstændigt. Ammende mødre er stadig i stand til at amme under behandlingen. Infektionen er i brystvævet og ikke i mælken. Amning kan også hjælpe med at fremskynde behandlingsprocessen. Din læge kan anbefale, at du gennemgår en kirurgisk procedure, der kaldes snit og dræning. Under denne procedure foretager lægen et lille snit til at hjælpe med at dræne eventuelle abscesser, der er dannet på grund af infektionen.
Forebyggelse
Følgende foranstaltninger kan hjælpe med at forhindre mastitis:
- pas på for at forhindre irritation og revner i brystvorten
- hyppig amning
- ved hjælp af en brystpumpe
- ved hjælp af en passende amningsteknik, der muliggør god spænding hos spædbarnet
- fravænning af babyen over flere uger i stedet for pludselig at stoppe amning
