Hvad er human papillomavirus (HPV) og HIV?
Selvom human papillomavirus (HPV) og human immundefektvirus (HIV) begge er infektioner, der kan overføres seksuelt, er der ingen medicinsk forbindelse mellem de to tilstande.
Den adfærd, der sætter nogen i fare for at blive smittet med hiv, kan imidlertid også øge risikoen for at få HPV.
Hvad er HPV?
Over 150 relaterede vira kaldes samlet HPV. Det er den mest almindelige seksuelt overførte infektion (STI).
Det kan forårsage helbredstilstande, herunder kønsvorter og livmoderhalskræft.
Cirka 79 millioner mennesker i USA har HPV. Det er så udbredt, at de fleste seksuelt aktive mennesker får kontrakt på mindst en type HPV i løbet af deres levetid.
Hvad er HIV?
HIV overføres også seksuelt. Denne virus angriber og ødelægger CD4-positive T-celler, som er hvide blodlegemer (WBC'er), der forsvarer kroppen ved at søge efter og bekæmpe infektion.
Uden sunde T-celler har kroppen ringe forsvar mod opportunistiske infektioner.
Hvis det forbliver ubehandlet, kan HIV føre til trin 3-HIV, ofte benævnt AIDS.
I USA anslås det, at mere end 1,1 millioner mennesker har HIV. Cirka 15 procent, eller 162.500 mennesker, er uvidende om deres infektion.
Hvad er symptomerne på HPV og HIV?
Mange mennesker med HPV og HIV oplever ikke nogen større symptomer.
HPV-symptomer
Ofte er de med sunde immunsystemer i stand til at bekæmpe HPV-infektioner på egen hånd uden at opleve nogen bemærkelsesværdige sundhedsmæssige problemer.
Når kroppen ikke er i stand til at bekæmpe HPV, kan symptomer optræde som kønsvorter. Vorter kan også udvikle sig på andre dele af kroppen, herunder:
- hænder
- fødder
- ben
- ansigt
Højrisikostammer af HPV øger primært risikoen for livmoderhalskræft, men de kan også øge risikoen for andre kræftformer. Dette inkluderer kræftformer i:
- vulva
- vagina
- penis
- anus
- hals
Det kan tage år at udvikle kræft fra HPV. På grund af dette er det vigtigt at få regelmæssige kontrol. Kvinder bør screenes regelmæssigt for livmoderhalskræft.
HIV-symptomer
Mennesker med HIV er ofte ikke klar over, at de har virussen. Det medfører generelt ingen fysiske symptomer.
I nogle tilfælde kan der opleves symptomer overalt fra en til seks uger efter transmission.
Disse symptomer kan omfatte:
- feber
- et udslæt
- forstørrede lymfeknuder
- ledsmerter
Hvad er risikofaktorerne for HPV og HIV?
Enten virus kan blive påført, når nogen kommer i direkte kontakt med en anden, der har det. Viraerne kan komme ind i kroppen gennem en hvilken som helst åbning eller brud i huden.
Risikofaktorer for HPV
HPV-infektion kan forekomme ved at have ubeskyttet vaginal, anal eller oral sex eller anden hud-til-hud-kontakt.
Dette skyldes, at HPV inficerer overfladecellerne på huden, såsom hænder eller fødder, og mund- og kønsslimhinder. Enhver kontakt mellem disse områder med en person, der har HPV, kunne overføre virussen.
Risikofaktorer for HIV
HIV kan overføres på forskellige måder, herunder gennem blod, modermælk eller seksuel væske.
Penetration under sex er ikke påkrævet for at blive smittet med HIV. Eksponering for en pre-seminal eller vaginal væske fra en HIV-positiv person kan være alt, hvad der kræves. Vaginal, oral og anal sex øger risikoen for at blive HIV.
Deling af nåle ved injektion af medikamenter er en anden metode til transmission.
At have haft en STI i fortiden øger også risikoen for HIV, og mennesker med HIV er mere tilbøjelige til at få HPV.
Hvordan diagnosticeres HPV og HIV?
Læger kan diagnosticere HPV ved blot at se på vorterne, hvis de er til stede. HIV kræver dog blod- eller spytprøver.
Diagnostisering af HPV
Hos nogle mennesker kan udviklingen af kønsvorter være den første indikation på en HPV-infektion. Andre lærer måske, at de har HPV, når de udvikler mere alvorlige komplikationer, såsom kræft.
En læge kan normalt diagnosticere HPV bare ved visuel inspektion af vorterne. Hvis det er vanskeligt at se vorter, bliver en test med en eddikeopløsning dem hvide, så vorterne kan identificeres.
En pap-test kan bestemme, om celler fra livmoderhalsen er unormale. Visse variationer af HPV kan også identificeres ved hjælp af en DNA-test på cervikale celler.
Diagnosticering af HIV
Det kan tage op til 12 uger, før din krop udvikler antistoffer mod HIV.
HIV diagnosticeres normalt ved hjælp af blod- eller spytprøver, men disse test kan resultere i falske negativer, hvis de tages for tidligt. Dette betyder, at testresultatet kommer tilbage som negativt, selvom infektionen er til stede.
En nyere test kontrollerer for et specifikt protein, der vil være til stede kort efter infektionen.
Der er også en hjemmetest, der kun kræver en vatpind af tandkødet. Hvis der opstår et negativt resultat, anbefales det at vente og kontrollere igen om tre måneder. Hvis det er positivt, er det vigtigt at bekræfte diagnosen hos en sundhedsperson.
Jo før en diagnose opstår, jo hurtigere kan behandlingen begynde. CD4-tælling, viral belastning og lægemiddelresistensforsøg kan hjælpe med at finde ud af, i hvilket stadie sygdommen befinder sig, og hvordan man bedst benytter behandlingen.
Hvordan behandles HPV og HIV?
HPV kræver ikke altid behandling. Korrekt medicin er imidlertid nødvendig for at forhindre, at HIV skrider frem.
Behandlingsmuligheder for HPV
Der findes ingen specifikke behandlinger af HPV til helbredelse af virussen, men den klares ofte op på egen hånd.
Behandlinger af kønsvorter, kræft og andre tilstande, der opstår på grund af HPV, er tilgængelige. Lær mere om disse behandlingsmuligheder.
Behandlingsmuligheder for HIV
HIV-infektionen har tre faser:
- akut HIV-infektion
- klinisk latenstid
- trin 3 HIV
Akut HIV-infektion beskrives ofte som at have "den værste influenza nogensinde." Denne fase præsenterer typiske influenzalignende symptomer.
Ved klinisk latenstid lever virussen i en person og forårsager få eller ingen symptomer.
I trin 3 HIV er kroppens immunsystem hårdt beskadiget og sårbart overfor opportunistiske infektioner.
Enhver, der er nyligt diagnosticeret, skal fokusere på at finde og tage medicin, der fungerer bedst for dem. De mest almindeligt ordinerede medicin falder inden for disse fire kategorier:
- revers transkriptaseinhibitorer (RTI'er)
- proteaseinhibitorer
- indgangs- eller fusionsinhibitorer
- integraseinhibitorer
Kombinationsterapi, med flere lægemiddeltyper, bruges ofte.
Selvom hver type lægemiddel bekæmper HIV på en lidt anden måde, arbejder de enten for at forhindre virussen i at inficere celler eller for at forhindre, at den kopierer sig selv.
Med korrekt medicinering og håndtering er det muligt, at HIV måske aldrig skrider frem til et senere stadium.
Hvad er udsigterne?
Der findes ingen kur mod hverken HIV eller HPV på dette tidspunkt.
Det meste af tiden forårsager HPV imidlertid ikke langvarige sundhedsmæssige problemer. De overordnede udsigter afhænger af forhold, der er resultatet af HPV og screeningsfrekvens.
Med aktuelle behandlinger kan HIV håndteres, og virale belastninger gøres uopdagelige. Effektive medicin og behandling forlænger nu dramatisk forventet levealder.
Er der nogen måde at forhindre HPV og HIV?
En vaccine mod HPV er tilgængelig for både mænd og kvinder.
Folk skal få HPV-vaccinen i alderen 11 eller 12 år. Folk, der modtager vaccinen inden deres 15-årsdag, får to injektioner over en periode på 6 til 12 måneder.
Der er også en opsamlingsvaccine til rådighed for folk op til 45 år, som aldrig er blevet vaccineret. Det indebærer at få tre injektioner over en periode på seks måneder.
På trods af igangværende forskning er der ingen vacciner mod HIV tilgængelig. Pre-eksponering profylakse (PrEP), i form af en daglig oral medicin, anbefales til personer med kendte risikofaktorer for HIV.
For at sænke risikoen for at blive smittet med HIV er det vigtigt at undgå at dele nåle og praktisere sikker sex. Sikker sex metoder til lavere risiko inkluderer:
- ved hjælp af kondom, når man har vaginal, oral eller analsex
- at blive testet for HIV og andre STI'er
Tal med en læge for at lære mere om screening og forebyggende pleje.
