Forståelse af ulcerøs colitis (UC)
Ulcerøs colitis (UC) er en autoimmun sygdom. Det får dit immunsystem til at angribe dele af din krop. Hvis du har UC, forårsager dit immunsystem betændelse og sår i slimhinden i din kolon.
UC kan være mere aktiv til tider og mindre aktiv hos andre. Når det er mere aktivt, har du flere symptomer. Disse tider er kendt som opblussen.
For at hjælpe med at forhindre opblussen kan du prøve at reducere mængden af fiber i din diæt eller undgå visse fødevarer, der er for krydret. De fleste mennesker med UC har dog også brug for medicin.
Imuran er en oral medicin, der kan hjælpe dig med at håndtere symptomer på moderat til svær UC, herunder mavekramper og smerter, diarré og blodig afføring.
Sådan fungerer Imuran
I henhold til nylige kliniske retningslinjer inkluderer de foretrukne behandlinger til induktion af remission hos mennesker med moderat til svær UC:
- kortikosteroider
- anti-tumor nekrose faktor (anti-TNF) terapi med de biologiske lægemidler adalimumab, golimumab eller infliximab
- vedolizumab, et andet biologisk lægemiddel
- tofacitinib, en oral medicin
Læger ordinerer normalt Imuran til folk, der har prøvet andre stoffer, såsom kortikosteroider og aminosalicylater, som ikke hjalp med at lindre deres symptomer.
Imuran er en brand-version af det generiske stof azathioprine. Det hører til en klasse af lægemidler kaldet immunsuppressiva. Det fungerer ved at reducere dit immunsystemrespons.
Denne effekt vil:
- mindske betændelse
- holde dine symptomer i skak
- sænk din chance for opblussen
Imuran kan bruges sammen med infliximab (Remicade, Inflectra) til at inducere remission eller på egen hånd for at opretholde remission. Imidlertid er dette off-label anvendelser af Imuran.
Det kan tage op til seks måneder, før Imuran begynder at lindre dine symptomer. Imuran kan reducere skaden fra betændelse, der kan føre til hospitalbesøg og behovet for operation.
Det har også vist sig at reducere behovet for kortikosteroider, der ofte bruges til behandling af UC. Dette kan være fordelagtigt, da kortikosteroider kan forårsage flere bivirkninger, når de bruges i lang tid.
Dosering
For personer med UC er den typiske dosis af azathioprin 1,5-2,5 milligram pr. Kg kropsvægt (mg / kg). Imuran fås kun som en 50 mg tablet.
Bivirkninger af Imuran
Imuran kan også forårsage potentielt alvorlige bivirkninger. Mens du tager det, er det en god ide at se din læge så ofte, som de foreslår. På den måde kan de se dig nøje for bivirkninger.
De mildere bivirkninger af Imuran kan omfatte kvalme og opkast. De mere alvorlige bivirkninger af dette lægemiddel er:
Øget risiko for visse typer kræft
Brug af Imuran i lang tid kan øge din risiko for hudkræft og lymfom. Lymfom er en kræft, der påvirker dine immunceller.
Forøgede infektioner
Imuran sænker aktiviteten af dit immunsystem. Dette betyder, at dit immunsystem muligvis ikke fungerer så godt for at bekæmpe infektioner. Som et resultat er følgende typer infektioner en ret almindelig bivirkning:
- svampe
- bakteriel
- viral
- protozoal
Selvom de er almindelige, kan infektioner stadig være alvorlige.
Allergisk reaktion
Symptomer på en allergisk reaktion forekommer normalt inden for de første par uger af behandlingen. De omfatter:
- kvalme
- opkastning
- diarré
- udslæt
- feber
- træthed
- muskelsmerter
- svimmelhed
Hvis du har disse symptomer, skal du straks kontakte din læge.
pancreatitis
Pankreatitis eller betændelse i bugspytkirtlen er en sjælden bivirkning af Imuran. Hvis du har symptomer som svær mavesmerter, opkast eller fedtet afføring, skal du straks kontakte din læge.
Advarsler og interaktioner
Imuran kan interagere med følgende medicin:
- aminosalicylater, såsom mesalamin (Canasa, Lialda, Pentasa), som ofte er ordineret til personer med let til moderat UC
- den blodfortyndende warfarin (Coumadin, Jantoven)
- angiotensin-konverterende enzym (ACE) -hæmmere, der bruges til behandling af højt blodtryk
- allpurinol (Zyloprim) og febuxostat (Uloric), som kan bruges til tilstande som gigt
- ribavirin, en hepatitis C-medicin
- co-trimoxazol (Bactrim), et antibiotikum
Hvis du i øjeblikket tager en af disse medicin, kan din læge muligvis få dig til at stoppe brugen, før du begynder med Imuran.
De kan også anbefale en Imuran-dosering til dig, der er mindre end den typiske Imuran-dosering. En mindre dosering vil hjælpe med at minimere lægemiddelinteraktioner.
Tal med din læge
Din læge kan foreslå Imuran, hvis lægemidler som aminosalicylater og kortikosteroider ikke har arbejdet for at kontrollere dine UC-symptomer. Det kan hjælpe med at reducere opblussen og hjælpe dig med at håndtere dine symptomer.
Imuran kommer med risikoen for alvorlige bivirkninger, herunder en øget risiko for kræft og infektioner. Imidlertid kan det at tage Imuran også hjælpe dig med at undgå de alvorlige bivirkninger, der er forbundet med langvarig kortikosteroid brug.
Tal med din læge for at finde ud af, om Imuran er et godt valg for dig.
