Hvad er de forskellige typer diabetes?
Diabetes er en gruppe sygdomme, hvor kroppen ikke producerer nok eller noget insulin, ikke bruger det insulin, der er produceret korrekt, eller udviser en kombination af begge dele. Når nogen af disse ting sker, er kroppen ikke i stand til at få sukker fra blodet ind i cellerne. Det fører til et højt blodsukkerniveau.
Glukose, den form for sukker, der findes i dit blod, er en af dine vigtigste energikilder. Mangel på insulin eller resistens mod insulin får sukker til at opbygges i dit blod. Dette kan føre til mange helbredsproblemer.
De tre hovedtyper af diabetes er:
- type 1 diabetes
- type 2 diabetes
- Svangerskabsdiabetes
Hvad forårsager diabetes?
Type 1 diabetes
Type 1 diabetes antages at være en autoimmun tilstand. Dette betyder, at dit immunsystem fejlagtigt angriber og ødelægger beta-cellerne i bugspytkirtlen, der producerer insulin. Skaden er permanent.
Hvad der beder angrebene er ikke klart. Der kan være både genetiske og miljømæssige årsager. Livsstilsfaktorer menes ikke at spille en rolle.
Type 2-diabetes
Type 2-diabetes starter som insulinresistens. Dette betyder, at din krop ikke kan bruge insulin effektivt. Det stimulerer din bugspytkirtel til at producere mere insulin, indtil den ikke længere kan følge med efterspørgslen. Insulinproduktionen falder, hvilket fører til højt blodsukker.
Den nøjagtige årsag til type 2-diabetes er ukendt. Medvirkende faktorer kan omfatte:
- genetik
- mangel på motion
- at være overvægtig
Der kan også være andre sundhedsfaktorer og miljømæssige årsager.
Svangerskabsdiabetes
Graviditetsdiabetes skyldes insulinblokerende hormoner produceret under graviditet. Denne type diabetes forekommer kun under graviditet.
Hvad er symptomerne?
Generelle symptomer på diabetes inkluderer:
- overdreven tørst og sult
- hyppig vandladning
- døsighed eller træthed
- tør, kløende hud
- sløret syn
- langsomhelende sår
Type 2-diabetes kan forårsage mørke pletter i hudfoldningerne i armhulerne og nakken. Da type 2-diabetes ofte tager længere tid at diagnosticere, kan du føle symptomer på diagnosetidspunktet, som smerter eller følelsesløshed i dine fødder.
Diabetes af type 1 udvikler sig ofte hurtigere og kan forårsage symptomer som vægttab eller en tilstand kaldet diabetisk ketoacidose. Diabetisk ketoacidose kan forekomme, når du har meget højt blodsukker, men kun lidt eller intet insulin i kroppen.
Symptomer på begge typer diabetes kan forekomme i alle aldre, men generelt forekommer type 1 hos børn og unge voksne. Type 2 forekommer hos personer over 45 år. Men yngre mennesker diagnosticeres i stigende grad diabetes type 2 på grund af stillesiddende livsstil og en stigning i vægt.
Hvor almindelig er diabetes?
Cirka 30,3 millioner mennesker i USA har diabetes. Cirka 5 til 10 procent har type 1-diabetes, mens 90 til 95 procent har type 2-diabetes.
De seneste tal viser, at 1,5 millioner voksne blev nyligt diagnosticeret i 2015. Det antages, at yderligere 84,1 millioner har prediabetes. Men de fleste mennesker med prediabetes ved ikke, at de har tilstanden.
Prediabetes forekommer, når din blodsukker er højere, end den burde være, men ikke høj nok til at være diabetes.
Det er mere sandsynligt, at du udvikler diabetes, hvis du har en familiehistorie med sygdommen.
Andre risikofaktorer for type 2-diabetes inkluderer:
- have en stillesiddende livsstil
- at være overvægtig
- efter at have haft svangerskabsdiabetes eller prediabetes
Hvad er de potentielle komplikationer?
Komplikationer af diabetes udvikles generelt over tid. At have dårligt kontrolleret blodsukkerniveau øger risikoen for alvorlige komplikationer, der kan blive livstruende. Kroniske komplikationer inkluderer:
- kar sygdom, der fører til hjerteanfald eller slagtilfælde
- øjenproblemer, kaldet retinopati
- infektion eller hudtilstande
- nerveskade eller neuropati
- nyreskade eller nefropati
- amputationer på grund af neuropati eller kar-sygdom
Type 2-diabetes kan øge risikoen for at udvikle Alzheimers sygdom, især hvis dit blodsukker ikke er godt kontrolleret.
Komplikationer under graviditet
Højt blodsukkerniveau under graviditet kan skade mor og barn, hvilket øger risikoen for:
- højt blodtryk
- præeklampsi
- spontanabort eller dødfødsel
- fødselsdefekt
Hvordan behandles forskellige typer diabetes?
Uanset hvilken type diabetes du har, skal du arbejde tæt sammen med din læge for at holde den under kontrol.
Det vigtigste mål er at holde blodsukkerniveauet inden for dit målområde. Din læge vil fortælle dig, hvad dit mål skal være. Målene varierer med typen af diabetes, alder og forekomst af komplikationer.
Hvis du har svangerskabsdiabetes, vil dine blodsukkermål være lavere end mennesker med andre typer diabetes.
Fysisk aktivitet er en vigtig del af diabeteshåndteringen. Spørg din læge, hvor mange minutter om ugen du skal bruge til aerob træning. Diæt er også afgørende for god kontrol. Du skal også overvåge dit blodtryk og kolesterol.
Behandling af type 1
Alle mennesker med type 1-diabetes skal tage insulin for at leve, fordi skader på bugspytkirtlen er permanent. Der er forskellige typer insulin tilgængelige med forskellige tidspunkter for begyndelse, top og varighed.
Insulin injiceres lige under huden. Din læge vil vise dig, hvordan du injicerer og roterer injektionssteder korrekt. Du kan også bruge en insulinpumpe, som er en enhed, der bæres uden for din krop, og som kan programmeres til at frigive en bestemt dosis. Der er nu også kontinuerlige blodsukkermonitorer, der tjekker dit sukker 24 timer i døgnet.
Du skal overvåge dit blodsukkerniveau hele dagen. Om nødvendigt kan du muligvis også tage medicin for at kontrollere kolesterol, forhøjet blodtryk eller andre komplikationer.
Behandling af type 2
Diabetes type 2 styres med diæt og motion og kan også behandles med en række medicin for at hjælpe med at kontrollere blodsukkeret. Første linje medicin er normalt metformin (Glumetza, Glucophage, Fortamet, Riomet). Dette stof hjælper din krop med at bruge insulin mere effektivt. Hvis metformin ikke fungerer, kan din læge tilføje andre medicin eller prøve noget andet.
Du skal overvåge dit blodsukkerniveau. Du har muligvis også brug for medicin til at hjælpe med at kontrollere blodtryk og kolesterol.
Forebyggelse
Der er ingen kendt forebyggelse af type 1-diabetes.
Du kan mindske din risiko for type 2-diabetes, hvis du:
- kontroller din vægt og styr din diæt
- Træn regelmæssigt
- undgå rygning, høje triglycerider og lave HDL-kolesterolniveauer
Hvis du havde svangerskabsdiabetes eller har prediabetes, kan disse vaner forsinke eller forhindre indtræden af type 2-diabetes.
Outlook
Der er ingen kur mod diabetes type 1. Det kræver livslang sygdomsstyring. Men med konstant overvågning og overholdelse af behandlingen kan du muligvis undgå mere alvorlige komplikationer af sygdommen.
Hvis du arbejder tæt sammen med din læge og træffer gode livsstilsvalg, kan diabetes type 2 ofte styres med succes.
Hvis du har svangerskabsdiabetes, er chancerne for, at den vil løse sig, efter at din baby er født (skønt du har en højere risiko for at udvikle diabetes type 2 senere i livet).
