Hvad er atrieflimmer?
Atrieflimmer (AFib) er en hjertetilstand, der får hjertets øverste kamre til at dirre.
Denne dirrende forhindrer hjertet i at pumpe effektivt. Normalt bevæger blod sig fra et atrium til hjertekammeret (hjertets nederste kammer), hvor det pumpes enten til lungerne eller til resten af kroppen.
Når atrium dirrer i stedet for at pumpe, kan en person føle, at deres hjerte er vippet eller sprunget over en takt. Hjertet kan slå meget hurtigt. De kan føle sig kvalme, åndenød og svage.
Ud over de hjertefornemmelser og hjertebanken, der kan komme med AFib, er folk i større risiko for blodpropper. Når blodet ikke pumpes så godt, er blodet, der sidder i hjertet, mere tilbøjeligt til at koagulere.
Koagulerer er farlige, fordi de kan forårsage slagtilfælde. Ifølge American Heart Association har anslagsvis 15 til 20 procent af de mennesker, der har et slagtilfælde, AFib.
Medicin og andre behandlinger er tilgængelige for dem med AFib. De fleste vil kontrollere, ikke helbrede, tilstanden. At have AFib kan også øge en persons risiko for hjertesvigt. Din læge kan anbefale en kardiolog, hvis han eller hun tror, du kan have AFib.
Hvad er prognosen for en person med AFib?
Ifølge Johns Hopkins Medicine har anslagsvis 2,7 millioner amerikanere AFib. Så meget som en femtedel af alle mennesker, der har slagtilfælde, har også AFib.
De fleste mennesker over 65 år, der har AFib, tager også blodfortyndende medicin for at reducere sandsynligheden for komplikationer som slagtilfælde. Dette forbedrer den samlede prognose for personer med AFib.
At søge behandling og opretholde regelmæssige besøg hos din læge kan typisk forbedre din prognose, når du har AFib. Ifølge American Heart Association (AHA) fortsætter 35 procent af mennesker, der ikke får behandling for AFib, et slagtilfælde.
AHA bemærker, at en episode af AFib sjældent forårsager død. Imidlertid kan disse episoder bidrage til, at du oplever andre komplikationer, såsom slagtilfælde og hjertesvigt, der kan føre til død.
Kort sagt er det muligt for AFib at påvirke din levetid. Det repræsenterer en dysfunktion i hjertet, der skal adresseres. Der er imidlertid mange behandlinger, der kan hjælpe dig med at kontrollere dine symptomer og reducere din risiko for større begivenheder, såsom slagtilfælde og hjertesvigt.
Hvilke komplikationer kan der opstå med AFib?
De to primære komplikationer forbundet med AFib er slagtilfælde og hjertesvigt. Den øgede risiko for blodkoagulation kan resultere i, at en blodpropp bryder ud fra dit hjerte og rejser til din hjerne. Risikoen for slagtilfælde er højere, hvis du har følgende risikofaktorer:
- diabetes
- hjertefejl
- højt blodtryk
- historie med slagtilfælde
Hvis du har AFib, skal du tale med din læge om din individuelle risiko for slagtilfælde og eventuelle skridt, du kan tage for at forhindre, at en opstår.
Hjertesvigt er en anden mere almindelig komplikation forbundet med AFib. Dit dirrende hjerteslag og dit hjerte, der ikke banker i sin normale tidsrytme, kan få dit hjerte til at skulle arbejde hårdere for at pumpe blod mere effektivt.
Over tid kan dette resultere i hjertesvigt. Dette betyder, at dit hjerte har svært ved at cirkulere nok blod til at imødekomme din krops behov.
Hvordan behandles AFib?
Der er mange behandlinger til rådighed for AFib, lige fra oral medicin til operation.
For det første er det vigtigt at afgøre, hvad der forårsager din AFib. For eksempel kan tilstande som søvnapnø eller thyroideaforstyrrelser forårsage AFib. Hvis din læge kan ordinere behandlinger for at rette den underliggende lidelse, kan din AFib forsvinde som et resultat.
Medicin
Din læge ordinerer muligvis medicin, der hjælper hjertet med at opretholde en normal hjerterytme og rytme. Eksempler inkluderer:
- amiodarone (Cordarone)
- digoxin (Lanoxin)
- dofetilid (Tikosyn)
- propafenon (Rythmol)
- sotalol (Betapace)
Din læge kan også ordinere blodfortyndende medicin for at reducere din risiko for at udvikle en blodprop, der kan forårsage et slagtilfælde. Eksempler på disse medicin inkluderer:
- apixaban (Eliquis)
- dabigatran (Pradaxa)
- rivaroxaban (Xarelto)
- edoxaban (Savaysa)
- warfarin (Coumadin, Jantoven)
De første fire medicin, der er anført ovenfor, er også kendt som ikke-vitamin K orale antikoagulantia (NOAC). NOAC'er anbefales nu over warfarin, medmindre du har moderat til svær mitralstenose eller en kunstig hjerteklap.
Din læge kan ordinere medicin for ideelt at kardiovertere dit hjerte (gendanne dit hjerte til normal rytme). Nogle af disse medicin indgives intravenøst, mens andre tages gennem munden.
Hvis dit hjerte begynder at slå meget hurtigt, kan din læge muligvis indrømme dig på hospitalet, indtil medicinen er i stand til at stabilisere din hjerterytme.
kardioversion
Årsagen til din AFib kan være ukendt eller relateret til tilstande, der direkte svækker hjertet. Hvis du er sund nok, kan din læge muligvis anbefale en procedure, der kaldes elektrisk cardioversion. Dette involverer at levere et elektrisk stød til dit hjerte for at nulstille dets rytme.
Under denne procedure får du beroligende medikamenter, så du sandsynligvis ikke er opmærksom på chok.
I visse tilfælde vil din læge ordinere blodfortyndende medicin eller udføre en procedure, der kaldes et transesophageal ekkokardiogram (TEE) inden cardioversion for at sikre, at der ikke er nogen blodpropper i dit hjerte, der kan føre til slagtilfælde.
Kirurgiske procedurer
Hvis kardioversion eller indtagelse af medicin ikke kontrollerer dit AFib, kan din læge muligvis anbefale andre procedurer. De kan omfatte en kateterblæsning, hvor et kateter er trådt gennem en arterie i håndleddet eller lysken.
Kateteret kan rettes mod områder af dit hjerte, der er forstyrrende elektrisk aktivitet. Din læge kan fjerne eller ødelægge det lille vævsområde, der forårsager de uregelmæssige signaler.
En anden procedure, der kaldes labyrintproceduren, kan udføres i forbindelse med åbenhjertekirurgi, såsom en hjerteomløb eller ventiludskiftning. Denne procedure involverer at skabe arvæv i hjertet, så uregelmæssige elektriske impulser ikke kan overføres.
Du kan også kræve en pacemaker for at hjælpe dit hjerte med at forblive i rytme. Dine læger implanterer muligvis en pacemaker efter en AV-knudeposition.
AV-knuden er hjertets vigtigste pacemaker, men den kan transmittere uregelmæssige signaler, når du har AFib.
Din læge opretter arvæv, hvor AV-knuden er placeret for at forhindre, at uregelmæssige signaler overføres. Han implanterer derefter pacemakeren for at transmittere de rigtige hjerterytmesignaler.
Hvordan kan du forhindre AFib?
At praktisere en hjertesund livsstil er vigtig, når du har AFib. Tilstande som forhøjet blodtryk og hjertesygdom kan øge din risiko for AFib. Ved at beskytte dit hjerte kan du muligvis forhindre, at tilstanden opstår.
Eksempler på trin, du kan tage for at forhindre AFib, inkluderer:
- Stop med at ryge.
- Spise en hjertesund kost, der er lavt i mættet fedt, salt, kolesterol og transfedt.
- Spise fødevarer, der indeholder mange næringsstoffer, herunder fuldkorn, grøntsager, frugt og mælke- og proteinkilder med fedtfattig mad.
- Deltag i regelmæssig fysisk aktivitet, der hjælper dig med at opretholde en sund vægt for din størrelse og ramme.
- Tab af vægt anbefales, hvis du i øjeblikket er overvægtig.
- At få dit blodtryk kontrolleret regelmæssigt og se en læge, hvis det er højere end 140/90.
- Undgå mad og aktiviteter, der vides at udløse din AFib. Eksempler inkluderer at drikke alkohol og koffein, spise mad, der har monosodium glutamat (MSG), og deltage i intens træning.
Det er muligt at følge alle disse trin og ikke forhindre AFib. En sund livsstil vil dog forbedre dit generelle helbred og din prognose, hvis du har AFib.
