Oversigt
Der er flere typer kræft, der kan påvirke blæren. Det er usædvanligt, at blærekræft løber i familier, men nogle typer kan have en arvelig forbindelse.
At have et eller flere nærmeste familiemedlemmer med blærekræft betyder ikke, at du får denne sygdom. Selvom genetik kan spille en rolle, er andre faktorer, der påvirker din risiko, såsom livsstilsvalg, under din kontrol.
Årsager
Rygning tredobler din risiko for at udvikle blærekræft. Halvdelen af al blærekræft er forbundet med rygning.
Nogle mennesker med blærekræft har en sjælden mutation i RB1-genet. Dette gen kan forårsage retinoblastom, en øjenkræft. Det kan også øge risikoen for blærekræft. Denne genmutation kan nedarves.
Andre arvelige og sjældne genetiske syndromer kan øge risikoen for blærekræft. Det ene er Cowden-syndrom, der forårsager flere ikke-kræftige vækster kaldet hamartomer. Et andet er Lynch-syndrom, som er tættere forbundet med øget risiko for tyktarmskræft.
Risikofaktorer
Der er mange potentielle risikofaktorer for blærekræft, herunder følgende:
Blærens udvikling fødselsdefekter: To sjældne fødselsdefekter kan øge risikoen. Den ene er en rest af urachus. Urachus forbinder din maveknap til din blære før fødslen. Det forsvinder normalt før fødslen. I sjældne tilfælde kan en del af det forblive og blive kræft.
Den anden er ekstrofi, der opstår, når blæren og bugvæggen foran den smelter sammen under føtalets udvikling. Det får blærevæggen til at være udvendig og eksponeret. Selv efter kirurgisk reparation øger denne defekt risikoen for blærekræft.
Tidligere kræftdiagnose: En personlig historie med blærekræft øger din risiko for at få sygdommen igen. At have andre typer kræft, såsom kræft i urinvejene, kan også øge risikoen.
Infektioner: Kroniske blære- eller urinvejsinfektioner kan øge risikoen, inklusive dem forårsaget af langvarig brug af blærekateter.
Parasitter: En infektion forårsaget af en parasitorm, kaldet schistosomiasis, er en risikofaktor. Dette forekommer imidlertid meget sjældent i USA.
Etnicitet: Kaukasiere får blærekræft i højere satser end afroamerikanere, latinamerikanere og asiater.
Alder: Risikoen for blærekræft stiger med alderen. Den gennemsnitlige alder for diagnose er 73.
Køn: Mænd er tre til fire gange mere tilbøjelige til at få blærekræft end kvinder, selvom kvinder, der ryger, kan have en større risiko end mænd, der ikke gør det.
HealthGrove | Graphiq
Arvelighed: At have et nært familiemedlem med sygdommen kan øge din risiko, selvom arvelig blærekræft er sjælden. Diagnoser om blærekræft kan klynges i familier, der konstant udsættes for de samme miljømæssige triggere, såsom cigaretrøg eller arsen i vand. Dette adskiller sig fra at have en arvelig forbindelse.
Rygning: Forbindelsen mellem cigaretrygning og blærekræft er betydelig. Nuværende rygere har større risiko end tidligere rygere, men risikoen er højere for begge grupper end for mennesker, der aldrig har ryget.
Kemisk eksponering: Eksponering for toksiner såsom arsen i forurenet drikkevand øger risikoen. Mennesker, der arbejder med tekstiler, farvestoffer, maling og trykprodukter, kan blive udsat for benzidin og andre farlige kemikalier forbundet med blærekræft. Betydelig eksponering for dieselgasser kan også være en faktor.
Medicin: Langvarig brug af receptpligtige medicin, der indeholder pioglitazon, kan øge risikoen. Disse inkluderer adskillige medicin, der bruges til behandling af type 2-diabetes:
- pioglitazon (Actos)
- metformin-pioglitazon (Actoplus Met, Actoplus Met XR)
- glimepiride-pioglitazone (Duetact)
En anden medicin, der kan øge risikoen, er kemoterapi-lægemidlet cyclophosphamid.
Dårligt væskeindtagelse: Folk, der ikke drikker nok vand, kan have øget risiko, muligvis på grund af ophopning af toksiner i blæren.
forekomst
I USA diagnosticeres cirka 2,4 procent af mennesker med blærekræft på et tidspunkt i deres levetid.
Der er flere slags blærekræft. Det mest almindelige er urotelcancer. Denne kræft begynder i celler, der linjer indersiden af blæren og tegner sig for 90 procent af alle kræftformer i blæren. Mindre almindelige kræft i blæren er pladecellecarcinom og adenocarcinom.
Symptomer
Det mest almindelige tidlige symptom på blærekræft er blod i urinen eller hæmaturi. Hvis du har blærekræft, kan din urin se lyserød, lys rød eller brun ud. Blodet er muligvis kun synligt, når din urin kontrolleres under et mikroskop.
Andre tidlige symptomer inkluderer:
- rygsmerte
- bækken smerter
- smerter under vandladning
- hyppigt behov for at urinere
Test af blærekræft
Screening for blærekræft anbefales ikke til personer med gennemsnitlig risiko.
Personer med høj risiko skal diskutere regelmæssig screening med deres læge. Du kan have en øget risiko, hvis du:
- kommer regelmæssigt i kontakt med kemikalier
- blev født med en blære-relateret fødselsdefekt
- har en personlig historie med blærekræft
- er en tung ryger
Screeningprocedurer
Din læge kan bruge en urinalyse til at lede efter blod i din urin. Du skal give en urinprøve til denne test. En urinalyse giver ikke en endelig diagnose af blærekræft, men den kan bruges som et første trin.
Andre screeningstest inkluderer:
- Urincytologi: Denne test kontrollerer for kræftceller i urinen. Det kræver også en urinprøve.
- Cystoskopi: Under denne test indsætter din læge et smalt rør med en linse i din urinrør for at se inde i din blære. Det kræver lokalbedøvelse.
- Transuretral resektion af blæretumor (TURBT): Til denne operation bruger din læge et stift cystoskop med en trådsløjfe på dens ende for at fjerne unormalt væv eller tumorer fra blæren. Vævet sendes derefter til et laboratorium til analyse. Det kræver enten generel anæstesi eller regional anæstesi. Denne procedure kan også bruges til behandling af blærekræft i det tidlige stadium.
- Intravenøst pyelogram: I denne procedure indsprøjter din læge et farvestof i dine årer. De bruger derefter røntgenstråler til at se dine nyrer, blære og urinledere.
- CT-scanning: En CT-scanning giver detaljeret visuel information om din blære og urinvej.
Hvis du får diagnosen blærekræft, kan du muligvis have brug for yderligere test for at bestemme stadium af din kræft. Disse inkluderer røntgenbillede af bryst, knoglescanning og MR-scanning.
Lær mere: Forstå stadierne i blærekræft »
Behandling
Den type behandling, du har brug for, afhænger af stadiet og typen af blærekræft, du har, samt din alder og generelle helbred. Behandling kan omfatte:
- kirurgisk tumor fjernelse, med eller uden en del af blæren
- immunterapi
- blærefjerningskirurgi
- kemoterapi
- stråling
Outlook
Blærekræft kan helbredes med succes, især når det diagnosticeres og behandles i dets tidlige stadier. Dine udsigter afhænger af scenen og dit generelle helbred ved diagnosen.
Ifølge American Cancer Society er den relative overlevelsesrate på 5 år for trin 1 88 procent. Det betyder, at din chance for at overleve 5 år er 88 procent så høj som nogen uden blærekræft.
For trin 2 falder dette tal til 63 procent og for trin 3 46 procent. For trin 4 eller metastatisk blærekræft er den 5-årige overlevelsesrate 15 procent.
Det er vigtigt at forstå, at disse tal er estimater og ikke kan forudsige din chance for at overleve. Hvis du udvikler nogle af de nævnte symptomer, skal du straks kontakte din læge, så du kan diagnosticeres og behandles tidligt om nødvendigt.
Næste skridt
Den bedste måde at undgå de fleste typer blærekræft er at stoppe med at ryge. Det er også vigtigt at beskytte dig selv mod toksiner i dit miljø, når det er muligt. Hvis du regelmæssigt udsættes for farlige kemikalier på arbejdet, skal du bære beskyttelsesudstyr, såsom handsker og en ansigtsmaske.
Hvis du er bekymret for et genetisk link, skal du tale med dine familiemedlemmer. Bed dem hver om en detaljeret helbredshistorie, der inkluderer livsstilsvaner. Sørg for at dele disse oplysninger med din læge. Hvis din læge bestemmer, at din risiko er høj, skal du spørge dem, om du skal have regelmæssige screeningsundersøgelser.
