Fordampende tørt øje
Evaporative dry eye (EDE) er den mest almindelige form for tørt øje-syndrom. Tørre øjne syndrom er en ubehagelig tilstand forårsaget af mangel på kvalitets tårer. Det er normalt forårsaget af en blokering af oliekirtlerne, der linjer kantene på dine øjenlåg. Disse små kirtler, kaldet meibomiske kirtler, frigiver olie til at dække din øjenoverflade og forhindre, at dine tårer tørrer ud.
Fortsæt med at læse for at lære mere om EDE.
Hvad er symptomerne på EDE?
Symptomer på EDE varierer i sværhedsgrad. Generelt vil dine øjne føle sig utilpas. Ubehaget kan omfatte:
- grittiness, som om der er sand i dine øjne
- stikkende fornemmelse
- sløret syn
- manglende evne til at tolerere at have kontaktlinser
- følsomhed over for lys
- øjet træthed, især efter at have arbejdet på din computer eller læst
Dine øjne kan også have øget rødme, eller dine øjenlåg kan virke hævede.
Læs mere: Hvorfor gør mit øje ondt, når jeg blinker? »
Hvad forårsager EDE?
Tårer er en blanding af vand, olie og slim. De belægger øjet, hvilket gør overfladen glat og beskytter øjet mod infektion. Den rette blanding af tårer hjælper dig også med at se tydeligt. Hvis dine meibomiske kirtler blokeres eller betændes, indeholder dine tårer ikke den rigtige mængde olie til at forhindre dem i at fordampe. Det kan forårsage EDE.
Kirtlerne kan blive blokeret af mange grunde. Hvis du ikke blinker ofte nok, kan du udvikle en ophobning af affald på kanten af dine øjenlåg, hvilket blokerer de meibomiske kirtler. Koncentrering hårdt på en computerskærm, kørsel eller læsning kan reducere, hvor ofte du blinker.
Andre mulige faktorer, der forstyrrer de meibomiske kirtler, er:
- hudtilstande, såsom rosacea, psoriasis eller hovedbund og ansigt dermatitis
- iført kontaktlinser i en længere periode
- medicin, såsom antihistaminer, antidepressiva, retinoider, hormonbehandling, diuretika eller decongestants
- nogle sygdomme, såsom Sjogren's syndrom, reumatoid arthritis, diabetes, skjoldbruskkirtelstilstand
- allergier, der påvirker dine øjne
- vitamin A-mangel, hvilket er sjældent i industrialiserede lande
- nogle toksiner
- øjenskade
- øjenkirurgi
Hvis EDE behandles tidligt, kan de meibomiske kirtelblokkeringer reverseres. I nogle tilfælde kan EDE-ubehag være kronisk, hvilket kræver løbende behandling af symptomer.
Hvordan diagnosticeres EDE?
Hvis dine øjne er ubehagelige eller smertefulde i mere end kort tid, eller hvis dit syn er sløret, skal du se en læge.
Din læge vil stille dig spørgsmål om dit generelle helbred og de medicin, du tager. De giver dig også en omfattende øjenundersøgelse. Din læge kan henvise dig til en øjenlæge. En øjenlæge er en læge, der har specialiseret sig i øjenesundhed.
For at kontrollere, om der er tørre øjne, kan lægen muligvis udføre specielle test for at måle dit tårevolumen og -kvalitet.
- Schirmer-testen måler tårevolumen. Dette indebærer at lægge strimler af blotting papir under dine nedre øjenlåg for at se, hvor meget fugt der produceres efter fem minutter.
- Farvestoffer i øjendråber kan bruges til at hjælpe din læge med at se overfladen på dine øjne og måle hastigheden for fordampning af dine tårer.
- Et lavkraftmikroskop og en stærk lyskilde, kaldet en spaltelampe, kan bruges til at lade din læge se på overfladen af dit øje.
Din læge kører måske andre test for at udelukke mulige årsager til dine symptomer.
Hvordan behandles EDE?
Behandlingen afhænger af sværhedsgraden af dine symptomer, og om der er en underliggende systemisk årsag, der skal behandles. For eksempel, hvis en medicin bidrager til dit tørre øje, kan lægen foreslå en alternativ medicin. Hvis der er mistanke om Sjogren's syndrom, kan lægen henvise dig til en specialist til behandling.
Din læge kan også foreslå enkle ændringer, såsom at bruge en luftfugter til at holde mere fugt i luften eller, hvis du bruger kontaktlinser, hvis du prøver et andet rengøringssystem for dine linser.
For moderat blokering af dine meibomiske kirtler kan lægen foreslå, at du anvender varme komprimerer på dine øjenlåg to gange om dagen i fire minutter hver gang. De kan også anbefale en skrubber uden låg. Du skal muligvis eksperimentere med forskellige lågskrubber for at finde en der fungerer godt for dig. Babyshampoo kan være effektiv i stedet for en dyrere krat.
Din læge kan også anbefale øjendråber eller kunstige tårer for at gøre dine øjne mere behagelige. Der er mange typer dråber, tårer, geler og salver, og du skal muligvis eksperimentere for at finde ud af, hvad der fungerer bedst for dig.
Hvis blokeringen af dine meibomiske kirtler er mere alvorlig, er andre behandlinger tilgængelige:
- LipiFlow termisk pulsationssystem, der bruges på lægekontoret, kan hjælpe med at fjerne blokering af de meibomiske kirtler. Enheden giver dit nedre øjenlåg en blid pulserende massage i 12 minutter.
- Blinkende træning og øvelser kan hjælpe med at forbedre din meibomian kirtel fungerer.
- Intens pulserende lysbehandling sammen med øjenmassage kan give en vis symptomlindring.
- Du kan også tage receptpligtige medicin, såsom topisk azithromycin, en liposomal spray, oral tetracyclin, doxycyclin (monodoks, Vibramycin, Adoxa, Mondoxyne NL, Morgidox, NutriDox, Ocudox) eller antiinflammatoriske lægemidler.
Hvilke komplikationer kan forekomme?
Hvis din EDE ikke behandles, kan smerter og ubehag gøre det vanskeligt for dig at læse, køre eller udføre daglige aktiviteter. Det kan også resultere i alvorlige komplikationer. Det kan øge din risiko for øjeninfektioner, herunder blændende infektioner, fordi dine tårer ikke er tilstrækkelige til at beskytte overfladen på dine øjne. Dine øjne kan blive betændte, eller du kan have en større risiko for at ridse din hornhinde eller beskadige dit syn.
Hvad er udsigterne for EDE?
EDE-symptomer kan behandles med succes i de fleste tilfælde. I milde tilfælde kan problemet komme op efter den første behandling. Hvis en underliggende tilstand som Sjogren's syndrom forårsager problemet, skal denne tilstand behandles for at forsøge at holde øjesymptomerne under kontrol. Undertiden kan symptomer blive kroniske, og du bliver muligvis nødt til at bruge kunstige tårer, øjenskrubber og medicin for at holde dine øjne behagelige.
Løbende undersøgelser af EDE og tørt øje i almindelighed vil sandsynligvis komme med nye måder at behandle symptomer og forhindre, at de meibomiske kirtler blokeres.
Hvad kan du gøre for at forhindre EDE?
Her er noget, du kan gøre for at forhindre EDE:
- Fortsæt med en daglig rutine med varme øjenkomprimeringer og lågskrubber, selv efter at dine symptomer er løst.
- Blink regelmæssigt for at holde dine øjne smurt.
- Befugter luften på arbejdet og hjemme.
- Undgå at ryge og være omkring mennesker, der ryger.
- Drik rigeligt vand for at holde dig hydreret.
- Brug solbriller, når du er ude for at beskytte dine øjne mod sol og vind. Den omviklede art giver maksimal beskyttelse.
