AFib og blodfortyndere
Atrieflimmer (AFib) er en hjerterytmeforstyrrelse, der kan øge din risiko for slagtilfælde. Med AFib banker de to øverste kamre i dit hjerte uregelmæssigt. Blod kan samles og samles, hvilket skaber blodpropper, der kan rejse til dine organer og din hjerne.
Læger ordinerer ofte antikoagulantia for at tynde blodet og forhindre dannelse af blodpropper.
Her er hvad du har brug for at vide om langvarig brug af blodtyndere, eventuelle bivirkninger, du måtte opleve, og hvad du muligvis vil diskutere med din læge.
Sådan fungerer blodfortyndere
Antikoagulantia kan sænke din risiko for slagtilfælde med op til 50 til 60 procent. Fordi AFib ikke har mange symptomer, føler nogle mennesker, at de ikke ønsker eller har brug for at tage blodfortyndere, især hvis det betyder, at man tager et lægemiddel resten af deres liv.
Mens blodfortyndere ikke nødvendigvis ændrer, hvordan du føler dig dagligt, er de ekstremt vigtige for at beskytte dig selv mod slagtilfælde.
Du kan støde på flere typer blodfortyndere som en del af behandlingen af AFib. Warfarin (Coumadin) har været den traditionelt foreskrevne blodfortyndere. Det fungerer ved at reducere din krops evne til at fremstille vitamin K. Uden vitamin K har din lever problemer med at fremstille blodkoagulationsproteiner.
Imidlertid anbefales nu nye, kortere virkende blodfortyndere, kendt som ikke-vitamin K orale antikoagulantia (NOAC), i stedet for warfarin til personer med AFib, medmindre personen har moderat til svær mitralstenose eller en kunstig hjerteklap. Disse lægemidler inkluderer dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) og edoxaban (Savaysa).
Bivirkninger af blodfortyndere
Nogle mennesker bør ikke tage blodfortyndere. Sørg for at fortælle det til din læge, hvis du har en af følgende medicinske tilstande ud over AFib:
- ukontrolleret højt blodtryk
- mavesår eller andre problemer, der sætter dig i høj risiko for intern blødning
- hæmofili eller andre blødningsforstyrrelser
En af de mest åbenlyse bivirkninger af blodfortyndende medicin er den øgede risiko for blødning. Du kan endda være i fare for blødning markant fra små snit.
Sørg for at fortælle det til din læge, hvis du oplever et langt næseblød eller blødende tandkød, eller ser blod i dit opkast eller afføring. Svær blå mærker er noget andet, du måske ser, der har brug for en læge.
Sammen med blødning kan du opleve hududslæt og hårtab som bivirkninger, mens du er på medicinen.
Overvågning af din blodtyndere
Warfarin
Hvis du tager warfarin i lang tid, bliver du sandsynligvis overvåget nøje af dit medicinske team.
Du kan regelmæssigt besøge hospitalet eller klinikken for at få en blodprøve, der kaldes protrombintid. Dette måler, hvor lang tid det tager for dit blod at koagulere. Det udføres ofte månedligt, indtil din læge kan finde ud af en ordentlig dosis, der fungerer for din krop.
Det at kontrollere dit blod er noget, du sandsynligvis skal gøre, mens du tager medicinen. Nogle mennesker behøver ikke at ændre deres dosering af medicin meget ofte. Andre skal have hyppige blodprøver og ændringer i deres dosis for at undgå bivirkninger og overskydende blødning.
Det kan også være nødvendigt, at du kontrolleres, inden du har visse medicinske procedurer, der involverer blødning, som f.eks. Kirurgi.
Du kan bemærke, at farven på din warfarin-pille er forskellig fra tid til anden. Farven repræsenterer doseringen, så du skal holde øje med den og spørge din læge, hvis du har spørgsmål til at se en anden farve i din flaske.
NOACs
Kortere virkende blodfortyndere som nye orale antikoagulantia (NOAC) kræver normalt ikke hyppig overvågning. Din læge kan give dig flere retningslinjer for behandling og eventuelle dosisændringer.
Interaktioner
Warfarin
Warfarin kan interagere med forskellige medicin, du tager. De fødevarer, du spiser, kan også forstyrre dens virkning på din krop. Hvis du tager dette medikament i en lang periode, vil du spørge din læge mere om din diæt - især om fødevarer, der er meget vitamin K.
Disse fødevarer inkluderer grønne, grønne grøntsager:
- grønkål
- collard greener
- Schweizisk chard
- sennepsgrønt
- næse grønne
- persille
- spinat
- julesalat
Du skal også tale med din læge om eventuelle urtetilskud eller omega-3-kosttilskud, du tager for at se, hvordan de kan interagere med blodfortyndere.
NOACs
NOAC'er har ingen kendte interaktioner mellem mad og medicin. Tal med din læge for at se, om du er en kandidat til at tage disse medicin.
Hvornår skal du kontakte din læge
Hvis du er bekymret for at tage blodfortyndere på lang sigt, skal du tale med din læge.
Det er vigtigt, at du tager din medicin til det samme tidspunkt hver dag. Hvis du går glip af en dosis, skal du ringe til din læge for at se, hvordan du skal komme tilbage på sporet.
Nogle, der husker deres glemte dosis tæt på, når de normalt tager den, kan muligvis tage den et par timer for sent. Andre er muligvis nødt til at vente til den følgende dag og fordoble deres dosis. Din læge kan rådgive dig om den bedste metode til din situation.
Ring straks 911, hvis du oplever nogen af følgende symptomer, mens du er i blodfortyndere:
- en alvorlig eller usædvanlig hovedpine
- forvirring, svaghed eller følelsesløshed
- blødning, der ikke stopper
- opkast blod eller blod i din afføring
- et fald eller skade på dit hoved
Disse situationer kan være tegn på enten indre blødninger eller kan føre til ekstremt blodtab. At handle hurtigt kan redde dit liv.
Der er antidot medicin, der kan stoppe virkningen af warfarin og få dit blod til at koagulere i en nødsituation, men du bliver nødt til at gå til et hospital for at få behandling.
Takeaway
Blødning er den største risiko ved langvarig blodfortyndende anvendelse. Hvis du er på hegnet om at tage dem af denne grund, kan du overveje at lave et par livsstilsændringer. Følgende er ting, du kan gøre derhjemme for at reducere dine chancer for blødning fra hverdagens aktiviteter:
- Kast eventuelle tandbørster med fast børste, og skift til dem med bløde børstehår.
- Brug voksvåd i stedet for uvokset, hvilket kan beskadige tandkødet.
- Prøv en elektrisk barbermaskine for at undgå skår og snit.
- Brug skarpe genstande, som saks eller knive, med omhu.
- Spørg din læge om at deltage i aktiviteter, der kan øge din chance for at falde eller skade, som f.eks. Kontaktsport. Disse kan også øge din risiko for intern blødning.
Hvis du tager warfarin, kan du måske også begrænse visse fødevarer fra din diæt, der kan interagere med medicinen. Prøv i stedet at spise en række fødevarer, der indeholder lavt vitamin K, herunder:
- gulerødder
- blomkål
- agurker
- peberfrugter
- kartofler
- squash
- tomater
Husk, at blodfortyndere måske ikke får dig til at føle dig bedre dagligt. Stadig er de en af de bedste foranstaltninger, du kan tage for at beskytte dig selv mod slagtilfælde. Hvis du er bekymret for blodfortyndere og langvarig brug, skal du tale med din læge om risiciene mod fordele.
