Hvad er scleroterapi?
Scleroterapi er en minimalt invasiv procedure, der behandler åreknuder og edderkop. Det indebærer at injicere kemikalier, kendt som skleroserende midler, i beskadigede årer.
Udover at formindske forekomsten af åreknuder eller edderkoppearter, kan skleroterapi også reducere smerter eller bivirkninger forårsaget af beskadigede årer.
Åreknuder kan forårsage kløe, smerter, kramper og misfarvning. Edderkopper er mindre og mindre alvorlige end åreknuder. Åreknuder er mere almindelige hos kvinder end hos mænd, selvom enhver kan få dem.
Anslået 20 procent af voksne vil blive påvirket af åreknuder på et tidspunkt i deres liv. Mere end 324.000 scleroterapiprocedurer blev udført i USA i 2017.
Områder, som scleroterapi kan behandle
De mest almindelige områder for åreknuder at udvikle sig er på dine ben og fødder.
De berørte årer kan hæves, misfarves eller hævdes, og nogle er dybere under huden og kan forårsage ubehag. Edderkopper er mindre i størrelse, tættere på hudens overflade og kan forekomme rød, lilla eller blå.
Mere sjældent kan scleroterapi bruges til behandling af hæmorroider. Scleroterapi til behandling af hæmorroider bruges typisk, når hæmorroiderne er mindre og eksterne. Det kan også bruges, når hæmorroider bløder, eller når du ikke kan risikere en kirurgisk procedure, såsom en hæmorroidektomi på grund af andre sundhedsmæssige problemer.
Afhængig af størrelsen på de beskadigede årer kan scleroterapi bruges til behandling af åreknuder og edderkoppesår i følgende områder:
- lår
- kalve
- ankler
- fødder
- ansigt (ofte siderne på næsen)
- anus
Sådan fungerer scleroterapi
Afhængig af sværhedsgraden af tilstanden, kan scleroterapi til venøse problemer tage alt fra 15 minutter til en time. Hvis du får behandling på dine ben, kan din læge muligvis have dig til at ligge på ryggen med dine ben hævet.
Afhængig af hvor langt under din hud den beskadigede vene er, kan din læge muligvis bruge en ultralyd som en del af proceduren.
Proceduren begynder med, at din læge rengør huden omkring de målrettede årer. Med en fin nål indsprøjter din læge den beskadigede vene med et scleroserende middel. Scleroserende midler, der typisk anvendes i scleroterapi, inkluderer:
- polidocanol
- natriumtetradecylsulfat
- hypertoniske saltopløsninger
Væsken eller skumopløsningen får væggene i den injicerede vene til at forsegle lukket, så blod omdirigeres til upåvirkede vener. Over tid absorberer din krop den beskadigede vene, hvilket gør den mindre synlig og ubehagelig.
Baseret på størrelsen på den behandlede blodåre eller vener kan du muligvis få op til fire behandlinger.
Hvordan man forbereder sig til scleroterapi
Først har du en konsultation med din sundhedsudbyder. De hjælper dig med at afgøre, om denne procedure er den rigtige for dig.
På få dage før proceduren vil din sundhedsudbyder normalt anbefale, at du undgår visse medicin, såsom ibuprofen (Advil) og aspirin (Bufferin). Dette vil hjælpe med at reducere din risiko for blå mærker.
De kan også anbefale, at du undgår at påføre lotion eller barbere dine ben inden scleroterapi for at mindske irritationen. Du ønsker måske også at købe og prøve en komprimeringsstrømpe. Det kan være nødvendigt, at du bærer en i flere dage efter proceduren.
Du skal fortælle din sundhedsudbyder om alle andre medicinske problemer, du har, inden din procedure.
Eventuelle risici og bivirkninger
Du kan opleve mindre krampe, svie eller brænding i den injicerede vene under scleroterapi. Proceduren kan også være smertefuld, især hvis scleroserende middel lækker ud i omgivende væv.
Almindelige bivirkninger af scleroterapi inkluderer:
- blå mærker
- stikkende
- hævelse
- misfarvning af hud
- ubehag
- hævede røde områder, der vises omkring injektionsstederne
Alle disse bivirkninger skulle falde inden for et par dage. Brune streger eller pletter kan også udvikle sig i nærheden af behandlingsområdet. Disse forsvinder normalt inden for tre til seks måneder, men i nogle tilfælde varer denne bivirkning længere eller kan blive permanent.
Mere alvorlige bivirkninger inkluderer:
- allergisk reaktion på scleroserende middel
- sår i huden omkring injektionsstedet
- dannelse af blodpropper i de behandlede årer
- betændelse, der normalt er mild, kan forårsage ubehag omkring injektionsstedet
Du skal holde kontakten med din sundhedsudbyder efter scleroterapibehandling for at hjælpe med at øge effektiviteten af proceduren og håndtere eventuelle bivirkninger.
Hvor meget scleroterapi koster
Ifølge American Society for Aesthetic Plastic Surgery var de gennemsnitlige omkostninger ved en enkelt scleroterapiprocedure i 2017 $ 369. De samlede omkostninger afhænger af størrelsen og antallet af behandlede årer samt hvor du bor.
Scleroterapi dækkes normalt ikke af forsikring, hvis det er gjort af kosmetiske årsager. Men hvis du oplever medicinske symptomer i forbindelse med åreknuder, kan din forsikring muligvis dække proceduren.
Hvad man kan forvente efter scleroterapi
Der er lidt eller ingen nedetid forbundet med scleroterapi. Du vil sandsynligvis være i stand til straks at vende tilbage til dine daglige aktiviteter.
I de første 24 timer efter scleroterapi kan du blive bedt om at bære kompressionssokker eller strømper. Du skal kun fjerne disse til brusebad. Efter den første dag skal strømperne bæres i løbet af dagen og kan fjernes om natten mens du sover.
Du skal bruge acetaminophen-baseret smertemedicin såsom Tylenol til ethvert ubehag. Antiinflammatoriske lægemidler som aspirin og ibuprofen kan påvirke blodets koagulationsproces.
Undgå sollys, varme bade, saunaer, svømmebassiner og stranden i de første to dage efter behandlingen.
Du skal også være aktiv for at reducere risikoen for blodpropper. Du skal dog undgå aerobe øvelser, såsom løb og vægtløftning i et par dage. I nogle tilfælde rådes du måske også om ikke at flyve i flere dage.
Outlook
Mindre åreknuder og edderkoppesvar reagerer bedst på scleroterapi. Du kan muligvis se forbedring inden for et par uger efter behandlingen. For større åreknuder kan den visuelle forbedring tage op til fire måneder.
Du har muligvis brug for flere sessioner for fuldstændigt at fjerne alle åreknuder eller edderkoppesårer.
I en 2014-undersøgelse oplevede 83 procent af mennesker, der havde scleroterapi, et fald i smerter relateret til åreknuder.
Det er vigtigt at have realistiske forventninger til effektiviteten af scleroterapi. Scleroterapi garanterer ikke, at der ikke vil være synlige spor eller bivirkninger af åreknuder eller edderkoppesår efter proceduren.
Din sundhedsudbyder kan hjælpe dig med at afgøre, om du er en god kandidat til denne procedure.
