Hvad er arachnoiditis?
Arachnoiditis er en smertefuld tilstand i rygsøjlen. Det involverer betændelse i arachnoid, som er midten af tre membraner, der omgiver og beskytter hjernen og nerverne i rygmarven.
Betændelse i arachnoid kan starte efter operation, rygmarvsskade, infektion eller irritation fra kemikalier, der indsprøjtes i rygsøjlen. Denne betændelse skader rygmarvene og får dem til at ar og klumper sig sammen. Betændelse kan også påvirke strømmen af cerebrospinalvæske. Dette er væsken, der bader og beskytter hjernen og rygmarven.
Skader på nerverne kan føre til neurologiske symptomer såsom svær smerte, intens hovedpine, følelsesløshed og prikken og vanskeligheder med at bevæge sig. Fortsæt med at læse for at lære mere.
Hvad er symptomerne?
Dine symptomer afhænger af, hvilke nerver eller områder af rygmarven er beskadiget af betændelse. Arachnoiditis forårsager ofte intens smerte i det skadede område, som kan omfatte lænden, benene, balderne eller fødderne.
Smerten kan føles som et elektrisk stød eller en brændende fornemmelse. Det kan sprede sig over din ryg og ned ad dine ben. Smerten kan blive værre, når du bevæger dig.
Andre almindelige symptomer på arachnoiditis inkluderer:
- følelsesløshed, prikken eller en nål-og-nåle-følelse
- kravlende fornemmelse på huden, som om myrer går op og ned på ryggen
- muskelkramper eller spasmer
- svaghed
- problemer med at gå
- alvorlig hovedpine
- synsproblemer
- høreproblemer
- svimmelhed
- kvalme
- blære- eller tarmproblemer
- problemer med at sove
- træthed
- ledsmerter
- balance i balance
- seksuel dysfunktion
- depression
- ringer i ørerne (tinnitus)
- manglende evne til at svede normalt (anhidrose)
I de mest alvorlige tilfælde kan benene blive lammede.
Hvad forårsager denne tilstand?
Arachnoiditis starter ofte efter operation, skade eller epidural injektion i rygsøjlen.
Årsagerne inkluderer:
- epidural steroidinjektioner brugt til behandling af diskproblemer og andre årsager til rygsmerter
- epidural anæstesi, der ofte bruges under fødslen og fødslen
- kemoterapi medikamenter, såsom methotrexat (Trexall), der injiceres i rygsøjlen
- skade eller komplikationer under rygmarvsoperation
- rygmarvsskade
- blødning i rygsøjlen på grund af skade eller operation
- rygmarv (lændepunktion), som er en test, der fjerner en prøve af cerebrospinalvæske fra din rygsøjle for at se efter infektioner, kræft og andre nervesystemstilstande
- myelogram, som er en billeddannelsestest, der bruger kontrastfarvestof og røntgenstråler eller CT-scanninger for at se efter problemer i din rygmarv
- diskprolaps, som opstår, når den indre del af en disk i rygmarven bugner ud
- meningitis, som er en virus- eller bakteriel infektion, der forårsager betændelse i membranerne omkring hjernen og rygmarven
- tuberkulose, som er en bakterieinfektion, der kan påvirke lungerne, hjernen og rygsøjlen
Hvordan diagnosticeres det?
Arachnoiditis kan være vanskelig at diagnosticere, fordi dens symptomer ligner dem med andre nerveproblemer i ryggen. At vide, at du for nylig har haft spinalkirurgi, en skade eller en epidural injektion, kan hjælpe din læge med at fokusere på arachnoiditis.
For at diagnosticere denne tilstand kan din læge muligvis foretage en neurologisk undersøgelse. De tjekker dine reflekser og ser efter eventuelle svaghedsområder.
For at bekræfte diagnosen udfører læger en MR af lænden. En MR bruger kraftige magneter og radiobølger til at skabe detaljerede billeder af indersiden af din krop. Kontrastfarvestof kan hjælpe med at fremhæve skaden tydeligere på billederne.
Hvad er behandlingsplanen?
Der er ikke en kur mod arachnoiditis, og tilstanden kan være vanskelig at behandle. Et par behandlingsformer kan hjælpe med at lindre din smerte og andre symptomer. Nogle af behandlingerne for denne tilstand inkluderer:
Opioider: Disse medikamenter kan hjælpe med at lindre alvorlige smerter, men de skal bruges med forsigtighed. Opioider kan forårsage bivirkninger og kan blive vanedannende.
Fysioterapi: At arbejde med en fysioterapeut kan hjælpe dig med at genvinde bevægelse i de berørte dele af din krop. Din fysioterapeut kan muligvis bruge interventioner som træning, massage, varme- og koldbehandling og vandterapi.
Taleterapi: Terapi kan hjælpe med enhver ændring af humør relateret til arachnoiditis. Mange mennesker med denne tilstand oplever også depression. Terapi kan hjælpe dig med at tackle den følelsesmæssige og fysiske smerte ved forstyrrelsen.
Kirurgi anbefales normalt ikke til behandling af arachnoiditis. Det skyldes, at det kun lindrer smerter midlertidigt, og det kan medføre, at der dannes mere arvæv.
Hvad kan du forvente?
Arachnoiditis forårsager kronisk smerte og neurologiske problemer som følelsesløshed og prikken. Nogle mennesker har meget milde symptomer. Andre har alvorlige symptomer. De fleste mennesker med tilstanden er mellem milde og svære.
Forløbet af arachnoiditis kan være svært at forudsige. Hos nogle mennesker kan symptomerne blive værre med tiden. Andre finder ud af, at deres symptomer forbliver stabile i mange år.
Selvom der ikke er en kur mod denne tilstand, kan behandlinger hjælpe dig med at håndtere smerter og andre symptomer.
