Hvad er hyperlipidæmi?
Hyperlipidæmi er en medicinsk betegnelse for unormalt høje niveauer af fedt (lipider) i blodet. De to hovedtyper af lipider, der findes i blodet, er triglycerider og kolesterol.
Triglycerider fremstilles, når din krop lagrer de ekstra kalorier, den ikke har brug for energi. De kommer også direkte fra din diæt i fødevarer som rødt kød og helfedt mejeri. En diæt med raffineret sukker, fruktose og alkohol hæver triglycerider.
Kolesterol produceres naturligt i din lever, fordi hver celle i din krop bruger det. Ligesom triglycerider findes kolesterol også i fedtholdige fødevarer som æg, rødt kød og ost.
Hyperlipidæmi er mere almindeligt kendt som højt kolesteroltal. Selvom højt kolesteroltal kan arves, er det oftere resultatet af usunde livsstilsvalg.
Forståelse af kolesterol
Kolesterol er et fedtstof, der rejser gennem din blodbane på proteiner, der kaldes lipoproteiner. Når du har for meget kolesterol i dit blod, kan det opbygges på væggene i dine blodkar og danne plak. Med tiden vokser plakaflejringer sig større og begynder at tilstoppe dine arterier, hvilket kan føre til hjertesygdomme, hjerteanfald og slagtilfælde.
At få en diagnose
Hyperlipidæmi har ingen symptomer, så den eneste måde at opdage det på er at få din læge til at udføre en blodprøve kaldet et lipidpanel eller en lipidprofil. Denne test bestemmer dine kolesterolniveauer. Din læge vil tage en prøve af dit blod og sende det til et laboratorium til test og derefter vende tilbage til dig med en komplet rapport. Din rapport viser dine niveauer af:
- samlet kolesterol
- lavdensitet lipoprotein (LDL) kolesterol
- højdensitetslipoprotein (HDL) kolesterol
- triglycerider
Din læge kan bede dig om at faste i 8 til 12 timer, før du får dit blod. Det betyder, at du er nødt til at undgå at spise eller drikke noget andet end vand i løbet af denne periode. Nylige undersøgelser antyder imidlertid, at faste ikke altid er nødvendig, så følg din læge sine instruktioner med hensyn til dine særlige sundhedsmæssige problemer.
Generelt betragtes et samlet kolesterolniveau over 200 mg pr. Deciliter som højt. Imidlertid kan sikre niveauer af kolesterol variere fra person til person afhængigt af helbredshistorien og aktuelle sundhedsmæssige bekymringer og bestemmes bedst af din læge. Din læge vil bruge dit lipidpanel til at stille en hyperlipidæmi-diagnose.
Er du i risiko for hyperlipidæmi?
Der er to typer kolesterol, LDL og HDL. Du har sandsynligvis hørt dem kaldet henholdsvis "dårligt" og "godt" kolesterol. LDL (“dårligt”) kolesterol opbygges i dine arterievægge, hvilket gør dem hårde og smalle. HDL ("godt") kolesterol renser op overskydende "dårligt" kolesterol og flytter det væk fra arterierne, tilbage til din lever. Hyperlipidæmi er forårsaget af at have for meget LDL-kolesterol i dit blod og ikke nok HDL-kolesterol til at rydde op.
Usunde livsstilsvalg kan hæve “dårlige” kolesterolniveauer og lavere “gode” kolesterolniveauer. Hvis du er overvægtig, spiser masser af fedtholdige fødevarer, ryger eller ikke får nok træning, er du i fare.
Livsstilsvalg, der sætter dig i fare for højt kolesteroltal inkluderer:
- spiser mad med mættet og transfedt
- spiser animalsk protein, ligesom kød og mejeri
- ikke får nok træning
- ikke spiser nok sunde fedtstoffer
- fedme
- stor taljeomkrets
- rygning
- drikker overdreven alkohol
Unormale kolesterolniveauer findes også hos nogle mennesker med visse sundhedsmæssige tilstande, herunder:
- nyre sygdom
- diabetes
- polycystisk ovariesyndrom
- graviditet
- underaktiv skjoldbruskkirtel
- arvelige betingelser
Derudover kan dine kolesterolniveauer blive påvirket af visse medicin:
- p-piller
- diuretika
- nogle depression medicin
Familiel kombineret hyperlipidæmi
Der er en type hyperlipidæmi, som du kan arve fra dine forældre eller bedsteforældre. Det kaldes familiel kombineret hyperlipidæmi. Familie kombineret hyperlipidæmi forårsager højt kolesteroltal og høje triglycerider. Mennesker med denne tilstand udvikler ofte højt kolesteroltal eller højt triglyceridniveauer i deres teenagere og får en diagnose i 20'erne eller 30'erne. Denne tilstand øger risikoen for tidlig koronararteriesygdom og hjerteanfald.
I modsætning til mennesker med typisk hyperlipidæmi, kan personer med familiel kombineret hyperlipidæmi opleve symptomer på hjerte-kar-sygdom efter et par år, såsom:
- brystsmerter (i ung alder)
- hjerteanfald (i ung alder)
- krampe i kalve under gang
- sår på tæerne, der ikke heles ordentligt
- slagtilfælde symptomer, herunder problemer med at tale, hængende på den ene side af ansigtet eller svaghed i ekstremiteterne
Sådan behandles og håndteres hyperlipidæmi derhjemme
Livsstilsændringer er nøglen til at håndtere hyperlipidæmi derhjemme. Selv hvis din hyperlipidæmi er arvet (familiel kombineret hyperlipidæmi), er livsstilsændringer stadig en væsentlig del af behandlingen. Disse ændringer alene kan være nok til at reducere din risiko for komplikationer som hjertesygdom og slagtilfælde. Hvis du allerede tager medicin, kan livsstilsændringer forbedre deres kolesterolsenkende virkning.
Spis en hjertesund kost
Foretagelse af ændringer i din diæt kan sænke dine "dårlige" kolesterolniveauer og øge dine "gode" kolesterolniveauer. Her er et par ændringer, du kan foretage:
- Vælg sunde fedtstoffer. Undgå mættede fedtstoffer, der primært findes i rødt kød, bacon, pølse og mælkeprodukter med fuld fedt. Vælg magre proteiner som kylling, kalkun og fisk, når det er muligt. Skift til fedtfattigt eller fedtfrit mejeri. Og brug enumættet fedt som oliven og rapsolie til madlavning.
- Klip transfedt ud. Transfedt findes i stegt mad og forarbejdede fødevarer, som småkager, kiks og andre snacks. Kontroller ingredienserne på produktetiketter. Spring over ethvert produkt, der viser "delvist hydrogeneret olie."
- Spis mere omega-3'er. Omega-3 fedtsyrer har mange hjertefordele. Du kan finde dem i nogle typer fisk, herunder laks, makrel og sild. De kan også findes i nogle nødder og frø, såsom valnødder og hørfrø.
- Forøg dit fiberindtag. Al fiber er hjertesund, men opløselig fiber, som findes i havre, hjerne, frugt, bønner og grøntsager, kan sænke dine LDL-kolesterolniveauer.
- Lær hjertesunde opskrifter. Tjek American Heart Associations opskriftsside for tip til lækre måltider, snacks og desserter, der ikke øger dit kolesterol.
- Spis mere frugt og grøntsager. De indeholder mange fibre og vitaminer og har meget mættet fedt.
Tabe sig
Hvis du er overvægtig eller overvægtig, kan det at tabe sig hjælpe med at sænke dit samlede kolesteroltal. Selv 5 til 10 pund kan gøre en forskel.
At tabe sig starter med at finde ud af, hvor mange kalorier du tager ind, og hvor mange du brænder. Det tager at skære 3.500 kalorier fra din diæt for at miste et pund.
For at tabe dig skal du vedtage en kalorifattig diæt og øge din fysiske aktivitet, så du brænder flere kalorier, end du spiser. Det hjælper med at skære sukkerholdige drikkevarer og alkohol ud og praktisere delkontrol.
Bliv aktiv
Fysisk aktivitet er vigtig for det samlede helbred, vægttab og kolesterolniveauer. Når du ikke får nok fysisk aktivitet, falder dine HDL-kolesterolniveauer. Dette betyder, at der ikke er nok "godt" kolesterol til at transportere det "dårlige" kolesterol væk fra dine arterier.
Du har kun brug for 40 minutter moderat til kraftig træning tre eller fire gange om ugen for at sænke dine samlede kolesterolniveauer. Målet skal være 150 minutters træning i alt hver uge. Et af følgende kan hjælpe dig med at føje motion til din daglige rutine:
- Prøv at cykle på arbejde.
- Tag hurtige gåture med din hund.
- Svøm omgange ved den lokale pool.
- Deltag i et motionscenter.
- Tag trappen i stedet for elevatoren.
- Hvis du bruger offentlig transport, skal du stoppe eller to før.
Stop med at ryge
Rygning sænker dine "gode" kolesterolniveauer og hæver dine triglycerider. Selv hvis du ikke er blevet diagnosticeret med hyperlipidæmi, kan rygning øge din risiko for hjertesygdom. Tal med din læge om at holde op eller prøv nikotinplasteret. Nikotinplastre fås på apoteket uden recept. Du kan også læse disse tip fra folk, der er ophørt med at ryge.
Hyperlipidemia-medicin
Hvis livsstilsændringer ikke er nok til at behandle din hyperlipidæmi, kan din læge ordinere medicin. Almindelige kolesterol- og triglyceridsænkende medikamenter inkluderer:
-
statiner, såsom:
- atorvastatin (Lipitor)
- fluvastatin (Lescol XL)
- lovastatin (Altoprev)
- pitavastatin (Livalo)
- pravastatin (Pravachol)
- rosuvastatin (Crestor)
- simvastatin (Zocor)
-
galdesyre-bindende harpikser, såsom:
- cholestyramine (prævalit)
- colesevelam (WelChol)
- colestipol (Colestid)
- kolesterolabsorptionshæmmere, såsom asezetimibe (Zetia)
- injicerbare medikamenter, såsom alirocumab (Praluent) eller evolocumab (Repatha)
- fibrater som fenofibrat (Fenoglide, Tricor, Triglide) eller gemfibrozil (Lopid)
- niacin (Niacor)
- omega-3 fedtsyretilskud
- andre kolesterolsenkende kosttilskud
Outlook
Mennesker med ubehandlet hyperlipidæmi har en større chance for at få koronar hjertesygdom end den generelle befolkning. Hjertesygdom er en tilstand, hvor plaque bygger sig op inden i koronararterierne (hjertet). Hærdning af arterierne, kaldet åreforkalkning, sker, når plaque bygger sig op på væggene i arterierne. Over tid indsnævrer plaqueopbygning arterierne og kan blokere dem fuldstændigt og forhindre normal blodgennemstrømning. Dette kan føre til hjerteanfald, slagtilfælde eller andre problemer.
Sådan forhindres højt kolesteroltal
Du kan foretage ændringer i din livsstil for at forhindre højt kolesteroltal eller reducere din risiko for at udvikle hyperlipidæmi:
- Træning flere dage om ugen.
- Spis en diæt lavt i mættet og transfedt.
- Medtag masser af frugt, grøntsager, bønner, nødder, fuldkorn og fisk regelmæssigt i din diæt. (Middelhavsdiet er en fremragende hjertesund spiseplan.)
- Stop med at spise rødt kød og forarbejdet kød som bacon, pølse og pålæg.
- Drik skummet mælk eller fedtfattig.
- Oprethold en sund vægt.
- Spis masser af sunde fedtstoffer, som avocado, mandler og olivenolie.
