Når din læge har fundet dit kræftstadium og har fundet en behandlingsplan, kan du se frem til at lægge flere myelomer bag dig. Der er ingen kur mod denne type kræft, men remission er mulig.
Naturligvis reagerer ikke alle på enhver type behandling. At lære, at din behandling ikke virkede (eller at du er tilbagefaldt), kan være skræmmende og nedslående.
Du skal nu beslutte de næste trin i din gendannelse. Din læge vil tilbyde anbefalinger baseret på din individuelle situation.
Andre behandlinger mod myelomatose
Bare fordi en behandling ikke virkede for myelomatose, betyder det ikke, at andre vil mislykkes. Læger bruger dit helbred som grundlag for deres indledende behandlingsanbefalinger. Deres vejledning er også baseret på, hvad de mener, vil arbejde på dit stadium.
Der er mange behandlingsformer til rådighed mod myelomatose. Hvis en behandling mislykkes, kan din læge muligvis foreslå et andet handlingsforløb.
Lad os sige, at du begyndte med målrettet terapi. Du fik administreret bortezomib (velcade), carfilzomib (Kyprolis) eller ixazomib (Ninlaro). Disse stoffer er designet til at dræbe kræftceller. Men hvis din kræft ikke reagerer på disse stoffer, eller hvis du tilbagefald, kan din læge beslutte, at det er tid til at tilføje en terapi. De kan også vælge at prøve en helt anden terapi, såsom biologisk terapi, kemoterapi eller stråling.
Biologisk terapi bruger dit immunsystem til at bekæmpe kræftceller. Biologiske behandlinger kan omfatte thalidomid (Thalomid), lenalidomid (Revlimid) og pomalidomid (Pomalyst). Kemoterapi er en kraftig behandling, der bruges til at dræbe kræftceller. Stråling bruger stråler af høj energi til at skrumpe ondartede celler og stoppe væksten af kræft.
Undertiden anbefaler læger en kombination af medikamenter eller terapier. Sammen med en målrettet terapi, kemoterapi, en biologisk terapi og stråling kan du tage en kortikosteroid for at reducere betændelse i din krop. Dette kan mindske smerter og bremse væksten af kræftceller.
Kliniske forsøg eller eksperimentelle lægemidler er en anden mulighed, når en tidligere behandling ikke fungerer. Disse kontrollerede forskningsundersøgelser hjælper med at finde nye strategier og medicin til bekæmpelse af bestemte typer sygdomme. Spørg din læge om oplysninger om kliniske forsøg.
Knoglemarvstransplantation
Multipelt myelom er en blodkræft. Du kan være en kandidat til en knoglemarvstransplantation (også kendt som en stamcelletransplantation), når andre behandlinger viser sig at være ineffektive. Knoglemarv er et blødt væv inde i din knogle, der skaber bloddannende celler. Denne procedure transplanterer en donors sunde bloddannende celler i din krop. Transplantation erstatter dine syge celler med sunde celler, som kan hjælpe dig med at komme sig.
En knoglemarvstransplantation kan undertiden være risikabel. Sørg for, at du forstår komplikationer, der er forbundet med denne procedure. Du ønsker at reducere sandsynligheden for, at din krop afviser den nye knoglemarv. For at gøre dette, skal du tage medicin inden proceduren for at undertrykke dit immunsystem. Du forbliver også på hospitalet i uger efter transplantationen. Og fordi der er risiko for infektion, vil du være begrænset til et kimfrit rum, indtil dit immunsystem kommer sig og styrker sig.
Din læge foreslår muligvis vedligeholdelsesbehandling efter en knoglemarvstransplantation. Du tager lave doser af et målrettet lægemiddel i en længere periode for at holde sygdommen i remission.
Palliativ pleje
Før du beslutter de næste trin, skal du have en ærlig samtale med din læge for at diskutere dine synspunkter. Undertiden reagerer multiple myelomer ikke på trods af aggressive behandlinger. Så selvom du fortsatte med en anden behandling, kan sygdommen udvikle sig, og dit helbred falde.
Hvis din læge mener, at behandlingen ikke forbedrer din tilstand, kan du beslutte at afstå fra at lægge din krop gennem stress af kemoterapi, stråling eller en knoglemarvstransplantation. I så fald kan det næste trin være palliativ pleje.
Dette er forskelligt fra andre typer behandlinger. I stedet for at behandle sygdommen og forlænge dit liv, fokuserer palliativ pleje på at lindre symptomer som smerter og kvalme. Det hjælper dig med at nyde en bedre livskvalitet. Nogle lægemidler administreret i denne periode er som dem, der bruges til behandling af kræft. Slutmålet er at hjælpe dig med at leve i så meget komfort som muligt.
Husk, at hvis du vælger at fortsætte kræftbehandlinger og forlænge dit liv, er palliativ pleje stadig en mulighed. Du modtager medicin til behandling af kræft og lindring af symptomer på samme tid.
Palliativ pleje kan omfatte lægemiddelterapi, ernæringsvejledning, fysioterapi, ergoterapi og rådgivning.
Hospice care
Når multiple myelomer skrider frem til det punkt, at de er terminal, kan din læge anbefale hospice-pleje. Denne pleje er unik, fordi den behandler dig, ikke sygdommen. Formålet er at forbedre din livskvalitet i denne periode.
Hospice care kan forekomme i et plejehjem eller i dit eget hjem. Du stopper andre behandlinger som kemoterapi og stråling. Men du kan fortsat modtage behandling for smerter eller kvalme.
Du kan stadig være aktiv og energisk i de tidlige stadier af hospice-pleje. Det er vigtigt at forblive så aktiv som muligt og leve livet fuldt ud. I modsætning til hvad nogle mennesker tror, behøver du ikke være sengeliggende for at kvalificere dig til hospice-pleje. At dreje sig om denne mulighed betyder ikke, at du har givet op. Det er et valg, og der er ingen grund til, at du ikke skal have det godt i dine sidste dage.
Outlook
Multipelt myelom kan være uforudsigeligt, men lad ikke et tilbagefald eller manglende reaktion på terapi afskrække dig. Der er ikke en kur mod denne type kræft, men det er muligt at leve langsigtet med sygdommen. Tal med din læge og diskuter dine muligheder, og om nødvendigt få en anden mening. Dette kan hjælpe dig med at beslutte, hvilke skridt du skal tage næste.
