Orale lægemidler er effektive til at sænke blodsukkeret, når diæt og motion ikke er nok til at håndtere type 2-diabetes. Alligevel er disse stoffer ikke perfekte - og de fungerer ikke altid på lang sigt. Selv hvis du har taget din medicin, som din læge har ordineret, har du måske ikke det godt, som du burde.
Diabetes-medicin kan og ofte ophører med at arbejde. Cirka 5 til 10 procent af mennesker med type 2-diabetes holder op med at svare på deres medicin hvert år. Hvis dit orale diabeteslægemiddel ikke længere fungerer, skal du finde ud af, hvad der forhindrer det i at kontrollere dit blodsukker. Så bliver du nødt til at udforske andre muligheder.
Se på dine daglige vaner
Når din orale diabetesmedicin ophører med at arbejde, skal du aftale en aftale med din læge. De vil vide, om noget i din rutine er ændret.
Mange faktorer kan påvirke, hvor godt din medicin fungerer - for eksempel vægtøgning, ændringer i din diæt eller aktivitetsniveau eller en nylig sygdom. Foretagelse af et par ændringer i din diæt eller træning mere hver dag kan være nok til at få dit blodsukker under kontrol igen.
Det er også muligt, at din diabetes er kommet frem. Betacellerne i din bugspytkirtel, der producerer insulin, kan blive mindre effektive med tiden. Dette kan efterlade dig med mindre insulin og dårligere blodsukkerkontrol.
Nogle gange er din læge muligvis ikke i stand til at finde ud af, hvorfor din medicin stoppede med at fungere. Hvis det stof, du har brugt, ikke længere er effektivt, skal du se på andre medicin.
Tilføj et andet lægemiddel
Metformin (Glucophage) er ofte det første lægemiddel, du tager for at kontrollere type 2-diabetes. Hvis det holder op med at arbejde, er det næste trin at tilføje et andet oralt medicin.
Du har et par orale diabetesmediciner at vælge imellem, og de fungerer på forskellige måder.
- Sulfonylurinstoffer såsom glyburid (Glynase PresTab), glimeperide (Amaryl) og glipizid (Glucotrol) stimulerer din bugspytkirtel til at producere mere insulin, når du spiser.
- Meglitinider som repaglinid (Prandin) udløser din bugspytkirtel til at frigive insulin efter et måltid.
- Glukagonlignende peptid-1 (GLP-1) receptoragonister såsom exenatid (Byetta) og liratuglid (Victoza) stimulerer frigørelsen af insulin, mindsker frigivelse af glukagon og bremser tømmen i din mave.
- SGLT2-hæmmere empagliflozin (Jardiance), canagliflozin (Invokana) og dapaglifozin (Farxiga) sænker blodsukkeret ved at få dine nyrer til at frigive mere glukose i din urin.
- Dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) -inhibitorer såsom sitagliptin (Januvia), linagliptin (Tradjenta) og saxagliptin (Onglyza) stimulerer frigivelse af insulin og reducerer glucagonfrigivelsen.
- Thiazolidinedioner som pioglitazon (Actos) hjælper din krop med at reagere bedre på insulin og gøre mindre sukker.
- Alfa-glucosidase-acarbose og miglitol mindsker absorptionen af glukose.
Du har muligvis brug for mere end en af disse medicin for at opnå god blodsukkerkontrol. Nogle piller kombinerer to diabetesmediciner i en, såsom glipizid og metformin (Metaglip) og saxagliptin og metformin (Kombiglyze). At tage en pille giver lettere dosering og reducerer de odds, du vil glemme at tage din medicin.
Tag insulin
En anden mulighed er enten at tilføje insulin til dit orale diabetesmiddel eller skifte til insulin. Din læge kan anbefale insulinbehandling, hvis dit A1C-niveau - som viser din blodsukkerkontrol i de sidste to til tre måneder - er meget langt fra dit mål, eller du har symptomer på højt blodsukker, såsom tørst eller træthed.
At tage insulin giver din overarbejdede bugspytkirtel en pause. Det kan hjælpe med at styre dit blodsukker hurtigt, og det skal hjælpe dig med at føle dig bedre.
Insulin findes i flere former, der klassificeres baseret på ting som hvor hurtigt de arbejder, deres højeste tid og hvor længe de varer. Hurtigvirkende typer begynder at arbejde hurtigt efter et måltid og varer normalt omkring to til fire timer. Langtidsvirkende typer tages normalt en gang dagligt og bruges til at kontrollere blodsukkeret mellem måltiderne eller natten over.
Hold kontakten med din læge
Skift til en ny medicin korrigerer ikke nødvendigvis dit blodsukkerniveau med det samme. Det kan være nødvendigt at justere dosis eller prøve et par medicin, før du får kontrol over din diabetes.
Du ser din læge cirka en gang hver tredje måned for at gå over dit blodsukker og A1C-niveauer. Disse besøg hjælper din læge med at bestemme, om din orale medicin kontrollerer dit blodsukker. Hvis ikke, skal du tilføje et andet lægemiddel til din behandling eller skifte medicin.
