Hvad er transaminitis?
Din lever nedbryder næringsstoffer og filtrerer toksiner ud af din krop, hvilket den gør ved hjælp af enzymer. Transaminitis, undertiden kaldet hypertransaminasemia, henviser til at have høje niveauer af visse leverenzymer kaldet transaminaser. Når du har for mange enzymer i din lever, begynder de at bevæge sig ind i din blodstrøm. Alanin-transaminase (ALT) og aspartat-transaminase (AST) er de to mest almindelige transaminaser involveret i transaminitis.
De fleste mennesker med transaminitis ved ikke, at de har det, før de foretager en leverfunktionstest. Transaminitis i sig selv producerer ingen symptomer, men det tyder normalt på, at der er noget andet, der sker, så læger bruger det som et diagnostisk værktøj. Nogle mennesker har også midlertidigt høje niveauer af leverenzymer uden nogen underliggende årsag. Men fordi transaminitis kan være et symptom på alvorlige tilstande, såsom leversygdom eller hepatitis, er det vigtigt at udelukke eventuelle årsager.
Almindelige årsager til transaminitis
Fedt leversygdom
Din lever indeholder naturligt noget fedt, men for meget af det kan føre til fedtleversygdom. Det er normalt forbundet med at drikke store mængder alkohol, men ikke-alkoholisk fedtleversygdom bliver mere almindelig. Ingen er sikker på nøjagtigt, hvad der forårsager ikke-alkoholisk fedtleversygdom, men almindelige risikofaktorer inkluderer:
- fedme
- højt kolesteroltal
Fedtleversygdom forårsager normalt ingen symptomer, og de fleste mennesker ved ikke, at de har det, før de får en blodprøve. Nogle mennesker har dog træthed, milde mavesmerter eller en forstørret lever, som din læge kan føle under en fysisk undersøgelse. Behandling af fedtleversygdom involverer ofte livsstilsændringer, såsom at undgå alkohol, opretholde en sund vægt og spise en afbalanceret diæt.
Viral hepatitis
Hepatitis henviser til betændelse i leveren. Der er flere typer hepatitis, men den mest almindelige er viral hepatitis. De mest almindelige typer af viral hepatitis, der forårsager transaminitis, er hepatitis B og hepatitis C.
Hepatitis B og C har de samme symptomer, som inkluderer:
- gulfarvet hud og øjne, kaldet gulsot
- mørk urin
- kvalme og opkast
- træthed
- mavesmerter eller ubehag
- led- og muskelsmerter
- feber
- mistet appetiten
Tal med din læge, hvis du har symptomer på viral hepatitis. Hvis det ikke behandles, kan det forårsage permanent leverskade, især hvis du har hepatitis C.
Medicin, kosttilskud og urter
Ud over at hjælpe din krop med at bearbejde mad, nedbryder din lever også alt andet, du tager gennem munden, herunder medicin, kosttilskud og urter. Nogle gange kan disse forårsage transaminitis, især når de tages i høje doser.
Medicin, der kan forårsage transaminitis, inkluderer:
- receptpligtige smertestillende medicin, såsom acetaminophen (Tylenol) eller ibuprofen (Advil, Motrin)
- statiner, såsom atorvastatin (Lipitor) og lovastatin (Mevacor, Altocor)
- hjerte-kar-medicin, såsom amiodaron (Cordarone) og hydralazin (Apresoline)
- cykliske antidepressiva, såsom desipramin (Norpramin) og Imipramine (Tofranil)
Tilskud, der kan forårsage transaminitis, inkluderer:
vitamin A
Almindelige urter, der kan forårsage transaminitis, inkluderer:
- Chaparral
- kava
- senna
- kalot
- ephedra
Hvis du tager en af disse, fortæl din læge om de usædvanlige symptomer, du har. Det kan også være en god ide, at dit blod testes regelmæssigt for at sikre dig, at de ikke påvirker din lever. Hvis de er det, skal du sandsynligvis bare sænke det beløb, du tager.
Mindre almindelige årsager til transaminitis
HELLP-syndrom
HELLP-syndrom er en alvorlig tilstand, der påvirker 5-8 procent af graviditeterne. Det henviser til en gruppe af symptomer, der inkluderer:
- H belønning
- EL: forhøjede leverenzymer
- LP: lavt antal blodplader
Det er ofte forbundet med præeklampsi, som forårsager højt blodtryk hos gravide kvinder. HELLP-syndrom kan forårsage leverskade, blødningsproblemer og endda død, hvis det ikke håndteres korrekt.
Yderligere symptomer på HELLP-syndrom inkluderer:
- træthed
- mavesmerter
- kvalme og opkast
- mavesmerter
- skuldersmerter
- smerter, når du trækker vejret dybt
- blødende
- hævelse
- ændringer i synet
Hvis du er gravid og begynder at bemærke nogen af disse symptomer, skal du kontakte din læge så hurtigt som muligt.
Genetiske sygdomme
Flere arvelige sygdomme kan forårsage transaminitis. Det er normalt forhold, der påvirker din krops metaboliske processer.
Genetiske sygdomme, der kan forårsage transaminitis, inkluderer:
- hæmokromatose
- cøliaki
- Wilsons sygdom
- alfa-antitrypsinmangel
Nonviral hepatitis
Autoimmun hepatitis og alkoholisk hepatitis er to almindelige typer ikke-viral hepatitis, der kan forårsage transaminitis. Nonviral hepatitis giver de samme symptomer som viral hepatitis.
Autoimmun hepatitis sker, når dit immunsystem angriber celler i din lever. Forskere er ikke sikre på, hvad der forårsager dette, men genetiske og miljømæssige faktorer ser ud til at spille en rolle.
Alkoholisk hepatitis er resultatet af, at man drikker meget alkohol, normalt i løbet af mange år. Hvis du har alkoholisk hepatitis, skal du stoppe med at drikke alkohol. Hvis du ikke gør det, kan det føre til alvorlige komplikationer, inklusive død.
Virale infektioner
De mest almindelige virusinfektioner, der forårsager transaminitis, er infektiøs mononukleose og cytomegalovirus (CMV) -infektion.
Infektiøs mononukleose spredes gennem spyt og kan forårsage:
- hævede mandler og lymfeknuder
- ondt i halsen
- feber
- hævet milt
- hovedpine
- feber
CMV-infektion er meget almindelig og kan spredes gennem flere kropsvæsker, herunder spyt, blod, urin, sæd og modermælk. De fleste mennesker oplever ikke symptomer, medmindre de har et svækket immunsystem. Når CMV-infektion forårsager symptomer, ligner de normalt dem ved infektiøs mononukleose.
Bundlinjen
En række ting, fra alvorlige sygdomme til enkle medicinændringer, kan forårsage forhøjede leverenzymer, kendt som transaminitis. Det er heller ikke usædvanligt, at nogle mennesker midlertidigt har øget leverenzymer. Hvis en blodprøve viser, at du har transaminitis, er det vigtigt at samarbejde med din læge for at udelukke eventuelle underliggende årsager, fordi mange af dem kan føre til alvorlig leverskade og endda leversvigt, hvis de ikke behandles.
