Hvad er skoldet hudsyndrom?
Staphylococcal scalded skin syndrom (SSSS) er en alvorlig hudinfektion forårsaget af bakterien Staphylococcus aureus. Denne bakterie producerer et eksfolierende toksin, der får de ydre lag af huden til at blemme og skrælle, som om de er blevet oversvømmet med en varm væske. SSSS - også kaldet Ritters sygdom - er sjælden og rammer op til 56 mennesker ud af 100.000. Det er mest almindeligt hos børn under 6 år.
Billeder af SSSS
Årsager til SSSS
Bakterien, der forårsager SSSS, er almindelig hos raske mennesker. Ifølge British Association of Dermatologer bærer 40 procent af voksne det (normalt på deres hud eller slimhinder) uden nogen dårlige virkninger.
Problemer opstår, når bakterierne kommer ind i kroppen gennem en revne i huden. Giftstoffet, som bakterien producerer, skader hudens evne til at holde sammen. Det øverste hudlag bryder derefter fra de dybere lag, hvilket forårsager kendetegnende skrælning af SSSS.
Toksinet kan også komme ind i blodomløbet og frembringe en reaktion over hele huden. Fordi små børn - især nyfødte - har underudviklede immunsystemer og nyrer (for at skylle giftstofferne ud af kroppen), er de mest udsatte. I henhold til forskning, der er offentliggjort i tidsskriftet Annals of Internal Medicine, forekommer 98 procent af tilfældene hos børn under 6 år. Voksne med svækket immunsystem eller dårlig nyrefunktion er også modtagelige.
Symptomer på SSSS
Tidlige tegn på SSSS begynder normalt med kendetegnende symptomer på en infektion:
- feber
- irritabilitet
- træthed
- kuldegysninger
- svaghed
- manglende appetit
- konjunktivitis (en betændelse eller infektion i den klare foring, der dækker den hvide del af øjeæblet)
Du kan også bemærke udseendet af et crusty ømhed. Ømheden forekommer typisk i bleeområdet eller omkring navlestrengsstubben hos nyfødte og i ansigtet hos børn. Hos voksne kan det vises hvor som helst.
Når toksinet frigives, kan du også bemærke:
- rød, mør hud, enten begrænset til bakteriens indgangspunkt eller udbredt
- let ødelagte blærer
- skrælende hud, der kan komme af i store lag
Diagnose af SSSS
Diagnose af SSSS foretages normalt via en klinisk undersøgelse og et kig på din medicinske historie.
Fordi symptomerne på SSSS kan ligne dem, der skyldes andre hudlidelser, såsom bullous impetigo og visse former for eksem, kan din læge muligvis udføre en hudbiopsi eller tage en kultur for at stille en mere definitiv diagnose. De kan også bestille blodprøver og vævsprøver taget ved at sænke indersiden af halsen og næsen.
Behandling af SSSS
I mange tilfælde kræver behandling normalt hospitalisering. Forbrændingsenheder er ofte bedst udstyret til at behandle tilstanden.
Behandlingen består generelt af:
- orale eller intravenøse antibiotika for at fjerne infektionen
- smertestillende medicin
- cremer til beskyttelse af rå, udsat hud
Ikke-steroide antiinflammatorier og steroider bruges ikke, fordi de kan have en negativ effekt på nyrerne og immunsystemet.
Når blærerne drænes og oser, kan dehydrering blive et problem. Du bliver bedt om at drikke masser af væsker. Heling begynder typisk 24–48 timer efter behandlingsstart. Fuld opsving følger kun fem til syv dage senere.
Komplikationer af SSSS
De fleste mennesker med SSSS kommer sig uden problemer eller huddannelse, hvis de får hurtig behandling.
Imidlertid kan den samme bakterie, der forårsager SSSS, også forårsage følgende:
- lungebetændelse
- cellulitis (en infektion i de dybe lag af huden og fedt og væv der ligger under den)
- sepsis (infektion i blodbanen)
Disse tilstande kan være livstruende, hvilket gør hurtig behandling desto vigtigere.
Outlook til SSSS
SSSS er sjældent. Det kan være alvorligt og smertefuldt, men det er normalt ikke dødbringende. De fleste mennesker kommer sig fuldt ud og hurtigt - uden nogen varige bivirkninger eller ardannelse - med hurtig behandling. Se din læge eller dit barns læge så hurtigt som muligt, hvis du ser symptomer på SSSS.
