Er dette grund til bekymring?
Kramper findes i forskellige typer og intensiteter - fra milde smerter til skarp smerte. Smerten kan også strejke i forskellige områder, fra maven ned til dit bækken eller vagina.
Hvis du føler smerter eller ubehag i din vagina, kan årsagen være en infektion eller andet problem med et eller flere af dine reproduktionsorganer. Dette inkluderer din:
- vagina
- vulva
- livmoderhals
- æggestokke
- æggeledere
- livmoder
Graviditetskomplikationer kan også forårsage smerter i denne region. Nogle årsager til vaginale kramper kan være alvorlige, så du bør altid have din læge til at undersøge dette symptom.
Fortsæt med at læse for at lære, hvilke symptomer du skal holde øje med og tilstande, som din læge kan diagnosticere.
1. Dysmenorrhea
Dysmenoré er smerter, der opstår i din menstruationsperiode. Mellem 16 og 91 procent af kvinderne har nogle kramper eller smerter i perioder i deres reproduktionsår. Hos op til 29 procent af disse kvinder er smerten alvorlig.
Der er to typer dysmenoré:
- Primær dysmenorrhea. Dette sker i din menstruationsperiode, når din livmoder trækker sig sammen for at skubbe ud foringen uden en underliggende bækkensygdom.
- Sekundær dysmenorrhea. Dette er forårsaget af en reproduktiv sygdom, såsom endometriose, adenomyose eller livmoderfibroider.
Smerten fra primær dysmenoré starter normalt en eller to dage før din periode, eller når du begynder at blø. Du vil føle det i underlivet.
Andre almindelige ledsagende symptomer inkluderer:
- kvalme
- opkastning
- træthed
- diarré
Smerter fra sekundær dysmenoré begynder tidligere i din menstruationscyklus, og det varer længere end den typiske krampe i den primære dysmenoré.
2. Vaginitis
Vaginitis er betændelse i vagina, der ofte forårsages af bakterier, gær eller parasitter.
Typer af vaginitis inkluderer:
- Bakteriel vaginose. Dette er en infektion, der er forårsaget af en overvækst af "dårlige" bakterier i vagina.
- Gærinfektioner. Disse infektioner er normalt forårsaget af svampen Candida albicans.
- Trichomoniasis. Trichomoniasis er en seksuelt overført infektion (STI) forårsaget af en parasit.
Både gærinfektioner og bakteriel vaginose er meget almindelige. Næsten 30 procent af kvinder i alderen 14 til 49 år i USA har bakterievaginose. Cirka 75 procent af kvinderne får mindst en gærinfektion i deres levetid.
Hvis du har en af disse tilstande, kan du have vaginal irritation eller smerter, når du tisser eller har sex.
Andre symptomer inkluderer:
- hvid, grønlig-gul eller skummende udflod fra skeden
- en ildelugtende udflod, der kan have en fiskeagtig lugt
- cottage cheese hvidlig udflod
- vaginal kløe
- spotte
3. Vaginismus
Vaginismus er, når dine vaginale muskler strammes ufrivilligt, så snart noget kommer ind i din vagina. Det kan ske under sex, bækkeneksamen eller når du indsætter en tampon. Muskelspænding medfører smerter, der kan være alvorlige.
Denne tilstand er relativt sjælden. Mellem 0,4 og 6 procent af kvinderne har vaginismus.
Muskeltætheden er ikke under din kontrol. Det antages at være knyttet til angst eller frygt - for eksempel hvis du havde en ubehagelig eller smertefuld oplevelse under sex i fortiden.
Andre symptomer på vaginismus inkluderer:
- smerter under sex eller andre former for vaginal penetration
- tab af seksuel lyst
4. Vulvodynia
Vulvodynia er smerter, der involverer vulva - det ydre kvindelige kønsområde, der indeholder åbningen til vagina - det er typisk kronisk og varer i mindst tre måneder. Selvom der ikke er nogen åbenlyst årsag, kan det skyldes:
- en skade på nerver omkring vulva
- infektioner
- følsom hud
Denne tilstand rammer over 8 procent af kvinder fra alle aldersgrupper. Smerten føles som en brændende, stikkende eller bankende fornemmelse. Det kan komme og gå, og det kan være intenst nok til at forhindre dig i at sidde ned eller have sex.
Andre symptomer inkluderer:
- kløe
- ømhed
- mild hævelse af vulva
5. Cervicitis
Livmoderhalsen er den indsnævrede og nederste del af livmoderen, der indeholder livmoders åbning ind i vagina. Cervicitis er en betændelse i livmoderhalsen. Det kan være forårsaget af bakterielle infektioner og allergiske reaktioner, men det er oftest forårsaget af en STI, såsom gonoré eller klamydia.
STI'er er meget almindelige. Næsten 20 millioner nye infektioner på grund af en STI diagnosticeres hvert år.
Cervicitis forårsager ofte ingen symptomer. Din læge opdager muligvis det, når du får en pap-udtværing eller en anden test på din livmoderhals og andre bækkenorganer.
Når symptomer forekommer, kan de omfatte:
- smerter under sex
- grøn, brun eller gul vaginal udflod
- ildelugtende afladning
- blodig udflod
- hyppig vandladning
- smerter, når du tisser (hvis urinrøret også er inficeret)
- blødning efter sex, der ikke er forårsaget af en menstruationsperiode
6. Bekvemmelighed i bækkenbunden
Bekkenbundens muskler understøtter organerne i bækkenet - blæren, livmoderen og endetarmen. Bekvemmelighed i bækkenbunden er en gruppe af sygdomme, der involverer disse muskler, der forstyrrer din evne til at urinere eller have en tarmbevægelse. Skader, fødsel og anden skade på musklerne på dit bækkenbund kan forårsage denne tilstand.
Mellem 2005 og 2010 havde op til 25 procent af amerikanske kvinder mindst en bækkenbundslidelse.
Ud over smerter i bækken og vagina kan dysfunktion i bækkenbunden forårsage:
- forstoppelse eller sil med tarmbevægelser
- et hyppigt behov for at urinere
- tøvende eller intermitterende urinstrøm
- smerter under vandladning
- smerter under sex
- smerter i lænden
7. Endometriose
Endometriose opstår, når det væv, der linjer overfladen inde i din livmoder, kaldet endometrialt væv, vokser uden for livmorhulen på andre dele af dit bækken, såsom æggestokkene, æggeledere eller på toppen af ydersiden af livmoderen.
Hver måned svulmer livmoderforingen op og kastes derefter i din periode. Når dette væv er i andre dele af din livmoder, kan det ikke slippe ud på den måde, som normalt livmoderslimhindefoder slippes ud. Det hævede væv forårsager smerter, uanset hvor det vokser.
Mere end 11 procent af kvinder i alderen 15 til 44 har endometriose. Ud over smertefulde menstruationskramper kan det forårsage:
- smerter under sex
- smerter under vandladning eller tarmbevægelser, når ens periode forekommer
- blødning mellem perioder
- rygsmerte
- svært ved at blive gravid
- diarré, forstoppelse og oppustethed, der er værre i perioder
8. Adenomyose
Adenomyose opstår, når væv, der normalt linjer din livmoder, kaldet endometrialt væv, forekommer og vokser ind i muskelvægsdelen af livmoderen.
Hver måned i din periode svulmer dette væv op, som det ville være i livmoderen. Med intet at gå hen, udvider vævet livmoderen og forårsager alvorlige krampesmerter i perioder.
Det er ikke klart, hvor mange kvinder der har denne tilstand. Nogle undersøgelser antyder, at overalt fra 20 til 36 procent af kvinder, der gennemgår en hysterektomi ved ikke-kræftfremkaldende lidelser, har adenomyose.
Adenomyose er ikke det samme som endometriose. Nogle kvinder har imidlertid begge forhold samtidigt. Andre symptomer inkluderer:
- kraftig blødning i perioder
- blodpropper i perioder
- smerter under sex
- en forstørret livmoder, der kan få maven til at bule ud
9. Urinvejsinfektion (UTI)
Du får en urinvejsinfektion (UTI), når bakterier som bakterier formerer sig og inficerer din urinvej - inklusive din urinrør, blære, urinledere eller nyrer.
UTI'er er meget mere almindelige hos kvinder end hos mænd. Mellem 40 og 60 procent af kvinderne får et UTI på et tidspunkt i deres levetid. Hos de fleste af disse kvinder er infektionen i blæren.
Med en UTI er smerterne ofte centreret i midten af bækkenet og nær skamområdet.
Andre symptomer inkluderer:
- brændende, når du tisser
- overskyet eller ildelugtende urin
- rød eller lyserød urin
- et presserende eller konstant behov for at urinere
10. Bekkenbetændelsessygdom (PID)
Bekkeninflammatorisk sygdom (PID) er en infektion i en kvindes reproduktionsorganer. Det er typisk forårsaget af kønssygdomme som klamydia eller gonoré. Mere end 1 million kvinder i USA diagnosticeres med PID hvert år.
Ud over smerter i underlivet kan det forårsage:
- en usædvanlig, ildelugtende vaginal udflod
- smerter eller blødning under sex
- smerter eller forbrænding under vandladning
- feber
- kuldegysninger
- kvalme
- opkastning
- blødning mellem perioder
11. Ovariecyst
Cyster er væskefyldte sække, der er lukket i en membran, der kan dannes i eller på mange dele af kroppen - inklusive æggestokkene. Mellem 8 og 18 procent af kvinderne har cyster på æggestokkene.
Cyster forårsager normalt ingen symptomer, og de forsvinder til sidst på egen hånd. Imidlertid kan en stor cyste eller en, der sprænger, forårsage betydelig smerte. Smerten fra cyster på æggestokkene er ofte centreret i din nedre mave på den side, hvor ovariecysten optrådte. Det kan føles kedeligt eller skarpt og ømt.
Andre symptomer inkluderer:
- en oppustet mave
- en følelse af fylde
- uregelmæssige perioder
- kvalme og opkast
12. Uterin fibroider
Fibroider er vækster, der dannes i livmoderen. De er meget almindelige og rammer op til 70 procent af kvinderne.
Fibroider kan være så små, at de næsten ikke er synlige eller store nok til at strække livmoderen ud. Fibroider er ikke kræftformede, og de øger typisk ikke din risiko for kræft. Ofte har kvinder med fibroider ikke engang nogen symptomer, medmindre væksterne er store, eller de presser på æggestokkene eller andre nærliggende strukturer.
Ud over tryk og smerter i bækkenet kan fibroider forårsage:
- kraftig eller langvarig menstruationsblødning
- blødning mellem perioder
- et hyppigt behov for at urinere
- problemer med at tømme blæren
- smerter under sex
- forstoppelse
- lændesmerter
- smerter i benene
13. Ektopisk graviditet
En ektopisk graviditet er, når et befrugtet æg implanterer uden for livmoderhulen - for eksempel inde i æggelederen. Det vil stadig gøre en graviditetstest positiv, men graviditeten er ikke levedygtig.
Det første tegn på en ektopisk graviditet kan være smerter i bækken eller underliv. Andre tegn inkluderer:
- spotte
- kramper, der føles som en trang til at få en tarmbevægelse
- svimmelhed eller besvimelse
- smerter i skulderen
En ektopisk graviditet kan blive en medicinsk nødsituation. Et befrugtet æg kan ikke udvikle sig til et levedygtigt foster uden for livmoderen. Hvis graviditeten fortsætter, kan det sprænge æggelederen og føre til livstruende blødning og andre komplikationer hos moderen.
Takket være nøjagtighed i diagnostiske test som blodprøvning og ultralyd diagnosticeres de fleste ektopiske graviditeter, før æggelederen brister. Fra 2012 forårsagede ektopisk graviditet dog stadig 4 til 10 procent af alle graviditetsrelaterede dødsfald.
14. Abort
Abort er tabet af et foster før den 20. uge af graviditeten. Cirka 10 til 20 procent af alle graviditeter ender med spontanabort. Antallet kan være endnu højere, fordi de fleste aborter sker i første trimester, hvor en spontanabort kan forekomme, før en kvinde endda ved, at hun er gravid.
Symptomer på, at du har abort inkluderer:
- periodelignende kramper
- plet eller blødning, der kommer ud af skeden
- intens smerte i maven
Disse symptomer betyder ikke altid, at du har en spontanabort. Stadig bør du se din OB-GYN til test for at kontrollere, at din graviditet er sund.
15. For tidligt arbejde
En graviditet betragtes som fuldtid efter 37 uger. At gå i arbejde før den tid kaldes for tidligt (for tidligt) arbejde. Cirka 1 ud af hver 10 babyer født i USA i 2016 var for tidlige.
For tidlig fødsel kan føre til mange komplikationer. Babyer, der fødes for tidligt, bliver muligvis ikke udviklet nok til at overleve alene.
Symptomer på for tidligt fødsel inkluderer:
- tryk, kramper eller smerter i din nedre mave
- en kedelig lav rygsmerter
- en ændring i konsistensen eller farven på din vaginal udflod
- sammentrækninger, der kommer regelmæssigt
- vand bryde
Hvis du har nogen af disse symptomer, skal du straks ringe til din OB-GYN.
Hvornår skal du kontakte din læge
Ring til din læge, hvis du oplever nye eller usædvanlige smerter i det vaginale område. Du skal se din læge inden for den næste dag eller to, hvis du også oplever:
- usædvanlig vaginal lugt eller udflod
- kløe
- et presserende eller hyppigt behov for at urinere
- uklar eller ildelugtende urin
- blødning mellem perioder eller efter at dine perioder er stoppet
Få medicinsk hjælp med det samme for mere alvorlige symptomer som disse:
- kraftig blødning
- feber
- kuldegysninger
- pludselige eller svære bækkensmerter
- svimmelhed eller besvimelse
Du skal også ringe til din læge med det samme, hvis du er gravid, og du har symptomer som:
- kramper
- blødende
- regelmæssige sammentrækninger inden din forfaldsdato
Din læge foretager en bækkenundersøgelse for at kontrollere din vagina, livmoderhalsen, livmoderen, æggelederne og æggestokkene. En transvaginal ultralyd kan hjælpe din læge med at kigge efter problemer med bækkenorganerne ved at gå gennem skeden. Behandling af tilstande, der forårsager vaginale kramper, kan være enkel eller mere kompleks. Jo før du bliver behandlet, jo mere sandsynligt vil du ikke opleve nogen komplikationer.
