Andre symptomer, der kan ledsage det, inkluderer:
- hævede ben
- en forstørret milt
- større bryster hos mænd
Hvis du har avanceret leversygdom, kan du muligvis også bemærke følgende symptomer:
- abdominal hævelse
- gulsot
- humørsvingninger
- forvirring
- overdreven blødning
- edderkoppangiom
Hvad forårsager det?
Caput medusae er næsten altid forårsaget af portalhypertension. Dette henviser til højt tryk i din portvene. Portvenen fører blod til din lever fra dine tarme, galdeblære, bugspytkirtel og milt. Leveren behandler næringsstofferne i blodet og sender derefter blodet videre til hjertet.
Caput medusae er normalt relateret til leversygdom, der til sidst forårsager ardannelse i leveren eller skrumpelever. Denne ardannelse gør det sværere for blod at flyde gennem blodåre i leveren, hvilket fører til en sikkerhedskopi af blod i din portvene. Det forøgede blod i din portvene fører til portalhypertension.
Med intet andet sted at gå, prøver noget af blodet at strømme gennem nærliggende vener omkring maveknappen, kaldet de periumbilikale vener. Dette producerer mønsteret af forstørrede blodkar, kendt som caput medusae.
Andre mulige årsager til leversygdom, der ville føre til portalhypertension, inkluderer:
- hæmokromatose
- alfa 1-antitrypsinmangel
- hepatitis B
- kronisk hepatitis C
- alkoholrelateret leversygdom
- fedt leversygdom
I sjældne tilfælde kan en blokering i din inferior vena cava, en stor blodåre, der fører blod fra dine ben og underkrop til dit hjerte, også forårsage portalhypertension.
Hvordan diagnosticeres det?
Caput medusae er normalt let at se, så din læge vil sandsynligvis fokusere på at afgøre, om det skyldes leversygdom eller en blokering i din dårligere vena cava.
En CT-scanning eller ultralyd kan vise blodstrømningsretningen i maven. Dette vil hjælpe din læge med at indsnævre årsagen. Hvis blodet i de forstørrede årer bevæger sig mod dine ben, skyldes det sandsynligvis cirrhose. Hvis det strømmer op mod dit hjerte, er en blokering mere sandsynlig.
Hvordan behandles det?
Mens caput medusae i sig selv ikke kræver behandling, gør de underliggende tilstande, der forårsager det.
Caput medusae er normalt et tegn på mere avanceret cirrhose, som kræver øjeblikkelig behandling. Afhængig af sværhedsgraden kan dette omfatte:
- implantation af en shunt, en lille enhed, der åbner portvenen for at reducere portalhypertension
- medicin
- levertransplantation
Hvis caput medusa skyldes en blokering i din inferior vena cava, har du sandsynligvis brug for en akut kirurgi for at ordne blokeringen og forhindre andre komplikationer.
Hvad er udsigterne?
Takket være forbedrede metoder til påvisning af leversygdom er caput medusae sjælden. Men hvis du tror, du viser tegn på caput medusae, skal du kontakte din læge så hurtigt som muligt. Det er næsten altid et tegn på noget, der har brug for øjeblikkelig behandling.
