Hvad er Cotard-vildfarelse?
Cotard-illusion er en sjælden tilstand, der er præget af den falske tro på, at du eller dine kropsdele er døde, døende eller ikke eksisterer. Det forekommer normalt ved svær depression og nogle psykotiske lidelser. Det kan ledsage andre psykiske sygdomme og neurologiske tilstande. Du hører måske også det kaldet gående ligesyndrom, Cotards syndrom eller nihilistisk vildfarelse.
Hvad er symptomerne?
Et af de vigtigste symptomer på Cotard-vildfarelse er nihilisme. Nihilisme er troen på, at intet har nogen værdi eller betydning. Det kan også omfatte den tro, at intet virkelig findes. Mennesker med Cotard-vildfarelse føler sig som om de er døde eller rådner væk. I nogle tilfælde kan det føles, at de aldrig har eksisteret.
Mens nogle mennesker føler sig sådan på deres krop, føler andre det kun med hensyn til specifikke organer, lemmer eller endda deres sjæl.
Depression er også tæt relateret til Cotard-vildfarelse. En gennemgang af 2011 af eksisterende forskning om Cotard-vildfarelse bemærker, at 89% af de dokumenterede tilfælde inkluderer depression som et symptom.
Andre symptomer inkluderer:
- angst
- hallucinationer
- hypokondri
- skyld
- optagelse af at skade dig selv eller døden
Hvem får det?
Forskere er ikke sikre på, hvad der forårsager Cotard-vildfarelse, men der er et par mulige risikofaktorer. Flere undersøgelser viser, at gennemsnitsalderen for personer med Cotard-vildfarelse er omkring 50. Det kan også forekomme hos børn og teenagere. Mennesker under 25 år med Cotard-vildfarelse har en tendens til også at have bipolar depression. Kvinder ser også ud til at være mere tilbøjelige til at udvikle Cotard-vildfarelse.
Derudover synes Cotard-vildfarelse at forekomme oftere hos mennesker, der synes, at deres personlige egenskaber snarere end deres miljø forårsager deres opførsel. Mennesker, der mener, at deres miljø forårsager deres opførsel, er mere tilbøjelige til at have en relateret tilstand kaldet Capgras syndrom. Dette syndrom får folk til at tro, at deres familie og venner er blevet erstattet af imposters. Cotard-vildfarelse og Capgras-syndrom kan også vises sammen.
Andre psykiske helbredstilstande, der kan øge nogens risiko for at udvikle Cotard-vildfarelse inkluderer:
- maniodepressiv
- postpartum depression
- Catatonia
- depersonaliseringsforstyrrelse
- dissociativ lidelse
- psykotisk depression
- skizofreni
Cotard-delusion synes også at være forbundet med visse neurologiske tilstande, herunder:
- hjerneinfektioner
- hjernesvulster
- demens
- epilepsi
- migræne
- multipel sclerose
- Parkinsons sygdom
- slag
- traumatiske hjerneskader
Hvordan diagnosticeres det?
Det er ofte vanskeligt at diagnosticere Cotard-vildfarelse, fordi de fleste organisationer ikke anerkender det som en sygdom. Dette betyder, at der ikke er nogen standardiseret liste over kriterier, der bruges til at stille en diagnose. I de fleste tilfælde diagnosticeres det kun, når andre mulige forhold er blevet udelukket.
Hvis du tror, at du muligvis har Cotard-vildfarelse, kan du prøve at føre en journal over dine symptomer, idet du noterer, hvornår de forekommer, og hvor længe de varer. Disse oplysninger kan hjælpe din læge med at indsnævre de mulige årsager, herunder Cotard-vildfarelse. Husk, at Cotard-vrangforestillinger normalt forekommer sammen med andre psykiske sygdomme, så du muligvis får mere end en diagnose.
Hvordan behandles det?
Cotard-vildfarelse forekommer normalt med andre tilstande, så behandlingsmulighederne kan variere meget. Imidlertid fandt en gennemgang fra 2009, at elektrokonvulsiv terapi (ECT) var den mest anvendte behandling. Det er også en almindelig behandling af svær depression. ECT involverer at føre små elektriske strømme gennem din hjerne for at skabe små anfald, mens du er under generel anæstesi.
ECT bærer dog nogle potentielle risici, herunder hukommelsestab, forvirring, kvalme og muskelsmerter. Dette er delvis grunden til, at det normalt kun overvejes, når andre har prøvet andre behandlingsmuligheder, herunder:
- antidepressiva
- antipsykotika
- stemningsstabilisatorer
- psykoterapi
- adfærdsterapi
Kan det forårsage komplikationer?
Det føles som om du allerede er død, kan føre til flere komplikationer. For eksempel stopper nogle mennesker med at bade eller passe sig selv, hvilket kan få dem omkring dem til at begynde at distancere sig. Dette kan derefter føre til yderligere følelser af depression og isolering. I nogle tilfælde kan det også føre til problemer med hud og tænder.
Andre holder op med at spise og drikke, fordi de mener, at deres krop ikke har brug for det. I alvorlige tilfælde kan dette føre til underernæring og sult.
Selvmordsforsøg er også almindeligt hos personer med Cotard-vildfarelse. Nogle ser det som en måde at bevise, at de allerede er døde ved at vise, at de ikke kan dø igen. Andre føler sig fanget i en krop og et liv, der ikke synes reelt. De håber, at deres liv bliver bedre eller stopper, hvis de dør igen.
At leve med Cotard-vildfarelse
Cotard-illusion er en sjælden, men alvorlig mental sygdom. Selvom det kan være svært at få den rigtige diagnose og behandling, reagerer det normalt godt på en blanding af terapi og medicin. Mange mennesker har brug for at prøve flere medicin eller en kombination af dem, før de finder noget, der fungerer. Hvis intet ser ud til at virke, er ECT ofte en effektiv behandling. Hvis du tror, du har Cotard-vrangforestillinger, kan du prøve at finde en læge, der synes åben for at lytte til dine symptomer og arbejde sammen med dig for at diagnosticere eller adressere andre tilstande, du måtte have.
