Oversigt
Blødning under graviditet er bestemt en grund til bekymring. Når alt kommer til alt, bør graviditet - i teorien - ikke forårsage vaginal blødning. Der er stadig andre årsager til blødning udover menstruation. Vaginal blødning i en eller anden form forekommer i cirka halvdelen af alle graviditeter, ifølge March of Dimes.
Under graviditet er nogle typer blødninger et stort problem, mens andre ikke er det. Subkorionisk blødning er kun en type blødning. Som med blødning generelt kan nogle tilfælde blive alvorlige, mens andre ikke påvirker graviditeten negativt. Men det er vigtigt at ringe til din læge med det samme, når du oplever nogen form for vaginal blødning, mens du er gravid.
Subkorionisk blødning, forklaret
Subkorionisk blødning opstår, når morkagen løsner fra det originale implantationssted. Dette kaldes en subchorionisk blødning eller hæmatom. Det påvirker de korioniske membraner. Disse løfter hinanden og danner en anden sac mellem morkagen og livmoderen. Bevægelsen og de deraf resulterende blodpropper er det, der forårsager denne type blødning.
Disse hæmatomer kan variere i størrelse, hvor den mindste er mest almindelig. Større versioner kan forårsage kraftigere blødninger.
Hvordan det adskiller sig fra andre blødningstyper
Subkorioniske hæmatomer er kun en årsag til blødning under graviditet. Deres nøjagtige årsag er ukendt. De er heller ikke det samme som at spotte.
Opdagelse forekommer hos cirka 15 til 25 procent af kvinder i første trimester, ifølge American College of Fødselslæge og gynækolog. Mens spotting kan forekomme på ethvert trin af graviditeten, er det mest almindeligt i første trimester.
Årsager til pletblødning inkluderer:
- implantation
- livmorudvidelse
- samleje
- stigninger i hormonniveau
- cervikale ændringer, herunder cervikale polypper
- vaginal eksamen
Spotting er nøjagtigt som det lyder - et par pletter med blod. Selvom det stadig er en god ide at rapportere enhver form for plet til din læge, er symptomerne meget forskellige fra vaginal blødning.
Blødning, der går ud over et par pletter og kræver en pantyliner, er ofte et tegn på noget andet. Subkorionisk blødning er en sådan mulighed. Blødning har en tendens til at være det eneste tegn eller symptom på subkorionisk hæmatom. Du er måske ikke engang klar over, at du har en, indtil din læge udfører en ultralyd.
Kraftig blødning kan også være et tegn på:
- ektopisk graviditet, der opstår, når et æg befrugter uden for livmoderen
- abort
- molær graviditet, en sjælden tilstand, der resulterer i en masse væv i livmoderen
- livmoders brud
- adskillelse af morkagen fra livmoderen
- for tidligt arbejde, der forekommer tidligere end 37 uger
Disse mere alvorlige årsager til vaginal blødning ledsages også af andre symptomer, såsom svær mavesmerter og svimmelhed.
Er subkorionisk blødning skadelig?
Mange subchorioniske hæmatomer er ikke skadelige på lang sigt. Din læge har en bedre idé efter at have kigget på hæmatom på en ultralyd. Mindre hæmatomer har bedre resultater. Større versioner kan give problemer.
Ifølge en undersøgelse fra 2014 varierer rapporter om risikoen for spontanabort relateret til subkorioniske hæmatomer med vaginal blødning. Risikoen øges dog i løbet af første halvdel af graviditeten. Jo tidligere du søger en diagnose, jo bedre er resultatet.
Hurtig behandling er nøglen
Hvis en diagnose af vaginal blødning betragtes som subkorionisk, vil din læge sandsynligvis starte behandlinger for at forhindre spontanabort. Valgmuligheder kan omfatte progesteron eller dydrogesteron. Hvis hæmatomerne er store, kan du også rådes til:
- Bliv i sengen, på sengen hvile.
- Undgå at stå i lange perioder.
- Undgå sex.
- Undgå træning.
Opfølgning med din læge
Subkorionisk blødning er et tegn på et beslægtet hæmatom. Selvom de ikke betragtes som en normal forekomst i graviditeten, er disse hæmatomer ikke usædvanlige. De betyder heller ikke nødvendigvis, at graviditeten vil mislykkes. Med behandling og tæt overvågning fortsætter mange kvinder med at føde sunde babyer på fuld sigt.
Selvom subkorionisk blødning ikke udgør en øjeblikkelig trussel som andre typer af vaginal blødning, skal du stadig følge op med din læge. Ring til din læge, når du oplever blødning eller pletblødning. Hvis årsagen er ukendt, kan en ultralyd udføres for at udelukke hæmatom.