Oversigt
Angiodysplasia er en abnormitet med blodkarene i mave-tarmkanalen (GI). GI-kanalen inkluderer munden, spiserøret, tynde og store tarme, mave og anus. Denne tilstand forårsager hævede eller forstørrede blodkar samt dannelse af blødende læsioner i tyktarmen og maven.
Typen af angiodysplasi er baseret på placeringen af blodkarets udvidelse. Din læge klassificerer muligvis dit tilfælde som enten kolonangiodysplasi (udvidelse af blodkar i tyktarmen) eller maveangiodysplasi (udvidelse af blodkar i maven). Derudover kan denne betingelse opdeles i følgende kategorier baseret på placering:
- colonic og gastrisk angiodysplasi
- angiodysplasi af maven og tarmen
- cecal angiodysplasi
- duodenal og tyndtarm angiodysplasi
Symptomer på angiodysplasi
Angiodysplasia kan forekomme uden smerter og gå uopdaget, eller du kan have subtile symptomer. Anæmi er et symptom på denne tilstand, fordi det forårsager læsioner og blødning i mavekanalen.
Anæmi er, når antallet af røde blodlegemer er lavere end normalt. Dette kan forårsage en reduktion i iltstrømmen gennem din krop og udløse en række symptomer. Du kan opleve noget af følgende med angiodysplasi:
- stakåndet
- træthed
- svaghed
- bleg hud
- svimmelhed
- svimmelhed
- hurtig hjerteslag
Angiodysplasia kan også forårsage blødning fra endetarmen. Blodtab kan variere fra mild til svær, og blod kan forekomme lys rød eller sort og tjære.
Rektal blødning kan også være et tegn på tyktarmskræft og andre lidelser i mavekanalen.
Årsager og risikofaktorer for angiodysplasi
Årsagen til angiodysplasi er ukendt. Men normale spasmer, der forekommer i mavekanalen, kan være ansvarlige for udvidelsen af blodkar. Denne udvidelse fører til udvikling af små veje mellem en vene og en arterie, som kan lækker med blod. Derudover kan aldersrelateret svækkelse af blodkar også forårsage angiodysplasi. Dette kan forklare, hvorfor tilstanden er mere almindelig hos ældre.
Andre risikofaktorer for angiodysplasi inkluderer en historie med hjertesygdomme, såsom aortastenose, samt at tage en antikoagulation eller blodfortyndende medicin.
Sådan diagnosticeres angiodysplasi
Hvis du får symptomer på angiodysplasi, kan din læge muligvis bestille en række tests for at kontrollere for abnormiteter og blødning i din mave-tarmkanal. Disse kan omfatte:
- Øvre endoskopi. I denne test undersøger din læge foringen af din spiserør og mave ved at indsætte et rør med et tilsluttet kamera ned i halsen og i din mave.
- Afføring test. Din læge kan bede dig om en afføringsprøve til test for blodspor.
- Komplet blodtælling (CBC). Denne blodprøve vurderer dit antal røde blodlegemer. Resultaterne kan bekræfte eller udelukke anæmi.
- Kolonoskopi. Denne procedure involverer at indsætte et rør med et vedhæftet kamera i din anus for at undersøge dine tarme. Din læge kan se foringen af dine tyndtarmer og kontrollere for blødning og andre abnormiteter.
- Angiogram. Denne røntgenstråle skaber billeder af dine blodkar og hjælper med at identificere placeringen af blødningen. Din læge kan anbefale et angiogram, hvis en koloskopi ikke afslører nogen læsioner, men alligevel mistænker din læge aktiv blødning.
Behandlingsmuligheder for angiodysplasi
Nogle gange stopper blødning forårsaget af angiodysplasi på egen hånd uden medicinsk indgriben. Men du kan muligvis kræve behandling for at kontrollere blødning og omvendt anæmi.
Behandling afhænger af sværhedsgraden af tilstanden, og om du har anæmi. Hvis du ikke har anæmi, kan din læge fortsætte med at behandle tilstanden, indtil du begynder at have symptomer. Behandling kan omfatte:
- Angiografi. I denne procedure bruger din læge et tyndt plastrør til at levere medicin til et blødende blodkar. Denne medicin lukker blodkaret og stopper blødningen.
- Ætsende. Når din læge har identificeret blødningsstedet, kan de bruge kauterisering for at lukke en del af vene og stoppe blødningen. Denne procedure kan udføres ved hjælp af et endoskop, et fleksibelt rør, der passerer gennem din mund ind i maven og øvre del af tyndtarmen.
- Kirurgi. Hvis du har svær blødning fra tyktarmen, kan operation muligvis være den eneste mulighed for at stoppe blødningen. I dette tilfælde kan din læge fjerne højre side af din kolon.
Din læge kan også ordinere eller anbefale jerntilskud uden recept, i tilfælde af anæmi. Jern kan stimulere produktionen af røde blodlegemer.
Der ser ikke ud til at være nogen måde at forhindre angiodysplasi.
Komplikationer for angiodysplasi
Det er vigtigt, at du ikke ignorerer tegn på angiodysplasi. Kontakt din læge, hvis du oplever usædvanlig træthed, svaghed, svimmelhed eller rektal blødning. Hvis angiodysplasi ikke efterbehandles, kan det medføre alvorligt blodtab. Og i tilfælde af ekstrem anæmi kan du muligvis have brug for en blodoverføring.
Forventninger til angiodysplasi
Udsigterne for angiodysplasi er gode, når behandlingen med succes kontrollerer blødningen. Når blødningen stopper, kan anæmi opløse sig selv, på hvilket tidspunkt du kan genvinde energi. Husk, at selv med behandling kan du opleve blødning igen i fremtiden.
