Sådan iscenesættes tyktarmskræft
Hvis du er blevet diagnosticeret med tyktarmskræft, er en af de første ting, som din læge vil bestemme, din kræftstadium. Fasen refererer til graden af kræft, eller hvor langt den har spredt sig. Iscenesættelse af tyktarmskræft er vigtig for at bestemme den bedste behandlingsmetode.
Tykktarmskræft er typisk iscenesat på basis af et system oprettet af det amerikanske blandede kræftudvalg kaldet TNM-iscenesættelsessystemet.
Systemet overvejer følgende faktorer:
- Primær tumor (T). Primær tumor refererer til hvor stor den originale tumor er, og om kræft er vokset ind i væggen i tyktarmen eller spredt sig til nærliggende områder.
- Regionale lymfeknuder (N). Regionale lymfeknuder henviser til, om kræftceller har spredt sig til nærliggende lymfeknuder.
- Fjernmetastaser (M): Fjernmetastaser henviser til, om kræft har spredt sig fra tyktarmen til andre dele af kroppen, såsom lungerne eller leveren.
Klassificering af kræftstadiet
Inden for hver kategori klassificeres sygdommen endnu mere og tildeles et tal eller et bogstav for at angive sygdommens omfang. Disse opgaver er baseret på strukturen i tyktarmen, samt hvor langt kræften er vokset gennem lagene på tyktarmsvæggen.
Stadier af tyktarmskræft er som følger:
Fase 0
Dette er den tidligste form for tyktarmskræft og betyder, at den ikke er vokset ud over slimhinden eller det inderste lag af tyktarmen.
Scene 1
Trin 1 tyktarmskræft angiver, at kræften er vokset til det indre lag af tyktarmen, kaldet slimhinden, til det næste lag af tyktarmen, kaldet submucosa. Det har ikke spredt sig til lymfeknuderne.
Fase 2
I trin 2 tyktarmskræft er sygdommen lidt mere avanceret end trin 1 og er vokset ud over slimhinden og submucosa i tyktarmen. Trin 2 tyktarmskræft klassificeres yderligere som trin 2A, 2B eller 2C.
- 2A fase. Kræften har ikke spredt sig til lymfeknuderne eller nærliggende væv. Det har nået de ydre lag af tyktarmen. Men det er ikke helt vokset igennem.
- 2B fase. Kræften har ikke spredt sig til lymfeknuderne, men er vokset gennem det ydre lag af tyktarmen og til den viscerale peritoneum. Dette er membranen, der holder maveorganerne på plads.
- 2C scene. Kræft findes ikke i nærliggende lymfeknuder, men ud over at vokse gennem det ydre lag af tyktarmen er den vokset til nærliggende organer eller strukturer.
Trin 3
Trin 3-tyktarmskræft klassificeres som trin 3A, 3B og 3C som følger:
- 3A fase. Tumoren er vokset til eller gennem de muskulære lag i tyktarmen og findes i nærliggende lymfeknuder. Det har ikke spredt sig til fjerne noder eller organer.
- 3B fase. Tumoren er vokset gennem de yderste lag af tyktarmen og trænger ind i det viscerale peritoneum eller invaderer andre organer eller strukturer og findes i en til tre lymfeknuder. Eller tumoren er ikke gennem de ydre lag af colonvæggen, men findes i 4 eller flere nærliggende lymfeknuder.
- 3C scene. Tumoren er vokset ud over muskellagene, og kræft findes i fire eller flere nærliggende lymfeknuder, men ikke fjerne steder.
Fase 4
Trin 4 tyktarmskræft klassificeres i to kategorier, trin 4A og 4B:
- 4A fase. Denne fase viser, at kræft har spredt sig til et fjernt sted, såsom leveren eller lungerne.
- 4B fase. Denne mest avancerede fase af tyktarmskræft tyder på, at kræft er spredt til to eller flere fjerne steder, såsom lungerne og leveren.
Lav kvalitet vs. høj kvalitet
Ud over iscenesættelse klassificeres koloncancer også som enten lav eller høj kvalitet. Når en patolog undersøger kræftceller under et mikroskop, tildeler de et tal fra 1 til 4 baseret på, hvor meget cellerne ser ud som sunde celler.
Jo højere karakter, jo mere unormale celler ser ud. Selvom det kan variere, har kræft i lav kvalitet tendens til at vokse langsommere end kræft i høj kvalitet. Prognosen betragtes også som bedre for mennesker, der har lav grad af tyktarmskræft.
Symptomer på tyktarmskræft
I de tidlige stadier af tyktarmskræft er der ofte ingen tegn eller symptomer. På senere stadier har symptomerne en tendens til at variere afhængigt af størrelse og placering i din tarmtarme. Disse symptomer kan omfatte:
- ændring i tarmvaner
- blod i afføring eller rektal blødning
- mavesmerter
- træthed
- uforklarlig vægttab
Test for at bestemme tyktarmskræftstadiet
Læger bruger en procedure kaldet en koloskopi til at påvise tyktarmskræft. En koloskopi er en screeningstest, hvor lægen bruger et langt, smalt rør med et lille kamera tilsluttet for at se indersiden af dit kolon.
Hvis tyktarmskræft findes, er der ofte behov for yderligere test for at bestemme tumorens størrelse, og om den har spredt sig ud over tyktarmen. Diagnostiske test udført kan omfatte billeddannelse af maven, leveren og brystet, såsom CT-scanninger, røntgenstråler eller MR-scanninger.
Der kan være tilfælde, hvor sygdomsstadiet ikke kan fastlægges fuldt ud, før efter kolonekirurgi er blevet udført. Efter operationen kan en patolog undersøge den primære tumor sammen med de fjernede lymfeknuder, som er med til at bestemme stadiet for din sygdom.
Hvordan kolonkræft behandles på hvert trin
Behandlingen, der anbefales til tyktarmskræft, afhænger i vid udstrækning af sygdomsstadiet. Husk, at behandlingen også tager hensyn til kræftens karakter, din alder og dit generelle helbred. Ifølge American Cancer Society behandles typisk hvert trin i tyktarmskræft med følgende:
- Trin 0. Kirurgi er ofte den eneste behandling, der er nødvendig for kræft i trin 0 i tyktarmen.
- Trin 1. Kirurgi alene anbefales til kræft i trin 1 i tyktarmen. Den anvendte teknik kan variere baseret på placeringen og størrelsen af tumoren.
- Trin 2. Kirurgi anbefales for at fjerne den kræftformede del af tyktarmen og lymfeknuder i nærheden. Kemoterapi kan anbefales under visse omstændigheder, såsom hvis kræft betragtes som høj kvalitet eller hvis der er høje risikofunktioner.
- Trin 3. Behandling inkluderer kirurgi til fjernelse af tumor og lymfeknuder efterfulgt af kemoterapi. I nogle tilfælde kan strålebehandling også anbefales.
- Trin 4. Behandling kan omfatte kirurgi, kemoterapi og muligvis strålebehandling. I nogle tilfælde foreskrives også målrettet terapi.
Takeaway
Trin i tyktarmskræft påvirker dine synspunkter. Mennesker, der er diagnosticeret med trin 1 og 2 tyktarmskræft har generelt de højeste overlevelsesrater.
Husk, stadium af tyktarmskræft er ikke det eneste, der bestemmer overlevelsesrater. Det er vigtigt at forstå, at mange faktorer vil påvirke dit syn, herunder hvor godt du reagerer på behandling, din alder, din kræftkvalitet og dit generelle helbred på diagnosetidspunktet.
