Oversigt
Kryptitis er et udtryk, der bruges i histopatologi til at beskrive betændelse i tarms krypter. Krypterne er kirtler, der findes i slimhinden. De kaldes undertiden Lieberkühns krypter.
Histopatologi er den mikroskopiske undersøgelse af syge væv. Histopatologi er et af mange vigtige værktøjer, som læger bruger til at hjælpe med at diagnosticere visse sygdomme.
Når væv fra tarmen undersøges under et mikroskop, kan tilstedeværelsen af kryptitis være nyttig til diagnosticering af sygdomme, såsom:
- ulcerøs colitis
- Crohns sygdom
- diverticulitis
- infektiøs colitis
- iskæmisk colitis
- stråling colitis
Når det ses under et mikroskop, vil nogen med kryptitis have hvide blodlegemer, kendt som neutrofiler, mellem deres tarmceller. Vævet kan også forekomme rødt, hævet og tykt.
Graden af kryptitis kan også være nyttig for læger at forstå, hvor langt visse tilstande, som ulcerøs colitis, er gået. Disse oplysninger kan bruges, når du bestemmer den bedste behandlingsmulighed.
Kryptitis vs. colitis
Kryptitis og colitis er begge udtryk, der bruges til at beskrive betændelse i tarmen, men udtrykkene bruges i forskellige sammenhænge.
Kryptitis refererer specifikt til tilstedeværelsen af betændelse i krypterne i tyndtarmen eller tyktarmen, når det ses under et mikroskop. Kryptitis er ikke en sygdom eller en diagnose. Det er snarere en manifestation eller tegn på, at du måske har en anden sygdom.
Kolitis er et mere generelt udtryk. Kolitis henviser til tilstande, der er kendetegnet ved hævelse (betændelse) overalt i tyktarmen (tyktarmen). Tilstedeværelsen af kryptitis i tyktarmen kan betragtes som et tegn på colitis.
Hvilke symptomer er der forbundet med kryptitis?
Hvis du har kryptitis, vil du sandsynligvis opleve andre tegn eller symptomer forårsaget af en underliggende tarmsygdom, såsom ulcerøs colitis eller infektiøs colitis.
Symptomer forbundet med kryptitis kan omfatte:
- mavesmerter
- diarré
- feber
- kuldegysninger
- blodige afføring
- gas
- oppustethed
- forstoppelse
- mistet appetiten
- et presserende behov for at have en tarmbevægelse
Hvad forårsager kryptitis?
Kryptitis er et resultat af en inflammatorisk proces i tarmen. Infektioner med parasitter eller madforgiftende bakterier kan resultere i betændelse i tarmen. Du kan også udvikle kryptitis, hvis din tarmtarme er blevet behandlet med stråling.
Ved divertikulær sygdom dannes poser, der kaldes diverticula, når svage pletter i tarmvæggen ballon udad. Poserne bliver derefter betændte. Bakterier samles i dem og forårsager en infektion, hvilket kan føre til kryptitis.
Ulcerøs colitis og Crohns sygdom menes at være forårsaget, når immunsystemet gennemgår en unormal reaktion på bakterier og celler i tarmen. Immunsystemet kan forkert angribe cellerne i tarmen, hvilket kan føre til betændelse.
Forhold forbundet med kryptitis
Kryptitis kan hjælpe din læge med at diagnosticere en sygdom eller en infektion i tarmen. Hvis en histopatologisk analyse viser, at du har kryptitis, er det sandsynligt, at du har en af følgende tilstande:
- Ulcerøs colitis. Denne inflammatoriske tarmsygdom forårsager betændelse og mavesår inden for indersiden af tyktarmen (tyktarmen) eller endetarmen.
- Crohns sygdom. Denne kroniske inflammatoriske tarmsygdom forårsager alvorlig betændelse og ulcerationer i alle dele af fordøjelseskanalen.
- Diverticulitis. Denne betændelse i diverticula (poser, der forekommer langs fordøjelseskanalen) menes at være forårsaget af fækalt stof, der blokerer åbningen af diverticula.
- Infektiøs colitis. Denne betændelse i tyktarmen er forårsaget af madforgiftende bakterier eller parasitter.
- Iskæmisk colitis. Denne betændelse i tyktarmen udvikler sig, når der ikke er nok blodstrøm til tyktarmen. Det er normalt forårsaget af en ophobning af plak inden i arterierne (åreforkalkning).
- Stråling colitis. Denne betændelse i tyktarmen forekommer som en bivirkning af kræftstrålebehandlinger i maven eller bækkenet.
En læge vil bruge tilstedeværelsen af kryptitis sammen med resultaterne af andre diagnostiske test og dine specifikke symptomer, for at hjælpe med at finde ud af, hvilken særlig tilstand du har.
Behandlingsmuligheder for kryptitis
Behandling af kryptitis afhænger af den underliggende årsag.
diverticulitis
Ved diverticulitis inkluderer behandling en diæt med lavt fiberindhold eller en flydende diæt, og i nogle tilfælde antibiotika.
Crohns sygdom og ulcerøs colitis
Mennesker med ulcerøs colitis eller Crohns sygdom kan være nødt til at foretage ændringer i deres diæter eller tage medicin for at reducere betændelse og hævelse. Eksempler på medicin, der anvendes til behandling af disse tilstande, inkluderer mesalamin (Asacol og Lialda) og sulfasalazin (Azulfidine).
I mere alvorlige tilfælde kan det være nødvendigt at du tager medicin, der kaldes kortikosteroider, for at reducere betændelsen. Nyere stoffer kendt som biologiske kan også hjælpe med at blokere betændelsen på en anden måde.
Nogle mennesker har muligvis brug for kirurgi for at fjerne en del af deres tyndtarmen, tyktarmen eller endetarmen.
Infektiøs colitis
Behandling involverer typisk udskiftning af mistede væsker eller rehydratisering med elektrolytopløsninger. Symptomerne forsvinder typisk på egen hånd om et par dage.
Stråling colitis
Nogle behandlinger for colitis forårsaget af stråling inkluderer:
- antidiarrheal medicin
- steroider
- receptpligtig smerte medicin
- diætændringer, herunder undgåelse af lactose og mad med højt fedtindhold
- antibiotika
- væsker
Hvis du har strålingskolitis, kan din læge muligvis foretage ændringer i din strålebehandling.
Iskæmisk colitis
Lette tilfælde af iskæmisk colitis behandles ofte med antibiotika, smertestillende medicin, væsker og en flydende diæt. Hvis den iskæmiske colitis pludselig forekommer (akut iskæmisk colitis), kan behandlingen omfatte:
- thrombolytika, som er medicin, der hjælper med at opløse plettekoagler
- vasodilatorer, som er medikamenter, der kan udvide dine mesenteriske arterier
- operation for at fjerne blokering i dine arterier
Hvad er udsigterne?
Udsigterne for kryptitis afhænger af den underliggende tilstand. Nogle årsager til kryptitis, som infektiøs colitis, vil klare sig alene om et par dage.
Hvis ikke behandlet, kan kryptitis forårsaget af kroniske tilstande, såsom ulcerøs colitis, strække sig ind i det omgivende væv og føre til dannelse af en abscess eller fistel.
Mennesker med Crohns sygdom eller ulcerøs colitis bliver nødt til at følge en individualiseret behandlingsplan resten af deres liv. I nogle tilfælde er den eneste kur mod den tilstand, der forårsager kryptitis, fjernelse af hele tyktarmen og endetarmen.
