Oversigt
Pulpnekrose henviser til en tilstand, hvor papirmassen inde i dine tænder dør. Dette er ofte den sidste fase af kronisk pulpitis. Det kan føre til andre problemer med dine tænder.
Den inderste del af hver tand har væv, der kaldes pulp. Massen strækker sig fra roden til kronen. Pulp selv er et komplekst design af blodkar og nerver, der hjælper med at holde dine tænder sunde på indersiden. De to pulpedele er rodkanalen, der er i bunden af dine tænder, og massekammeret, der er placeret i kronen.
Når du har dental (orale) sygdomme, kan papirmassen blive påvirket og til sidst dø ud. Dette kan føre til andre mundtlige sundhedsmæssige problemer, hvis de ikke behandles straks.
Symptomer
De fleste af de symptomer, der tyder på problemer med din tand og indre papirmasse, opstår inden nekrose. Dette skyldes, at når necrose begynder, kan nerverne stoppe med at sende signaler, der advarer dig om smerter eller ubehag, fordi papirmassen er død.
I de tidlige stadier af papirmasseproblemer er din tand især følsom over for kolde fødevarer eller drikkevarer. Slik kan også genere den berørte tand. I henhold til Merck Manual varer dette ubehag i cirka et til to sekunder ad gangen.
Når først pulpnekrose udvikles, kan du slet ikke føle dig kold. Dog kan du føle et forhøjet tryk i den berørte tand fra at spise eller slibe dine tænder. Dette tryk varer også i flere minutter ad gangen sammenlignet med kun et par sekunder. Hvis du overhovedet ikke har nogen følelse i din tand, kan dette være et tegn på nekrose. En tand kan være nekrotisk på grund af ubehandlet forfald, traumer eller flere store fyld. Når papirmassen er nekrotisk, har du irreversibel pulpitis. I dette tilfælde har du brug for en rodkanal eller en tandekstraktion.
Tests
Før du tester for papirmasse nekrose, vil din tandlæge først udføre en undersøgelse af dine tænder, tandkød og andet omkringliggende væv. Nogle gange er denne tilstand ikke kendt af patienten. Det kan kun opdages efter en tandundersøgelse. Dental røntgenstråler er også nyttige til at indsnævre områder med forfald eller abscess, som kan indeholde papirmasse nekrose.
Hvis der er mistanke om pulpitis eller nekrose, kan din tandlæge bruge et værktøj, der kaldes en elektrisk pulp-tester. Dette værktøj leverer små stød på tanden. Hvis du kan mærke chokket, er pulpen i live. Hvis ikke, kan nekrose være mulig.
Årsager
Pulpnekrose begynder normalt med tandfald. Ifølge Nemours Foundation forekommer tandbrydning normalt i form af hulrum. Et hulrum starter med opbygning af plak, hvilket fører til huller i din emalje. Når de fanges tidligt, udfyldes hulrum af en tandlæge og forårsager ikke yderligere problemer. Men hvis et hulrum fortsætter med at henfalde din tandemalje, flytter virkningerne til sidst ind i massen. Til sidst kan massen dø.
En anden årsag til pulpnekrose er kronisk pulpitis. Dette indebærer langvarig betændelse (hævelse) af papirmasse fra langtids henfald, traumer og flere store restaureringer. På nekrose-stadiet betragtes pulpitis som irreversibel.
Behandlingsmuligheder
Behandlingsmuligheder for pulpnekrose kan variere afhængigt af tilstanden og sværhedsgraden af tilstanden. Din tandlæge anbefaler muligvis et eller flere af følgende:
- Fyld. Din tandlæge kan fylde eksisterende hulrum for at forhindre yderligere forfald i tanden. Samtidig kan gamle eller svigtende fyldninger fjernes og udskiftes. Dette hjælper med at beskytte ikke kun din tand, men også den pulp, der er inde i din tand.
- Rodkanalen. I denne procedure fjerner din tandlæge døde væv i massekammeret og roden af din tand for at eliminere infektion. En blid overrislingsopløsning bruges til grundigt at rense kanalen. Derefter vil din tandlæge anvende en speciel fyldning kaldet gutta-percha. Nogle gange har du brug for mere end en aftale, før din tilstand forbedres, og rodkanalen er afsluttet.
- Fjernelse af papirmasse. Dette er en behandlingsmetode, der anvendes i pulpnekrose fra irreversibel pulpitis. Under proceduren laver din tandlæge et lille hul i tanden og manuelt fjerner den døde masse. Dette gøres også i forbindelse med en rodkanal.
- Tandudskiftning. Afhængig af sværhedsgraden af pulpnekrose, kan din tandlæge fjerne hele tanden. Du kan vælge mellem et antal muligheder for udskiftning af tænder afhængigt af dit budget og dine præferencer.
Komplikationer og tilknyttede forhold
Nekrotisk papirmasse kan ikke genoplives uden at udføre en rodkanal og / eller udtrække den berørte tand. Komplikationer kan udvikle sig over tid, hvis tanden efterlades ubehandlet. Imidlertid kan selve behandlingen også føre til komplikationer. Med papirmasse nekrose og dens behandling er du i risiko for:
- infektion
- feber
- kæbe hævelse
Pulpitis og efterfølgende nekrose kan være forbundet med:
- cellulitis
- abscesser (inklusive dem i hjernen)
- sinusitis
- periodontitis (dybe lommer af bakterier og betændelse)
- knogletab
Outlook
Når det kommer til oral sundhed, kan enhver form for betændelse eller forfald i dine tænder og omgivende væv skabe en dominoeffekt. Derfor er papirnekrose til stede, når der allerede er andre problemer med dine tænder. Død papirmasse kan ikke vendes. Rodekanaler og tandekstraktioner er dine to muligheder.
Samlet set er den bedste måde at forhindre pulpnekrose ved at passe på dine tænder og tandkød. Dette inkluderer også at se din tandlæge to gange om året for kontrol.
