Hvad er steroid acne?
Normalt er acne en betændelse i oliekirtlerne i din hud og hårrødder. Det tekniske navn er acne vulgaris, men det kaldes ofte bare bumser, pletter eller zits. En bakterie (Propionibacterium acnes) kombineret med andre faktorer forårsager betændelse i oliekirtlerne.
Steroidakne har næsten de samme symptomer som typisk acne. Men med steroidakne er systemisk steroidbrug det, der gør olie (sebaceous) kirtler modtagelige for betændelse og infektion. Steroiderne kan være receptpligtige medicin, såsom prednison eller kropsbygningsformuleringer.
En anden form for acne, kendt som malassezia folliculitis eller fungal acne, er forårsaget af en gærinfektion i hårsækkene. Ligesom acne vulgaris kan det forekomme naturligt eller som et resultat af oral eller injiceret steroidbrug.
Både almindelig og steroid acne forekommer oftest i ungdomsårene, men kan ske på ethvert tidspunkt af livet.
Steroidakne adskiller sig fra steroid rosacea, som er resultatet af langvarig brug af aktuelle kortikosteroider.
Hvad er symptomerne?
Steroid acne vises ofte på dit bryst. Heldigvis er der flere effektive måder at fjerne brystakne på.
Det kan også dukke op på ansigt, nakke, ryg og arme.
Symptomer kan omfatte:
- åbne og lukkede hudorme og hvidhoveder (komedoner)
- små røde buler (papler)
- hvide eller gule pletter (pustler)
- store, smertefulde røde klumper (knuder)
- cyste-lignende hævelser (pseudocyster)
Du kan også have sekundære effekter fra at plukke eller ridse acne. Disse kan omfatte:
- røde mærker fra nyligt helede pletter
- mørke mærker fra gamle pletter
- ar
Hvis steroidaknen er af typen acne vulgaris, kan pletterne være mere ensartede end med almindelig, ikke-steroid acne.
Hvis steroidaknen er af svampetypen (malassezia folliculitis), vil de fleste af acnepletterne være af samme størrelse. Komedoner (hvidhoveder og hudorme) er normalt ikke til stede.
Almindelige årsager
Steroidakne er forårsaget af brug af systemiske (orale, injicerede eller inhalerede) steroider.
Anabole steroider brugt i bodybuilding
Steroidakne forekommer hos cirka 50 procent af mennesker, der bruger anabole steroider i store doser til bodybuilding. Formuleringen kendt som sustanon (nogle gange kaldet "Sus" og "Deca") er en almindelig årsag til steroidakne i bodybuilders.
Højdosis testosteron kan også bidrage til acneudbrud.
Receptpligtige kortikosteroider, såsom prednison
Den stigende brug af kortikosteroider efter organtransplantationskirurgi og i kemoterapi har gjort steroidakne mere almindeligt.
Steroidaknen dukker normalt op efter flere ugers behandling med ordinerede steroider. Det er mere sandsynligt hos mennesker under 30 år. Det er også mere almindeligt hos dem med lysere hud.
Alvorligheden afhænger af størrelsen på steroiddosen, behandlingslængden og din følsomhed over for acne.
Selvom steroidakne normalt vises på brystet, kan brug af en maske ved indåndingsterapi til kortikosteroider gøre det mere sandsynligt at dukke op på dit ansigt.
Hvordan det sker
Det vides ikke nøjagtigt, hvordan steroiderne øger din sandsynlighed for at udvikle acne. Flere undersøgelser antyder, at steroider kan bidrage til din krops produktion af immunsystemreceptorer kendt som TLR2. Sammen med tilstedeværelsen af bakterierne Propionibacterium acnes kan TLR2-receptorerne muligvis spille en rolle i at få et acneudbrud.
Behandlingsmuligheder
Behandlingen af steroidakne, som den for almindelig acne (acne vulgaris), involverer brugen af forskellige aktuelle hudpræparater og orale antibiotika.
Steroidinduceret svampeacne (malassezia folliculitis) behandles med aktuelle svampemidler, såsom ketoconazolshampo, eller en oral antimykotikum, såsom itraconazol.
Oral antibiotika
Orale antibiotika fra tetracyclin-gruppen ordineres til svære og nogle moderate tilfælde af steroidakne, og til ethvert tilfælde, der viser ardannelse. Disse inkluderer doxycyclin, minocyclin og tetracyclin.
Disse antibiotika dræber bakterier, der forværrer acne og kan også have nogle antiinflammatoriske egenskaber. Alternative antibiotika ordineres til børn under 8 år.
Det kan tage fire til otte uger regelmæssig antibiotisk brug, før du ser virkningerne af hudrensning. Det fulde svar kan tage tre til seks måneder.
Mennesker med farve er mere modtagelige for ardannelse efter acneudbrud og kan tilrådes at tage orale antibiotika, selv i et mildt tilfælde.
På grund af den øgede risiko for antibiotikaresistens og langsom begyndelse af handling, afskrækker specialister nu brugen af topisk antibiotika til acne.
Benzoylperoxid
Benzoylperoxid er et meget effektivt antiseptisk middel, der hjælper med at dræbe acne-bakterierne og reducere betændelse. Det anbefales til brug sammen med orale antibiotika, og også i milde tilfælde, der ikke kræver antibiotika.
Benzoylperoxid er tilgængeligt i mange acne-behandlinger uden beregning. Det er undertiden kombineret med salicylsyre.
Når du bruger noget aktuelt præparat på dit ansigt, er det vigtigt at anvende det på hele dit ansigt og ikke kun på de pletter, du ser. Dette skyldes, at acne udvikler sig fra mikroskopisk små steder i dit ansigt, som du ikke kan se.
Skrub ikke dit ansigt aggressivt, når du rengør eller anvender medicin, da dette faktisk kan forværre et acneudbrud.
lysbehandling
Der er nogle beviser for effektiviteten af fototerapi med blåt og blå-rødt lys til behandling af acne.
Mild sager
I et mildt tilfælde kan din læge forsøge at undgå brug af orale antibiotika og i stedet ordinere en type hudpræparat, der kaldes et aktuelt retinoid. Disse inkluderer:
- tretinoin (Retin-A, Atralin, Avita)
- adalpene (Differin)
- tazaroten (Tazorac, gennemsnit)
Aktuelle retinoider er cremer, lotioner og geler afledt af vitamin A.
De fungerer ved at hjælpe produktionen af sunde hudceller og reducere betændelse. De bør ikke bruges under graviditet eller amning.
Tip til forebyggelse
Steroidakne er pr. Definition forårsaget af brugen af steroider. Stop eller reduktion af steroidanvendelsen vil hjælpe med at eliminere acne.
Men det er ikke altid muligt. Hvis steroiderne er ordineret for at forhindre andre alvorlige konsekvenser, såsom afvisning af et transplanteret organ, er der ingen mulighed for at stoppe med at tage dem. Du bliver sandsynligvis nødt til at blive behandlet for acne.
Fedtet mad, nogle mejeriprodukter og især sukker kan bidrage til acneudbrud. Det kan være nødvendigt at prøve en anti-acne diæt. Kosmetik indeholdende lanolin, petrolatum, vegetabilske olier, butylstearat, laurylalkohol og oliesyre kan også bidrage til acne.
Mens nogle fødevarer og kosmetik kan bidrage til acneudbrud, vil eliminering af dem ikke nødvendigvis få din acne til at forsvinde.
Takeaway
Steroidakne er en almindelig bivirkning af receptpligtige kortikosteroider, såsom prednison, samt brug af anabole steroider i bodybuilding.
Hvor det er muligt, kan seponering af steroidet opklare udbruddet. Ellers bør behandling med aktuelle præparater, orale antibiotika eller antifungale midler være effektiv.
