Oversigt
En forkalket granulom er en bestemt type vævsbetændelse, der er blevet forkalket med tiden. Når noget kaldes "forkalket", betyder det, at det indeholder aflejringer af elementet calcium. Calcium har en tendens til at samles i væv, der er helende.
Dannelsen af granulomer er ofte forårsaget af en infektion. Under en infektion omgiver og isolerer immunceller fremmed materiale, såsom bakterier. Granulomer kan også være forårsaget af andre immunsystemer eller inflammatoriske tilstande. De findes oftest i lungerne. Men de kan også findes i andre organer i kroppen, såsom leveren eller milten.
Forkalket vs. ikke-kalkificeret granulomer
Ikke alle granulomer er forkalkede. Granulomer består af en sfærisk klynge af celler, der omgiver det betændte væv. De kan til sidst forkalkes over tid. Et forkalket granulom har en lignende tæthed som knogler og vil fremstå mere lysende end det omgivende væv på en røntgenstråle.
Da ikke-kalkificerede granulomer ikke indeholder calciumaflejringer, kan de forekomme som en mindre tydelig klump af celler på en røntgen- eller CT-scanning. På grund af dette bliver de ofte oprindeligt fejlagtigt diagnosticeret som kræftformet vækst, når de ses på denne måde.
Hvad er symptomerne?
Hvis du har en forkalket granulom, kan du ikke engang kende det eller opleve nogen symptomer. En granulom vil typisk kun forårsage symptomer, hvis det påvirker et organs evne til at fungere korrekt på grund af dets størrelse eller dets placering.
Hvis du har et forkalket granulom og oplever symptomer, kan det skyldes en vedvarende underliggende tilstand, der fik årsagen til, at granulomet dannes.
Almindelige årsager
Dannelsen af forkalkede granulomer i lungerne skyldes ofte infektioner. Disse kan være fra en bakterieinfektion, såsom tuberkulose (TB). Forkalkede granulomer kan også dannes fra svampeinfektioner, såsom histoplasmosis eller aspergillosis. Ikke-infektiøse årsager til lungegranulomer inkluderer tilstande såsom sarkoidose og Wegeners granulomatose.
Forkalkede granulomer kan også dannes i andre organer end lungerne, såsom leveren eller milten.
De mest almindelige smitsomme årsager til levergranulomer er bakterieinfektion med tuberkulose og parasitinfektionen schistosomiasis. Derudover er sarkoidose den mest almindelige ikke-infektiøse årsag til levergranulomer. Visse medikamenter kan også forårsage levergranulomer.
Forkalkede granulomer kan dannes i milten på grund af TB-bakteriel infektion eller svampeinfektionen histoplasmosis. Sarcoidose er en ikke-infektiøs årsag til granulomer i milten.
Hvordan det diagnosticeres
Folk, der har forkalkede granulomer, ved muligvis ikke engang, at de er der. De opdages ofte, når du gennemgår en billeddannelsesprocedure, såsom en røntgen- eller CT-scanning.
Hvis din læge opdager et område med forkalkning, kan de bruge billeddannelsesteknologi til at evaluere størrelsen og mønsteret for forkalkning for at afgøre, om det er et granulom. Forkalkede granulomer er næsten altid godartede. Dog mindre sjældent kan de blive omgivet af en kræfttumor.
Din læge kan også udføre yderligere test for at bestemme, hvad der har forårsaget granulomerne til at dannes. For eksempel, hvis forkalkede granulomer opdages i leveren, kan din læge spørge om din medicinske og rejsehistorie. De kan også udføre laboratorietest for at evaluere din leverfunktion. Om nødvendigt kan der også tages en biopsi for at bekræfte en underliggende tilstand, der har forårsaget granulomadannelse.
Behandlingsmuligheder
Da forkalkede granulomer næsten altid er godartede, kræver de typisk ikke behandling. Hvis du imidlertid har en aktiv infektion eller en tilstand, der forårsager dannelse af granulom, vil din læge arbejde for at behandle det.
Hvis du har en aktiv bakterie- eller svampeinfektion, vil din læge ordinere et passende antibiotikum eller svampedræbende middel. Det antiparasitiske lægemiddel praziquantel kan bruges til behandling af parasitinfektion på grund af schistosomiasis.
Ikke-infektiøse årsager til granulomer, såsom sarkoidose, behandles med kortikosteroider eller andre immunsuppressive medikamenter for at kontrollere betændelse.
Mulige komplikationer
Undertiden kan dannelse af granulom føre til komplikationer. Komplikationer fra dannelse af granulom skyldes ofte den underliggende tilstand, der forårsagede dem.
Processen med dannelse af granulom kan undertiden være forstyrrende for vævsfunktion. F.eks. Kan parasitinfektionen schistosomiasis forårsage granulomer omkring parasitens æg i leveren. Processen med dannelse af granulom kan igen føre til fibrose i leveren. Dette er, når overskydende bindevæv akkumuleres i arvæv i leveren. Dette kan forstyrre leverens struktur og funktion.
Hvis du har en aktiv infektion eller anden tilstand, der fører til dannelse af granulom, er det meget vigtigt, at det behandles for at forhindre komplikationer.
Hvad er udsigterne?
Hvis du har et eller flere forkalkede granulomer, er chancerne for, at du ikke ved, at du har dem. Hvis du får diagnosen et forkalket granulom, kræver granulomet i sig selv sandsynligvis ikke behandling.
Hvis du har en underliggende tilstand eller infektion, der fører til dannelse af granulom, vil din læge arbejde for at behandle det. De individuelle udsigter er afhængige af den tilstand, der behandles. Din læge vil arbejde sammen med dig for at udarbejde en behandlingsplan og til at tackle eventuelle bekymringer.
