Forståelse af hepatitis C
Hepatitis C er en alvorlig og potentielt livstruende tilstand, der påvirker din lever. Dets symptomer kan være milde, så det er muligt, at du muligvis har virussen i mange år, før du får en diagnose.
På grund af dette er det vigtigt, at din læge kontrollerer for skader på din lever. Ved at kende leverens tilstand kan din læge bestemme en passende behandlingsplan for din hepatitis C.
Hvorfor du har brug for en fibrose score
Centers for Disease Control and Prevention anslår, at mere end 3 millioner amerikanere lever med hepatitis C. Fordi symptomerne kan være milde, ved ikke mange, at de har fået virussen indtil meget senere.
Over tid kan hepatitis C føre til kronisk leverbetændelse og forårsage leversygdom. Efterhånden som der sker mere og mere skade på leveren, kan der forekomme ardannelse. Dette kaldes fibrose. Akkumulering af denne skræmmning kan igen føre til cirrose.
Cirrhosis og leversygdom kan få leveren til at lukke ned. Aggressiv behandling er nødvendig for at behandle cirrhose. En levertransplantation kan også være nødvendig.
En fibrose score måler niveauet for ardannelse i leveren forårsaget af sygdommen. Jo større fibrose, jo mere sandsynligt er det, at du har alvorlig leverskade.
Skader forekommer normalt i løbet af 10 til 20 år. Cleveland Clinic estimerer, at skrumplever påvirker cirka 20 procent af dem med kronisk leverbetændelse forårsaget af hepatitis C inden for 20 år efter erhvervelsen.
De vigtigste faktorer, der er forbundet med forværring af fibrose, er:
- ældre alder på tidspunktet for virusindtræden
- mandligt køn
- overdreven brug af alkohol
Andre faktorer, såsom fedme og diabetes, kan bidrage til fremskridt med fibrose.
Test for fibrose
Din læge vil afgøre, om din lever skal testes for fibrose. Fibrose er den første fase af leverdannelse. Guldstandarden for testning af fibrose er en leverbiopsi. Denne procedure kan være invasiv og medføre risici, såsom blødning, så din læge kan anbefale andre metoder til at bestemme din fibrose score.
Alternative metoder til test for fibrose inkluderer:
- laboratorieundersøgelser i kombination med abdominal billeddannelsesundersøgelser
- ikke-invasive serummarkører
- radiologisk billeddannelse
En type ikke-invasiv procedure til bestemmelse af en fibrose score er FibroScan. Dette er en vibrationsstyret forbigående elastografi (VCTE), der måler niveauet af fibrose i leveren.
Forstå din fibrose score
Fibrose score varierer fra 0 til 4, hvor 0 ikke viser tegn på fibrose og 4 viser tilstedeværelsen af cirrose. Midt score som 3 viser, at fibrose har spredt sig og har været forbundet med andre områder på leveren, der indeholder fibrose.
Din fibrose score kan bestemme det behandlingsniveau, du ønsker at søge for hepatitis C. Høj score på fibrose indikerer en risiko for skrumpelever, leversygdom eller begge dele. Hvis du får en høj score, vil din læge sandsynligvis forfølge en aggressiv behandlingsform. Hvis du har en lav score, kan du vælge at forlade terapi på kort sigt.
Hvad er risikofaktorerne for hepatitis C?
Du kan få hepatitis C, hvis du kommer i kontakt med blodet fra en person, der har virussen.
Du kan også være i fare, hvis noget af følgende gælder for dig:
- Du har delt nåle.
- Du har fået en tatovering eller piercing i et ikke-professionelt miljø.
- Du har HIV.
- Du modtog en blodtransfusion før 1992 eller et koagulationsfaktorkoncentrat før 1987.
- Du blev født til en mor, der har hepatitis C.
- Du er en sundhedsarbejder, der er blevet udsat for inficeret blod.
Diagnose og behandling af hepatitis C
Hepatitis C diagnosticeres gennem blodprøver. Din læge bruger typisk en antistoftest først. Hepatitis C-antistoffer kan typisk påvises inden for 6 til 10 uger, efter at du har fået virussen. Ifølge Hep kan 15 til 25 procent af mennesker fjerne viruset fra deres kroppe inden for seks måneder efter eksponering.
Viral belastningstest kan udføres for at se, om virussen stadig er i din blodbane. Hvis virussen ikke er klaret op af sig selv, kan en virusbelastningstest hjælpe med at bestemme det nødvendige behandlingsniveau.
Tal med din læge
Uanset din fibrose score, er det bedst at tale med din læge om behandlingsmuligheder for hepatitis C.
Behandlingerne ændrer sig hurtigt. Hvad der engang var en lang, vanskelig proces, bliver nu meget mere ligetil gennem mundtlige behandlinger. Din behandling af hepatitis C varierer afhængigt af dens sværhedsgrad, men tilstanden kan helbredes på så lidt som 12 uger.
Hvis tilstanden ikke opdages i dit blod tre måneder efter din endelige behandling, betragtes du som helbredt af virussen.
