Hvad er hepatitis D?
Hepatitis D, også kendt som hepatitis delta-virus, er en infektion, der får leveren til at blive betændt. Denne hævelse kan nedsætte leverfunktionen og forårsage langvarige leverproblemer, herunder leverdannelse og kræft. Tilstanden er forårsaget af hepatitis D-virus (HDV). Denne virus er sjælden i USA, men den er ret almindelig i de følgende regioner:
- Sydamerika
- Vestafrika
- Rusland
- Stillehavsøer
- Centralasien
- Middelhavet
HDV er en af mange former for hepatitis. Andre typer inkluderer:
- hepatitis A, der overføres ved direkte kontakt med fæces eller indirekte fækal kontaminering af mad eller vand
- hepatitis B, som spredes gennem eksponering for kropsvæsker, herunder blod, urin og sæd
- hepatitis C, som spredes ved udsættelse for forurenet blod eller nåle
- hepatitis E, som er en kortvarig og selvopløsende version af hepatitis overført gennem indirekte fækal kontaminering af mad eller vand
I modsætning til de andre former, kan hepatitis D ikke kontraheres alene. Det kan kun inficere mennesker, der allerede er inficeret med hepatitis B.
Hepatitis D kan være akut eller kronisk. Akut hepatitis D forekommer pludselig og forårsager typisk mere alvorlige symptomer. Det kan gå væk på egen hånd. Hvis infektionen varer i seks måneder eller længere, er tilstanden kendt som kronisk hepatitis D. Den langvarige version af infektionen udvikler sig gradvist over tid. Virussen kan være til stede i kroppen i flere måneder, før symptomer opstår. Når kronisk hepatitis D skrider frem, øges chancerne for komplikationer. Mange mennesker med denne tilstand udvikler til sidst cirrose eller svær ardannelse i leveren.
Der er i øjeblikket ingen kur eller vaccine mod hepatitis D, men det kan forhindres hos mennesker, der ikke allerede er inficeret med hepatitis B. Behandling kan også hjælpe med at forhindre leversvigt, når tilstanden opdages tidligt.
Hvad er symptomerne på Hepatitis D?
Hepatitis D forårsager ikke altid symptomer. Når symptomer forekommer, inkluderer de ofte:
- gulfarvning af hud og øjne, som kaldes gulsot
- ledsmerter
- mavesmerter
- opkastning
- mistet appetiten
- mørk urin
- træthed
Symptomerne på hepatitis B og hepatitis D er ens, så det kan være vanskeligt at bestemme, hvilken sygdom der forårsager dine symptomer. I nogle tilfælde kan hepatitis D forværre symptomerne på hepatitis B. Det kan også forårsage symptomer hos mennesker, der har hepatitis B, men som aldrig har haft symptomer.
Hvordan kontraheres hepatitis D?
Hepatitis D er forårsaget af HDV. Infektionen er smitsom og spredes gennem direkte kontakt med en inficeret persons kropsvæsker. Det kan overføres gennem:
- urin
- vaginalvæsker
- sæd
- blod
- fødsel (fra mor til hendes nyfødte)
Når du har hepatitis D, kan du inficere andre, selv før dine symptomer vises. Du kan dog kun pådrage hepatitis D, hvis du allerede har hepatitis B. I følge børnehospitalet i Philadelphia vil ca. 5 procent af mennesker med hepatitis B fortsætte med at udvikle hepatitis D. Du kan udvikle hepatitis D på samme tid, som du får kontrakt hepatitis B.
Hvem er i fare for hepatitis D?
Du har en øget risiko for at få hepatitis D, hvis du:
- har hepatitis B
- er en mand, der har sex med andre mænd
- modtager ofte blodtransfusioner
- brug injicerbare eller intravenøse (IV) medikamenter, såsom heroin
Hvordan diagnosticeres hepatitis D?
Ring straks til din læge, hvis du har symptomer på hepatitis D. Hvis du har symptomer på sygdommen uden gulsot, kan din læge muligvis ikke mistænke hepatitis.
For at stille en nøjagtig diagnose udfører din læge en blodprøve, der kan registrere anti-hepatitis D-antistoffer i dit blod. Hvis der findes antistoffer, betyder det, at du er blevet udsat for virussen.
Din læge vil også give dig en leverfunktionstest, hvis de har mistanke om, at du har leverskade. Dette er en blodprøve, der vurderer din leveres sundhed ved at måle niveauerne af proteiner, leverenzymer og bilirubin i dit blod. Resultater fra leverfunktionstesten viser, om din lever er stresset eller beskadiget.
Hvordan behandles hepatitis D?
Der er ingen kendte behandlinger for akut eller kronisk hepatitis D. I modsætning til andre former for hepatitis ser det ud til, at nuværende antivirale medikamenter ikke er meget effektive til behandling af HDV.
Du kan få store doser af en medicin kaldet interferon i op til 12 måneder. Interferon er en type protein, der kan stoppe virussen i at sprede sig og føre til remission fra sygdommen. Selv efter behandling kan mennesker med hepatitis D dog stadig teste positivt for virussen. Dette betyder, at det stadig er vigtigt at anvende forsigtighedsforholdsregler for at forhindre transmission. Du skal også forblive proaktiv ved at se efter tilbagevendende symptomer.
Hvis du har skrumpelever eller en anden type leverskade, har du muligvis brug for en levertransplantation. En levertransplantation er en vigtig kirurgisk operation, der involverer at fjerne den beskadigede lever og udskifte den med en sund lever fra en donor. I tilfælde, hvor der er behov for en levertransplantation, lever cirka 70 procent af mennesker 5 år eller længere efter operationen.
Hvad er de langsigtede udsigter for nogen med hepatitis D?
Hepatitis D kan ikke hærdes. Tidlig diagnose er vigtig for at forhindre leverskade. Du skal straks ringe til din læge, hvis du har mistanke om, at du har hepatitis. Når tilstanden ikke behandles, er der større sandsynlighed for komplikationer. Disse inkluderer:
- skrumpelever
- lever sygdom
- leverkræft
Mennesker med kronisk hepatitis D er mere tilbøjelige til at udvikle komplikationer end dem med den akutte version af infektionen.
Hvordan kan hepatitis D forhindres?
Den eneste kendte måde at forhindre hepatitis D er at undgå infektion med hepatitis B. Du kan tage følgende forebyggende foranstaltninger for at reducere din risiko for hepatitis B:
- Bliv vaccineret. Der er en vaccine mod hepatitis B, som alle børn skal modtage. Voksne, der har en høj infektionsrisiko, såsom dem, der bruger intravenøs medicin, bør også vaccineres. Vaccinationen gives normalt i en række på tre injektioner over en periode på seks måneder.
- Brug beskyttelse. Øv altid sikker sex ved at bruge kondom med alle dine seksuelle partnere. Du bør aldrig deltage i ubeskyttet sex, medmindre du er sikker på, at din partner ikke er inficeret med hepatitis eller nogen anden seksuelt overført infektion.
- Undgå eller stoppe med at bruge rekreative stoffer, der kan injiceres, såsom heroin eller kokain. Hvis du ikke er i stand til at stoppe med at bruge medicin, skal du sørge for at bruge en steril nål hver gang du injicerer dem. Del aldrig nåle med andre mennesker.
- Vær forsigtig med tatoveringer og piercinger. Gå til en pålidelig butik, når du får en piercing eller tatovering. Spørg, hvordan udstyret renses, og sørg for, at medarbejderne bruger sterile nåle.
