Depression, eller større depressiv lidelse, er en humørforstyrrelse. Anderledes end bare at føle sig "blå" eller "nede i dumperne", menes klinisk depression at være forårsaget af ubalance af kemikalier i hjernen.
For at få diagnosen alvorlig depressiv lidelse, skal du opleve mindst fem depression symptomer, en gang dagligt, i mindst to uger. Symptomerne inkluderer at være mindre interesseret i de fleste aktiviteter, du engang nød, føle sig værdiløs eller skyldig (ofte om ting, der normalt ikke får dig til at føle dig sådan), føle dig usædvanligt træt og mangler energi og mere.
Major depressiv lidelse kan være meget tilbagevendende, med mindst halvdelen af de mennesker, der oplever en episode har en eller flere yderligere episoder i deres levetid.
Hvor længe din depression varer, afhænger af livsstilsfaktorer, og om du får hurtig behandling eller ej. Det kan vare i flere uger, måneder eller år.
Depressive episoder
Depression er en sygdom, der består af depressive episoder, ligner”flares” hos mennesker med multippel sklerose eller gigt. En episode er, når et individ har depression symptomer i mindst to uger.
Længden af en episode kan variere. Mens nogle mennesker kun har en, har de fleste mennesker med depression tilbagevendende episoder i hele deres levetid, hvorfor behandling er så vigtig.
Efterladt ubehandlet, som enhver sygdom, kan symptomerne gradvis blive værre og føre til betydelig svækkelse, forstyrre forhold og job eller føre til selvskading eller selvmord.
Personer med større depression kan opleve en delvis eller total remission, hvor deres symptomer forsvinder, eller de ikke oplever nogen symptomer overhovedet.
Forskere fandt, at risikofaktorerne for tilbagevendende episoder med depression inkluderer:
- specifikke symptomer, en person har
- have en anden psykiatrisk tilstand (komorbiditet)
- familiehistorie med depression
- personlighed
- kognitive mønstre
- stressende livsbegivenheder
- tidligere traumer
- mangel på social støtte
Hvis du er i risiko for at opleve tilbagevendende depression, kan behandling være effektiv til at håndtere dine symptomer og kan minimere gentagelsen af depressive episoder.
Hvordan behandles depression?
Depression er en behandlingsmæssig sygdom, og jo tidligere behandling startes, jo mere effektiv er den ifølge National Institute of Mental Health. Vedligeholdelsesbehandling er også nyttig til at hjælpe med at forhindre tilbagefald hos personer, der lever med tilbagevendende depression.
Behandling ser muligvis ikke den samme ud for alle. Behandlinger skal tage individuelle karakteristika, symptomer og situationer i betragtning.
En kombination af behandlinger er ofte den mest effektive, men hver person er forskellig.
Behandlinger inkluderer medicin, psykoterapi, hospitalisering eller elektrokonvulsiv terapi.
Medicin
Der er forskellige former for antidepressiva, og nogle gange fungerer det, der fungerer for en person, ikke for en anden. Det er ikke ualmindeligt at skulle prøve mere end en medicin for også at finde den, der fungerer bedst for dig.
Antidepressiva kan omfatte:
- selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er)
- serotonin-norepinephrin genoptagelsesinhibitorer (SNRI'er)
- tricykliske antidepressiva (TCA'er)
- atypiske antidepressiva
- monoaminoxidaseinhibitorer (MAOI'er)
- andre medicin, der kan bruges off-label til at hjælpe med at behandle depression
Nogle gange kan der bruges en kombination af medikamenter samt medicin mod angst afhængig af din situation. Hvis en medicin ikke fungerer, kan din læge muligvis prøve en anden, der kan være bedre egnet til dig.
Psykoterapi
Psykoterapi eller terapi refererer generelt til”taleterapi” med en terapeut.
Mange mennesker ser en terapeut af forskellige årsager, uanset om de har depression eller ej. Det kan være nyttigt at tale om problemer, der opstår i dit liv med en person, der er uddannet mental sundhedsperson.
Der er forskellige former for psykoterapi, herunder dialektisk adfærdsterapi (DBT) og kognitiv adfærdsterapi (CBT).
Terapi kan hjælpe dig:
- identificere "triggere", der medfører følelser af depression
- identificere skadelige overbevisninger, som du har
- skabe nye, positive overbevisninger
- give dig mestringsstrategier for negative begivenheder og følelser
Psykoterapi er skræddersyet til hver enkelt person, og ved at tale om dine mål og forventninger med din terapeut, vil de være i stand til at arbejde sammen med dig for at hjælpe dig med at tackle din depression.
indlæggelse
Indlæggelse af hospitaler kan være nødvendig, hvis:
- den depressive episode er alvorlig
- du er ikke i stand til at beskytte dig selv
- du kan ikke pleje dig selv
Under dit hospitalophold kan din medicin (hvis du er i gang) muligvis gennemgås eller ændres, og det kan være nødvendigt med individuel og gruppeterapi. Dette er for at give dig den støtte og behandling, du har brug for, samt for at beskytte dig, indtil din depressive episode aftar.
Elektrokonvulsiv terapi
Elektrokonvulsiv terapi (ECT) bruges ikke i vid udstrækning, og det er ikke rigtigt for alle. Det kan imidlertid være effektivt i behandlingsresistent, tilbagevendende alvorlig depression.
Behandlingen består af brugen af en elektrisk strøm til at stimulere et anfald, mens et individ er under generel anæstesi.
Det bruges ofte, når andre behandlinger ikke har været effektive. Det bruges ikke som en førstelinjebehandling, da det har nogle betydelige bivirkninger som hukommelsestab.
Det er ikke en kur, og vedligeholdelsesbehandling, ligesom de ovennævnte behandlinger, er nødvendig.
Livsstilsændringer
Selvom der ikke i sig selv er nogen "hjemmemedisin" til depression eller tilbagevendende episoder, er der nogle ting, som en person kan gøre for egenpleje, herunder følgende:
- Følg den aftalte behandlingsplan, uanset om dette betyder regelmæssige terapisessioner, medicin, gruppeterapi, afholdelse af alkohol - hvad som helst.
- Minimér eller afstå fra alkohol og rekreative stoffer. Disse forårsager deres egne humørsymptomer og kan have negative interaktioner med mange psykiatriske lægemidler og antidepressiva.
- Prøv at få lidt frisk luft eller træne hver dag. Selvom det er en gåtur rundt om blokken - især hvis du ikke har lyst til det - at komme ud af huset kan have opløftende effekter og hjælpe med at reducere følelsen af isolering, der er så almindelig med depression.
- Få regelmæssig søvn, og prøv at spise en sund kost. Krop og sind er forbundet, og hvile og ernæring kan hjælpe dig med at føle dig bedre.
- Diskuter eventuelle urtemidler, du tager med din læge, da de kan forstyrre de medicin, som lægen har ordineret til dig.
Hvad er udsigterne for depression?
Depression er en alvorlig sygdom, og for mange individer, der lever med depression, er depressive episoder gentagne gange.
Dette betyder ikke, at det er håbløst - langt fra det.
Der er en række behandlinger, der kan bruges til at hjælpe med at behandle og reducere symptomer samt til at reducere risikoen for gentagelse eller sværhedsgrad af en episode.
Der er også værktøjer, der hjælper dig med at tilpasse og håndtere depressive episoder. Depression kan være en kronisk tilstand, men det er håndterbart.
Selvmordsforebyggelse
Hvis du tror, at nogen øjeblikkelig risikerer at skade sig selv eller skade en anden person:
- Ring 911 eller dit lokale nødnummer.
- Bliv hos personen, indtil hjælp ankommer.
- Fjern kanoner, knive, medicin eller andre ting, der kan forårsage skade.
- Hør, men ikke døm, kranglet, truet eller råb.
Hvis du eller nogen, du kender overvejer selvmord, skal du få hjælp fra en krise eller hotline til forebyggelse af selvmord. Prøv den nationale selvmordsforebyggelseslivslinje på 800-273-8255.
