Hvad er et spekulum?
Et spekulum er en ende-regning-formet enhed, som læger bruger til at se inde i en hul del af din krop og diagnosticere eller behandle sygdom.
En almindelig anvendelse af spekulatet er til vaginalundersøgelser. Gynækologer bruger det til at åbne væggene i skeden og undersøge skeden og livmoderhalsen.
Typer af spekulanter
Et spekulum er lavet af rustfrit stål eller plast. Metalanordninger kan genanvendes. Plastik er engangs.
Vaginale spekulationer
Vaginalspekulum har en, to eller tre klinger.
Bivalve spekulum (Cuscos spekulum)
Det tobladede eller toskallede spekulum er den mest almindelige type instrument, som gynækologer bruger til at undersøge skeden og livmoderhalsen. Lægen indsætter spekulumet i vagina og åbner bladene, som udsætter indersiden af vagina og livmoderhalsen.
Vaginale spekulater findes i forskellige størrelser. Hvilken af følgende spekulationstyper din læge vælger afhænger af din alder og længden og bredden af din vagina.
Pædiatrisk spekulum
Gynækologer bruger denne kortere version af spekulatet til at undersøge vagina hos spædbørn og børn.
Huffman-spekulum
Dette lange, tynde spekulum er smallere end et almindeligt spekulum. Det bruges i teenagepiger, der endnu ikke har været seksuelt aktive.
Pederson-spekulum
Læger bruger Pederson-spekulumet i teenage-piger, der har været seksuelt aktive. Dens knive er smalere end i en almindelig voksen spekulum, men større end knivene i et Huffman-spekulum.
Gravespekulum
Graves-spekulumet har de bredeste klinger i ethvert spekulum. Gynækologer bruger det til at undersøge voksne kvinder. Den leveres i en større størrelse til dem med en særlig lang vagina.
Anal spekulum
Et anoskop er et rørformet instrument, der udvider åbningen af anus. Læger bruger det til at diagnosticere sygdomme i anus og rektum.
Øre spekulum
Denne tragtformede enhed lader din læge undersøge din trommehinden og øregangen. Det er knyttet til et tændt instrument kaldet et otoskop, som lægen bruger til at se inde i dit øre.
Nasal spekulum
Dette tobladede instrument indsættes i næseborene. Det lader læger undersøge indersiden af næsen.
Anvendelser af spekulanter
Der er flere grunde til, at din læge muligvis bruger et spekulum.
Bekkenundersøgelse
Gynækologer foretager en bækkenundersøgelse for at kontrollere skeden, livmoderhalsen og andre formeringsorganer for problemer. Spekulummet åbner vaginal kanalen for at gøre disse organer lettere for lægen at se.
Under denne undersøgelse kan lægen muligvis bruge en særlig børste til at fjerne et par celler fra livmoderhalsen. Dette kaldes en Pap-test eller Pap-udstrygning. Cellerne går til et laboratorium, hvor de kontrolleres for tidlige tegn på livmoderhalskræft.
Celleprøver kan også fjernes fra skeden og livmoderhalsen for at kontrollere for seksuelt overførte sygdomme (STD'er).
Læger bruger også et spekulum til procedurer som disse:
- Vaginal hysterektomi. Denne procedure fjerner livmoderen gennem vagina.
- Dilation og curettage. Denne procedure åbner (udvider) livmoderhalsen og fjerner en del af livmoderforingen.
- Intrauterin insemination (IUI) og in vitro befrugtning (IVF). Disse procedurer hjælper kvinder med fertilitetsproblemer med at blive gravide.
- Intrauterin enhed (IUD) placering. IUD'er er en reversibel form for prævention, der placeres inde i livmoderen.
Analeksamen
Læger bruger et analt spekulum til at diagnosticere og behandle tilstande såsom:
- hæmorider
- bylder
- tårer i anus (analfissurer)
- vækster i rektumforet kaldet polypper
- nogle kræftformer
Øreeksamen
Et øre spekulum lader et øre, næse og hals (ENT) eller læge inden for primærpleje undersøge det indre af dit øre. Det bruges til at se efter problemer som:
- svømmerens øre
- perforation af trommehinden
- voksopbygning i øret
- fremmedlegemer i øret
- akut øreinfektion (otitis media)
Næseundersøgelse
En nasal spekulum udvider åbningen af næsen for at hjælpe lægen med at diagnosticere sygdom eller udføre procedurer såsom:
- fastgørelse af et afviget septum (septoplasty)
- fjerne fremmedlegemer fra næsen
Komplikationer relateret til spekulumbrug
Bekvemsundersøgelser kan være lidt ubehagelige, når din læge placerer spekulummet inde i din vagina og åbner det. Imidlertid er der få risici involveret, så længe spekulatet er sterilt. Hvis det gør ondt, kan du bede lægen om at bruge et mindre spekulum.
Spekulatet føles måske som om det strækker din vagina, men det åbner kun vaginal kanalen midlertidigt. Det vil ikke udvide eller løsne din vagina. Et spekulum bør ikke forårsage skade eller personskade, når det bruges af en uddannet læge.
Forbered dig til din første bækkeneksamen
De fleste unge kvinder skal have en bækkenundersøgelse i en alder af 21.
Det er normalt at være nervøs for din første bækkenundersøgelse. Husk, at denne undersøgelse bare er en måde for din læge at kontrollere dit reproduktive system. Det skal være hurtigt, og det skal ikke være smertefuldt.
Fortæl dit gynækologkontor, at det er din første undersøgelse. Lægen og sygeplejersken skal tale dig gennem processen og besvare eventuelle spørgsmål.
I de to dage før din eksamen skal du undgå følgende:
- vaginale cremer
- stikpiller
- douches
Under undersøgelsen fortæller du sygeplejersken først om din medicinske historie. Sygeplejersken kan spørge, hvornår du begyndte at få dine perioder, og om du har symptomer som kløe eller forbrænding i din vagina. Din vægt og blodtryk vil også blive kontrolleret.
Derefter skifter du til en hospital kjole, eller klæder dig fra taljen og lægger en drapering over dig selv. Under bækkenundersøgelsen skal du bevæge dig ned til slutningen af bordet, bøje dine knæ og sætte dine fødder i holdere, der kaldes stigbøjler.
Din læge vil først undersøge ydersiden af din vulva.
Derefter indsætter lægen et spekulum i din vagina for at se indersiden af din vagina og livmoderhalsen. Du føler måske lidt pres, når spekulummet åbnes, men det skal ikke være smertefuldt.
Ved hjælp af en lille børste kan lægen fjerne en prøve af celler fra din livmoderhals - kaldet en Pap-test. Lægen vil også indsætte en handsket finger i din vagina for at kontrollere dine æggestokke, livmoder og andre bækkenorganer.
Hele eksamen skal tage cirka tre til fem minutter. Din læge vil fortælle dig, om der er problemer med din reproduktive kanal.
